Консультация лора /

Кровь по задней стенке глотки — вопрос №1790763

1009 просмотров

Добрый день. Помогите пожалуйста разобраться
16 декабря после пробуждения почувствовала привкус крови во рту, пошла к раковине, действительно кровь. Поехала в больницу к терапевту, сдала оак, коагулограмму. Все в пределах нормы, было не ного повышено тромбиновое время. Я беременна 24 недели и колола клексан 0,4 один раз в день. После этого эпизода отменили.
Через неделю это опять повторилось также с утра. Потом через 3 дня и количество было больше, я испугалась тк кровь была и в горле и непонятно откуда она вообще. Опять поехала в больницу сделали кт ОГК, сделали фгдс , зашла к Лору. Везуле все хорошо. Лор поставил вазомоторный ринит беременных, назначил аквамарис плюс и олифрин.
Теперь у меня это каждый день и даже по 2-3 раза в день.
Подскажите куда бежать?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет. У меня низкий риск тромбофлебит фактор лейдена.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Как дышит нос, есть ли насморк? Дома воздух нее сухой у вас?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, нос дышит нормально. Дома 29/30% влажности. Живем в частном доме
Детский ЛОР, ЛОР
Эндоскопом носоглотку не смотрели вам?

Выделений крови из носа не было?
Клиент
Анна Юрьевна, нет к сожалению. Записалась на 3 число
Клиент
Анна Юрьевна, нос вообще чистый. Однократно после того как поревела были прожилки крови. А так только стекает в рот
Детский ЛОР, ЛОР
Наиболее вероятно это результат того что лопнули сосудики в задних отделах носа на фоне сухого воздуха и плача

В нос используйте спрей Олифрин для размягчения корок до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 10 минут орошайте раствором Аквамарис плюс с декспантенолом для увлажнения слизистой, затем аккуратно отсморкайтесь

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу не застаивалась, не засыхала в корочки и хорошо отходила.
Клиент
Анна Юрьевна, такое может быть по несколько раз в день ежедневно?
Детский ЛОР, ЛОР
Да может быть если лопнули сосуды
Клиент
Анна Юрьевна, что сделать чтобы это не повторялось? Как заживить?
Олифрин и аква Марис плюс сегодня использую 3 день, ощущение, что стало только чаще. Использую в обратном порядке
Детский ЛОР, ЛОР
В чистый нос вставляйте ранозаживляющую мазь метилурацил до 3 раз в день на четверти ватного диска на 10 -15 минут до 10-14 дней.

Принимайте аскорутин по 1 таб 3 раза в день до 2 недель
Клиент
Анна Юрьевна, аскорутин можно при беременности?
Детский ЛОР, ЛОР
Во 2-3 триместрах разрешен
ЛОР
Здравствуйте.
Обязательно нужно провести эндоскопию носа и носоглотки. Принимайте дополнительно сейчас Аскорутин. Продолжайте увлажнять слизистую оболочку носа и носоглотки. Можно а нос покапать, так чтобы стекало по задней стенке глотки масло персиковое или абрикосовое, по 3-4 кап. 3 раза в день и перед сном.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, здравствуйте
Что может показать эндоскопия? Что это может быть? И больно ли ее делать? На фгдс думала рожу
ЛОР
Нет, не больно. Доктор использует анестезию в виде спрея, чтобы нос не был таким чувствительным. Будут смотреть состояние задних отделов носа и носоглотку. Что там крови, сосудик или есть может язвочка какая-то.
Клиент
Татьяна Владимировна, может ли такое повторяться по несколько раз в день из за лопнувшего сосуда на протяжении 2 недель?
В последние дня 4 ежедневно особенно по утрам после принятия вертикального положения, но и днём тоже бывает
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Нужно смотреть нос, носоглотку с помощью эндоскопа.
Также нужно пересдать коагулограмму и ОАК, чтобы оценить в динамике показатели, учитывая продолжительность кровотечения.

Скорее всего какой-то сосудик повредился в носу, а Клексан стал провокатором.
Эндоскопия скорее всего поможет определить источник кровотечения и его можно будет прижечь.

