Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №1791850

Что вас беспокоит?

Кровоточивость геммороя

Гемморой стал часто кровоточить, сколько может по времени кровоточить? На протяжении почти месяца кровоточит, капли на салфетке после дефекции ставлю свечи метилурацил, пью детралекс, на 2-3 дня прекращает, потом опять начинается, это не в первый раз, была колоноскопия, диагноз 3 внешних, 1 внутренний узел, гемморой 2 - 3 степени, кто то из врачей говорит надо делать операцию по Моргану, кто то говорит не надо делать, жить так. Возраст 63 г. Что делать, какие прогнозы? Будет ли хуже и частота кровотечений возрастет?

Хронический комбинированный гемморой, хр. холецестит без камней
63 года
1 Января 2024·Просмотров: 7300·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина
Прикрепите пожалуйста фото анальной области в положении сидя с натуживанием.
По результату колоноскопии у Вас комбинированный геморрой. К сожалению радикальное лечение геморроя только хирургическим методом(сам метод воздействия принимает проктолог). Так как на фоне лечения часто возникают осложнение геморроя в виде кровотечения, то стоит задуматься про оперативное лечение.
Период восстановления около месяца после операции, конечно при соблюдении рекомендаций.
Сейчас же рекомендую применять детралекс 1000мг 1 капсула 1 раз в день 1 месяц. Свечи постеризан 1 свеча 2 раза в день 15 дней.
Избегать запоры. Не использовать туалетную бумагу, только подмываться проточной прохладной водой или использовать влажные салфетки

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина
Прикрепите пожалуйста протокол осмотра проктолога и колоноскопию
Насколько обильное кровотечение? Нет ли у Вас ощущения слабости, головокружение, одышка? Общий анализ крови не контролировали?

Ольга Юрьевна, кровоточит после туалета, на салфетке капли, в унитаз не капает, в прошлом году было, что как дождь капало прямо в унитаз. Волнует, что часто стало кровоточить, раз в 3 месяца, и сейчас что то долго, уже 3, 5 недели с перерывами 2-3 дня.

Ирина, по результатам фкс описан комбинированный геморрой 2-3ст, радикально лечится он только хирургически. Малоинвазивные методы лечения не дадут радикального эффекта. Учитывая, что на фоне консервативного лечения кровотечения часто рецидивируют, правильно будет задуматься об оперативном лечении в плановом порядке.
Жо операции Вы можете пройти следующий курс консервативного лечения, для стабилизации состояния.
1. Детралекс 1000 мг 1р.д 2мес
2. Св натальсид 1св 2р.д 10дн в прямую кишку +св постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку. Интервал между введением 2часа
3. Форлакс 1пак - 2пак утром для мягкого стула
4. Контроль ОАК И железа крови
Будьте здоровы!

Ольга Юрьевна, а почему на фоне лечения кровить стало больше, при дефекции капает, а раньше было только на салфетке, это нормально?

Ирина, здравствуйте
Это не нормально, значит необходимо разбираться очно, вероятнее всего мы что-то упускаем, поскольку невидим всей проблемы. Рекомендую Вам обратиться к проктологу очно, желательно ав ближайшие дни

Принятый ответ

Здравствуйте , Ирина !
Гемморой стал часто кровоточить, сколько может по времени кровоточить?
По разному , лимита времени нет , многое зависит от наличия или отсутствия запоров , от места расположения узла ! При склонности к запорам , просто эрозия на стенке узла не успевает заживать , каждый раз при дефекации освежается и становится причиной нового кровотечения !

Что делать, какие прогнозы?
Три наружных узла это признаки наружного геморроя 3 ст !
Прогнозы какие ?
Для жизни это не опасно , но разве вопрос только в
этом ?!
Вы постоянно думаете об этом , почти постоянно лечите это и это всё значимо влияет на качество Вашей жизни , снижает его ! Прогноз такой , что как бы Вы не лечили геморрой 3ст не исчезнет , это однозначно , наоборот, со временем будет прогрессировать (узлов станет больше , они будут крупнее и обострений станет чаще !) !

И , что будем делать дальше , - уберём воспаление и подождём скорого наступления нового обострения и прогрессирования или как ?
Наверно , лучше не ждать , а после снятия воспаления , месяца через 1,5 - 2 ложиться на радикальную операцию по удалению геморроя !
Вам подсказали правильно , для Вашего случая , когда мы говорим о наружном геморрое (3 ст.) операция , - геморроидэктомия по Миллигану - Моргану(не имеет значения с применением технологии Лигашу(LigaSure) или нет ), считается наиболее правильной, радикальной на сегодняшний день ! Она выполняется под спинномозговым обезболиванием,пациент боли не чувствует никакой ! Операция длится около 40 минут !
Длительность нахождения в больнице после операции, - 5 плюс , минус 2 дня, потом продолжение лечения дома (амбулаторно), ещё около 3 - 4- х недель и на этом история с геморроем заканчивается !
Я Вам написал лучший , радикальный способ лечения ! Имеется множество платных клиник, где узлы удаляют лазером, коагулируют, лигируют и т. д. ! Я их Вам не советую ! Они все не радикальные методы лечения и как правило, через некоторое время после операции наступает рецидив !Миллигана - Моргана метод тоже иногда дает рецидивы , но по сравнению с другими методами их наименьшее
количество ! Советую Вам записаться на приём к проктологу или хирургу в своей поликлинике, где назначат нужные анализы и с их результатами направят в стационар !
Это всё , что могу написать по Вашей проблеме !
Проблема Ваша вполне разрешимая , но чтобы решить её радикально не достаточно ограничиться каждый раз устранением обострения !
Здоровья и удачи Вам !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.