Консультация онколога /

Злокачественная фиброзная гистиоцитома — вопрос №1792780

329 просмотров

Здравствуйте! У моей мамы нашли злокачественную опухоль , размер 69*50*70мм, на расстоянии 17мм от кожи. Знаем , что болезнь редкая , живём в Новосибирске , куда обратиться и что делать ? Есть шансы сохранить ногу ?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Прикрепите к вопросу все имеющиеся документы
Принятый ответ
Клиент
Владислав, здравствуйте, прикрепила результаты обследования

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
Добрый день
Вижу результаты
ИГХ-исследование делали?
Клиент
Владислав, еще нет , только назначили после 15 января
Онколог, Маммолог
диагноз мезенхимальных опухолей без ИГХ-исследования неправомочен
обычная гистология может лишь под большим вопросом поставить диагноз.
Нужно дождаться ИГХ-исследования.
Если это гистиоцитома - то органосохранящая операция возможна.
Самый лучший центр в РФ, который занимается мезенхимальными опухолями - это РОНЦ Блохина.
Туда можно заочно обратиться после результатов ИГХ через Вашего лечащего врача посредствам телемедицинской консультации.
Так же обязательно нужно выполнить МРТ конечности с контрастом, КТ лёгких МСКТ брюшной полости и малого таза с контрастом.
Займитесь выполнением этих обследований уже сейчас, пока готовится ИГХ
Онколог
Здравствуйте!
Прикрепите протоколы обследований, гистологическое и игх-исследование.
Если опухоль поражает мягкие ткани, ампутация конечности не проводится, только иссечение образования с захватом здоровой ткани. Ближайшее профильное учреждение, куда можно обратиться-это НИИ онкологии г. Томск.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, здравствуйте, прикрепила результаты обследования
Онколог
Добрый день!Пока диагноз не подтвержден , есть только гистологическое заключение, по результатам которого врач-морфолог подозревает гистиоцитому.
Любые мягкотканные опухоли, особенно такие редкие, требуют оценки иммунофенотипа, то есть проведения игх-исследования.
Как я и писала ранее, можете обратиться в Томск, для проведения дообследования и оценки тактики лечения, если в более крупные города-тогда Москва-федеральный центр Блохина, Герцена, Питер-НМИЦ Петрова. Только после того как диагноз будет подтвержден и выполнено дообследование на предмет отдаленных очагов( если опухоль действительно злокачественная), будет определена тактика лечения. Вы спрашивали про ногу, да, ногу сохранят.
Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста выписку от врача-онколога и все результаты обследования, в том числе результат гистологии.
Принятый ответ
Клиент
Василий Михайлович, здравствуйте. Прикрепила результаты обследования
Терапевт, Онколог
С прикрепленными результатами ознакомился.
Я так понимаю, что результаты ИГХМ еще находятся в работе.
Для полноты картины нужно его дождаться.
Сейчас из дообследований нужно выполнить МРТ конечности на которой определенно образование, также проверить состояние отдаленных органов.
КТ органов грудной клетки, КТ органов брюшной полости с контрастом, КТ органов малого таза с контрастом.
Как будет готов результат ИГХМ и остальные КТ/МРТ обследования можно будет выставить диагноз, далее состоится онкологический консилиум на котором будет определяться тактика дальнейшего лечения.
Учитывая размер и расположение образования вероятнее всего первым этапом лечения будет проведение органосохраняющей операции.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Прикрепите протоколы обследований
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, здравствуйте, прикрепила результаты обследования
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Для постановки окончательного диагноза необходимо дождаться результатов ИГХ исследование. Пока оно готовиться параллельно необходимо пройти кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастированием, мрт малого таза и кончесности с контрастированием. Далее со всеми результатами можно обратится онлайн через лечащего врача в центр Блохина для получения консультации. Шанс сохранить конечность есть.
Маммолог, Хирург, Онколог
Здравствуйте! Прикрееите пожалуйста фото и протоколы обследований!
Принятый ответ
Клиент
Вера Вячеславовна, здравствуйте, прикрепила результаты обследования
Маммолог, Хирург, Онколог
Здравствуйте! Обследования посмотрела! Сейчас вам необходимо дождаться результатов ИГХ от него будет зависеть дальнейшая тактика лечения! Думаю конечность удасться сохранить, но на оперативное лечение лучше ехать в профильное учреждение где занимаются иссечением данного образования с пластикой дефекта.
Онколог
Здравствуйте

Лучше брать направление в крупный онкоцентр вашего города или соседнего или в Москву или СПБ (в НМИЦ им НН Блохина или НИИ онкологии им НН Петрова соответственно).
Клиент
Светлана Александровна, здравствуйте, прикрепила результаты обследования
Онколог
В морфологическом заключении поставлен дифференциальный ряд, то есть диагноз не уточнен. Вам надо обратиться вскрупный онкоцентр тк диагностика сарком и тем более лечение требуют узкого специалиста.
С учетом что саркомы это редкие опухоли, в разных городах есть свои специалисты. Посмотрите сайт http://eesg.ru. Там есть ссылки по городам где найти специалиста в вашем (соседнем) городе который занимается образованиями мягких тканей и который сможет дать правильную консультацию

Также в плане дообследования надо пройти мрт мягких тканей этой зоны с контрастом, кт грудной и брюшной полости с контрастом, скенирование скелета, мрт головы с контрастом. Это можно сделать где, впм удобнее. А морфологию и лечение надо уточнять в референсном центре.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Образование в грудной клетке
9 ноября 2022
Загородняя Татьяна Анатольевна
Вопрос закрыт
Расшифруйте ,пожалуйста, IPMN ? Кальцианат? Гемангиома ?
12 февраля 2023
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Повышен эозинофильный катионный белок!
17 сентября 2024
Кира, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Евгений Валерьевич Карпов
58 отзывов
Онколог
КГМИ ,Лечебный факультет,
Опыт работы: 28 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск