Консультация детского дерматолога /

Сыпь,корка — вопрос №2974354

47 просмотров

Ребенку 3 месяца, 07.02.25 будет 4 месяца! До трех месяцев был на грудном молоке включительно! Потом плавно был переведен на смесь нан опти про. Начали приследовать пятна, сыпи, корки и тд! Давала и даю сейчас баксет беби, тк как еще планирую в 4,5 месяцев запустить прикорм. Плюс давала около трех дней финистил в каплях, и мажу отопик крем, но улучшений нет! Стоит ли какие то анализы сдать? И что в принципе делать?

Возраст: 24

Хронические болезни: Гастрит, ринит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
По современным рекомендациям прикорм вводится с возраста 6 мес

Раннее введение прикорма может провоцировать усиление высыпаний, газообразование, ферментативная система ребенка ещё незрелая

Для уточнения приложите фото высыпаний
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, здравствуйте. На ГВ с 6 месяцев,искусственные дети с 4

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По фото больше похоже на проявления атопического дерматита

Основной принцип лечения увлажнение кожи эмолентами Липобейз Бэби, Атопик

На участки покраснения, шелушения рекомендуется наносить Элидел / 2 раза в день

Купать ребенка в обычной воде

В подобных случаях рекомендуется выполнить кал на копрограмму с реакцией на скрытую кровь для исключения аллергии к белку коровьего молока
Венеролог, Дерматолог, Детский
Виктория,здравствуйте !
На фото можно предположить Атопический дерматит.
Рекомендую:
-фенистил 2 кап на 1 кг веса 10 дней
-мазь пимафукорт 2 раз в день 7дней на тело ,далее крем элидел (это не гормональный крем, назначается в качестве поддерживающей терапии) и сразу же на лицо 2 раза в день 14 дней, далее 1 раз в день 14 дней, затем 2 раза в неделю (например: вторник и пятница) 2 месяца на привычные места высыпаний.
-ежедневное увлажнение кожи (крем липикар/Авен ксеракалм/адмера) 2-3 раза в день,атопик слабый эмолент
-купание со специальными средствами для сухой кожи (эмолиум, атопик) не более 5-7 минут и желательно не более 2 раз в неделю
-хб одежда (свободная, не раздражающая)
-кожу не тереть, сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием (ушастый нянь, био мио, синергетик, лучше использовать жидкую форму, они лучше выполаскиваются)
-ведение пищевого дневника в дальнейшем в прикорме
-влажность воздуха поддерживать 50-60% (можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце)

В основе развития атопического дерматита лежит генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям, мутации гена филаггрина и других белкови нарушение функции эпидермального барьера.
Атопического дерматит-аллергическое мультифакторное заболевание и не всегда оно связанно с питанием (лишь на 30%), имеет место и проблемы с жкт, климатические условия (сухой воздух), внутренние инфекции, пыльцевые/пылевые аллергены и т.д.
Очень важен уход (увлажнение эмолентами)-это ваша база, которая поможет более длительно пребывать в ремиссии!
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, здравствуйте, спасибо! Пимафукорта нет ни где к сожалению!
Венеролог, Дерматолог, Детский
Виктория,поняла Вас.
Тогда используйте элидел сразу!
Клиент
Светлана Александровна, написано возвраст с 4 а нам три
Венеролог, Дерматолог, Детский
Виктория,элидел с 3 месяцев .
Посмотрите официальную аннотацию .
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, Виктория!
По фото можно предположить атопический дерматит-это заболевание кожи, которое связано с нарушением функции белка филлагрина и только в 30% случаем с аллергией
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
-крем или эмульсия Адвантан 1 раз в день вечером тонким слоем -7 дней
-Утром и в обед можно продолжить крем Атопик
-Фенистил по 2 капли на 1 кг веса ребёнка , разделив на 3 приема -7 дней
-После снятия воспаления можно использовать поддерживающее лечение крем Элидел ( хранить в холодильнике ) утром и вечером в течение 14 дней, далее только вечером ещё 14 дней на привычные места высыпаний
-На постоянной основе после снятия обострения:Использовать специальные гели или масла для купания на выбор Синдет от Ля рош или Атодерм от Биодерма или Ксеракалм от Авен
-После купания кожу полотенцем не тереть , а промокнуть и в течение 3-5 минут после купания нанести эмоленты на выбор бальзам Липикар АР от Ля пош или Атодерм от Биодерма, Атопик, Эмолиум длительно
-поддерживать температуру в квартире 22 влажность воздуха -50-60%,
купать ребёнка не более 10 минут при температуре не более 37
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, здравствуйте, написано что адвант с 4 месяцев
Венеролог, Дерматолог, Детский
Виктория,да, Адвантан в инструкции идёт с 4 х месяцев. Но по показаниям таким малышам назначаем данный препарат и раньше
Второй вариант-можете сразу начать использование крема Элидел
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Виктория
По фото и описанию можно предположить
проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога
Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
- аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи
- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартире
- не перегревать ребёнка
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, липикар, липобейз
- зиртек ( фенистил)в возрастной дозировке 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия, посоветуйтесь с вашим педиатром
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт. Если понимаете, что есть проблемы, пройдите обследование у гастроэнтеролога
С возрастом это пройдёт
Надо сейчас научиться с этим жить
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете выяснять и искать на что реакция
Будете контролировать и исключать
Атопический дерматит-аллергическое заболевание с большим количеством провоцирующих факторов
С питанием связано на 25-30%
Что может быть еще
- проблемы с жкт,
- поддерживайте влажность и температуру в помещении (18-22 градуса; 60 влажность )
- внутренние инфекции: вовремя их ищите и лечите
- аллергены наружные
Важно - увлажнение кожи
Для точной постановки диагноза, надо посетить врача очно
Вопрос введения прикорма надо обсудить с Вашим педиатром
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Виктория, здравствуйте!
Это похоже на проявления атопического дерматита.
В его основе лежит нарушение барьерной функции кожи. Аллергии ему сопутствуют только в 30% случаев.
Необходимо исключить триггеры:накопители пыли- ковры, мягкие игрушки, табачный дым, агрессивные уходовые средства, сухой холодный воздух.
Фенистил по две капли на 1 кг веса ребёнка в три приёма 7 дней.
Наружно наносить Комфодерм К 2р в день 10 дней на высыпания на теле.
Затем Элидел 2р в день 14 дней, далее 1р в день 14 дней, далее 2р в неделю 2 месяца. Наносить охлажденным. На лицо Элидел наносить сразу.
На постоянной основе использовать эмоленты 4-5 р в день - Адерма Экзомега, Авен ксеракалм, Липобейз, Липикар.
После купания наносить в первые 3 минуты на влажное тело.
Купаться с добавлением эмульсии Адерма или Эмолиум, температура воды 28- 30 градусов.
Следите за влажностью дома. Она должна быть 50-60%, температура не более 22 градусов.
Стирать детским порошком лучше в форме геля с дополнительным режимом полоскания.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на теле у ребенка
19 августа 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Чем лечить
12 февраля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Повторная сыпь по телу после ОРВИ у взрослого
22 февраля 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Сыпь, похожая на парвовирус
22 ноября 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Игоревна Соловарова
42 отзыва
Детский дерматолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 9 лет
Виктория Николаевна  Попова
305 отзывов
Детский дерматолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Наталья Олеговна Воронина
19 отзывов
Детский дерматолог
2006-2013, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 10 лет
Марина Геннадьевна Агафонова
103 отзыва
Детский дерматолог
2007-2013 гг СамГМУ "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Все рассказа подробно, последовательно. Доктор отвечает на все вопросы очень подробно и...