Консультация проктолога /

Кровоточивость геммороя — вопрос №1791850

4385 просмотров

Гемморой стал часто кровоточить, сколько может по времени кровоточить? На протяжении почти месяца кровоточит, капли на салфетке после дефекции ставлю свечи метилурацил, пью детралекс, на 2-3 дня прекращает, потом опять начинается, это не в первый раз, была колоноскопия, диагноз 3 внешних, 1 внутренний узел, гемморой 2 - 3 степени, кто то из врачей говорит надо делать операцию по Моргану, кто то говорит не надо делать, жить так. Возраст 63 г. Что делать, какие прогнозы? Будет ли хуже и частота кровотечений возрастет?

Возраст: 63

Хронические болезни: Хронический комбинированный гемморой, хр. холецестит без камней
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог, Хирург
Здравствуйте, Ирина
Прикрепите пожалуйста фото анальной области в положении сидя с натуживанием.
По результату колоноскопии у Вас комбинированный геморрой. К сожалению радикальное лечение геморроя только хирургическим методом(сам метод воздействия принимает проктолог). Так как на фоне лечения часто возникают осложнение геморроя в виде кровотечения, то стоит задуматься про оперативное лечение.
Период восстановления около месяца после операции, конечно при соблюдении рекомендаций.
Сейчас же рекомендую применять детралекс 1000мг 1 капсула 1 раз в день 1 месяц. Свечи постеризан 1 свеча 2 раза в день 15 дней.
Избегать запоры. Не использовать туалетную бумагу, только подмываться проточной прохладной водой или использовать влажные салфетки
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, Ирина
Прикрепите пожалуйста протокол осмотра проктолога и колоноскопию
Насколько обильное кровотечение? Нет ли у Вас ощущения слабости, головокружение, одышка? Общий анализ крови не контролировали?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга Юрьевна, кровоточит после туалета, на салфетке капли, в унитаз не капает, в прошлом году было, что как дождь капало прямо в унитаз. Волнует, что часто стало кровоточить, раз в 3 месяца, и сейчас что то долго, уже 3, 5 недели с перерывами 2-3 дня.
Хирург
Ирина, по результатам фкс описан комбинированный геморрой 2-3ст, радикально лечится он только хирургически. Малоинвазивные методы лечения не дадут радикального эффекта. Учитывая, что на фоне консервативного лечения кровотечения часто рецидивируют, правильно будет задуматься об оперативном лечении в плановом порядке.
Жо операции Вы можете пройти следующий курс консервативного лечения, для стабилизации состояния.
1. Детралекс 1000 мг 1р.д 2мес
2. Св натальсид 1св 2р.д 10дн в прямую кишку +св постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку. Интервал между введением 2часа
3. Форлакс 1пак - 2пак утром для мягкого стула
4. Контроль ОАК И железа крови
Будьте здоровы!
Клиент
Ольга Юрьевна, а почему на фоне лечения кровить стало больше, при дефекции капает, а раньше было только на салфетке, это нормально?
Хирург
Ирина, здравствуйте
Это не нормально, значит необходимо разбираться очно, вероятнее всего мы что-то упускаем, поскольку невидим всей проблемы. Рекомендую Вам обратиться к проктологу очно, желательно ав ближайшие дни
Хирург
Здравствуйте , Ирина !
Гемморой стал часто кровоточить, сколько может по времени кровоточить?
По разному , лимита времени нет , многое зависит от наличия или отсутствия запоров , от места расположения узла ! При склонности к запорам , просто эрозия на стенке узла не успевает заживать , каждый раз при дефекации освежается и становится причиной нового кровотечения !

Что делать, какие прогнозы?
Три наружных узла это признаки наружного геморроя 3 ст !
Прогнозы какие ?
Для жизни это не опасно , но разве вопрос только в
этом ?!
Вы постоянно думаете об этом , почти постоянно лечите это и это всё значимо влияет на качество Вашей жизни , снижает его ! Прогноз такой , что как бы Вы не лечили геморрой 3ст не исчезнет , это однозначно , наоборот, со временем будет прогрессировать (узлов станет больше , они будут крупнее и обострений станет чаще !) !

И , что будем делать дальше , - уберём воспаление и подождём скорого наступления нового обострения и прогрессирования или как ?
Наверно , лучше не ждать , а после снятия воспаления , месяца через 1,5 - 2 ложиться на радикальную операцию по удалению геморроя !
Вам подсказали правильно , для Вашего случая , когда мы говорим о наружном геморрое (3 ст.) операция , - геморроидэктомия по Миллигану - Моргану(не имеет значения с применением технологии Лигашу(LigaSure) или нет ), считается наиболее правильной, радикальной на сегодняшний день ! Она выполняется под спинномозговым обезболиванием,пациент боли не чувствует никакой ! Операция длится около 40 минут !
Длительность нахождения в больнице после операции, - 5 плюс , минус 2 дня, потом продолжение лечения дома (амбулаторно), ещё около 3 - 4- х недель и на этом история с геморроем заканчивается !
Я Вам написал лучший , радикальный способ лечения ! Имеется множество платных клиник, где узлы удаляют лазером, коагулируют, лигируют и т. д. ! Я их Вам не советую ! Они все не радикальные методы лечения и как правило, через некоторое время после операции наступает рецидив !Миллигана - Моргана метод тоже иногда дает рецидивы , но по сравнению с другими методами их наименьшее
количество ! Советую Вам записаться на приём к проктологу или хирургу в своей поликлинике, где назначат нужные анализы и с их результатами направят в стационар !
Это всё , что могу написать по Вашей проблеме !
Проблема Ваша вполне разрешимая , но чтобы решить её радикально не достаточно ограничиться каждый раз устранением обострения !
Здоровья и удачи Вам !
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Препарат комбинил капли в уши.
1 сентября 2020
Орфей
Вопрос закрыт
Аллергический конъюнктивит
4 июня 2021
Елена
Вопрос закрыт
Кашель и заключение ФЛГ
9 октября 2023
Ольга, Ярославль
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Проктолог, Хирург
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Получила не шаблоны ответ на свою проблему, обращаюсь с ней уже второй раз и впервые ответ...