Поставьте в спальне увлажнитель воздуха, следите за давлением. Избегайте натуживания, наклонов вниз головой. Не принимайте горячий душ, пищу, напитки.
В нос продолжайте аквамарис и олифрин.
Можно добавить Аскорутин внутрь на 2 недели.
Если возникнет обильное кровотечение, то незамедлительно обращайтесь в больницу.

Учитывая ваше положение и то, что это длится с 16 го числа, возможно, есть смысл обратиться к дежурному ЛОР -врачу и терапевту в больнице для установления причины ваших жалоб.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте
Была же я и у Лора и у терапевта дважды.
Кровь в принципе в небольшом обьеме, но пугает то, что она стекает в горло. У всех наружу через передний отдел носа , а у меня все ни как у людей, наверное потому что я медик)))
Клиент
Татьяна Евгеньевна, больно ли делать эндоскопию? При проведении фгдс думала рожу
ЛОР, Детский ЛОР
Вы то были, но вас ни разу не смотрели эндоскопом. А надо бы.
Если источник кровотечения находится в задних отделах носа, то кровь будет стекать в носоглотку. Вперёд будет стекать только при наклоне головы вниз.
То что стекает, ни в коем случае не проглатывайте, выплевывайте.

Обязательно пересдайте анализы, так как за этот промежуток времени они могли измениться, мог снизиться уровень гемоглобина, если кровь обильно и часто.
ЛОР, Детский ЛОР
Не больно. И предварительно слизистую носа обезболивают с помощью местных анестетиков.
Конечно, у всех болевой порог разный. Но, как правило, данный вид осмотра переносится хорошо.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, я сплевываю и наклоняюсь вперед к раковине, но с передних отделов носа ничего не выходит, там чисто даже если пытаюсь отсмаркнуть
ЛОР, Детский ЛОР
Если выделений немного и кровь появляется периодически, то могут и не выходить вперед. Или проблема в носоглотке.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, а какие проблемы могут в носоглотке?
ЛОР, Детский ЛОР
точно также может быть кровоточащий сосудик, который и вызывает ваши жалобы. Но скорее всего источник кровотечения в задних отделах носа.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Нет ли Вас сухости в носу? Дома сухой воздух? Давление не повышается?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте
Воздух 30% влажности. Сухость прям выраженно не замечаю
Клиент
Маргарита Александровна, давление в норме 110/70 в среднем всегда
Детский ЛОР, ЛОР
Норма влажности 50-60%
На фоне беременности может наблюдаться повышенная ломкость сосудов, скорее всего это причина стекания крови

Начните в нос спрей Аквамарис плюс - 5/6 раз в день - он увлажняет и регенерирует слизистую
Также можно орошать Олифрином 3-4 раза в день - чтобы смягчить слизистую
Клиент
Маргарита Александровна, все это делаю сегодня 3 день
Детский ЛОР, ЛОР
Наладьте микроклимат обязательно
Влажность 50-60%, температура 20-22С
Клиент
Маргарита Александровна, хорошо, постараюсь. Увлажнитель стоит в спальне, около кровати, но толку как будто нету от него
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль при глотании
7 часов назад
400.00 р.
Ульяна, Анапа
Тонзиллит с стоматитом
7 часов назад
400.00 р.
Кристина, Ставрополь
Болит горло. Нет гланд.
8 часов назад
600.00 р.
Олеся, Москва
АСЛО повышен , Ревматоидный фактор в норме
8 часов назад
400.00 р.
Юлия 2811, Москва
Вопрос закрыт
Пропали вкус и запах после простуды
8 часов назад
400.00 р.
Елена, Москва
Воспалено ли горло?
10 часов назад
400.00 р.
Анна
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
178 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
151 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
28 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Профессиональное, внимательное. Доктор очень оперативно отвечала, четко и развернуто. Однозначно...
— Ирина
фотография пользователя
Идеальный результат от лечения
— Дмитрий, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Детскому лору Марина Евсикова
Отличный результат от лечения
— Дмитрий, г. Санкт-Петербург