Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №1791169

Что вас беспокоит?

Шишка в районе ануса

На протяжении 2-3 недели стала замечать ,что появился зуб в ануса . Именно прям в складочках. Сдала кал на яйца глист -чисто . 4 дня назад начались месячные. К концу 4го дня появился дискомфорт ,как будто натерла прокладкой . А сегодня утром в душе я обнаружила шишку ,она не болит ,находится прям как будто складочка воспалилась ,не болит ,чуть зудит ,что это может быть ? Какие обследования пройти ? Бахромка ,геморрой -уже все начиталась ,боюсь . У меня трое детей ,роды естественные ,дети крупные ,но никогда не было геморроя ,малышу 10 месяцев и вот только сейчас начались проблемы .

Гипертиреоз
35 лет
31 Декабря 2023·Просмотров: 430·Алина

Здравствуйте, Алина
Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием
Акт дефекации болезненный? Кал плотный? Запоры не беспокоят?

Ольга Юрьевна, прикрепила . Нет ,запоры никогда не мучали ,все происходит безболезненно

Ребёнок на гв?

Ольга Юрьевна, нет ,уже 5 месяцев на смеси

Алина, Это острый геморрой с тромбозом геморроидального узла. Средние сроки лизиса тромба в Вашем случае 4нед
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, чередовать в течение дня с гепариновой мазью 2р.д.
Если узел закровит, такое случается на фоне ишемических изменений, в узле формируется ранка, тогда гепариновую мазь убираем и дополняем местное лечение мазью Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
Будьте здоровы!


Ольга Юрьевна, скажите ,а вместо мирамистина -хлоргикседин не подойдёт . И ещё вопрос про половую жизнь ,строит ли на время лечения воздержаться от неё ? Или это не влияет на узел ?

Алина, конечно, можно использовать мирамистин или хлоргексидин.
Па, если не доставляет дискомфорта, тогда вполне допустим

Здравствуйте, Алина.
У Вас обострение геморроя с осложнением в виде тромбоза наружного узла.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца.
Местно использовать мазь- гепатромбин
г раза в день 10 дней.
Свечи нигепан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление. В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией. Если узел закровит, то отменить свечи нигепан и мазь гепатромбин, вместо них крем релиф про и свечи постеризан. Сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь. И все же рекомендую очно посетить проктолога.

Игорь Юрьевич, спасибо . А подскажите ,пожалуйста,на счёт половой жизни ,стоит ли воздержаться на время лечения ?

Лучше на несколько дней воздержаться, так как может повысится внутрибрюшное давление,что может усугубить состояние

Игорь Юрьевич, от лечения шишка должна пройти ? Или это только операция ?

В самом хорошем варианте узел должен полностью пройти на фоне консервативной терапии.

Игорь Юрьевич, и ещё последний вопрос . Сегодня утром встала ,а узелка практически нет . Все равно начинать лечение ?

Принятый ответ

Организм так же старается самостоятельно справится с данной проблемой, но всего необходимо провести полноценную терапию с целью исключения рецидива и усугубления процесса

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.