Что вас беспокоит?
Менингиома и последствия операции
Здравствуйте! Папе около двух лет назад поставили диагноз менингиома. Была проведена операция, которая, по заявлению врачей прошла успешно. Однако, симптомы по-прежднему присутствуют и беспокоят по сей день. Более того, сильно страдает память, больной забывает и путает слова, ходит по-кругу, не помнит с кем и о чем разговаривал, и все это заметно прогрессирует. Хочется понять, в каком направлении дальше искать лечение, может ли быть связь забывчивости и рассеяности с проведенной операцией. Я собрал анамнез с описанием симптомов и заключением МРТ, загрузил его на evernote, доступно по ссылке https://www.evernote.com/shard/s484/sh/7ac4ddf8-7420-4cc5-a956-a5623834a18f/2d3d9843c9d27b3a547d9250bb66633a Жду Вашего Ответа. С уважением, Павел
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! А что он сейчас принимает?
Здравствуйте,
Нет, ничего не принимает
Принятый ответ
Принимаете какие- нибудь препараты сейчас?
У невролога и нейрохирурга давно консультировались?
Здравствуйте,
Нет, ничего не принимает.
В последний раз неделю назад, предложил пропить ноотропы
Диспансерное наблюдение в онкодиспансере.
Я думаю, стоит сделать МРТ головного мозга с контрастом .
Невролог должен исключить болезнь Альцгеймера, судя по описанию жалоб
Папе всего 56 лет, мне кажется, Альцгеймер очень маловероятен, или я ошибаюсь?
Принятый ответ
Нужна консультация невролога
Ноотропы нужно пропить, как вам назначили.
Там пишут о болях в плечевом поясе, сейчас они тоже усиливаются? Нпвс , мидокалм тоже не принимали?
Сейчас усиливаются, периодически, при нагрузках. Однако, общий дискомфорт присутствует постоянно. Руки по-прежнему поднимать сложно
Принятый ответ
Добрый день! Вам необходимо очно обратиться к психиатру для определения имеющейся симптоматики и решения вопроса терапии. Сейчас особенно важно поддержать когнитивные способности, не допустить прогрессирования симптоматики
Попробуйте хотя бы местно нпвс ( кетонал, фастум гель), потом можно перорально, ин,екционные формы.
Ноотропы стоит начать , раз рекомендовали уже.
Проверить ткдг экдг, энмг верхних конечностей, конс окулиста( глаз дно)
Консультация психиатра, как и невролога тоже будет полезна, согласна.
Нужно бы еще знать результаты рутинных анализов- так, сахар,прочая биохимия,липидограмма, коагулограмма, ревмопробы, оам
Принятый ответ
Здравствуйте! Необходимо сделать МРТ головного мозга с контрастированием с захватом верхне-шейного отдела позвоночника в динамике и ЭНМГ верхних конечностей (для уточнения характера процесса- на самом ли деле процесс идет из шейного отдела позвоночника или страдает вторично плечевой сплетение).
Для верификации когнитивных нарушений, необходима консультация психиатра и проведение специальных тестов.Самый простой тест: Попросите нарисовать циферблат часов, расставить цифры и нарисовать стрелки, например на время 16:40 и прикрепите результат.
Необходимо исключать Болезнь Альцгеймера и ряд других дегенеративных заболеваний с нарушением высших мозговых функций..
Сама операция не должна вызывать такие нарушения, а наркоз мог стать пусковым фактором для проявления этих симптомов.
Наталия, Папе всего 56 лет, мне кажется, Альцгеймер очень маловероятен, или я ошибаюсь?
Здравствуйте! На мой взгляд боли не были связаны с менингеомой- она не сдавливала спинной мозг. Возможно это банальный плечелопатрчный периартроз. Для исключения вовлечения в процесс корешков - нужно пройти ЭНМГ верхних конечностей.
Психические изменения с менингеомой не связаны.
Рентгенографию грудной клетки делали?
Здравствуйте. Не похоже, что есть связь между операцией и симптоматикой, папе скорее нужна помощь психиатра, чем невролога. Ноотропы без консультации психиатра не давайте - они могут сделать его возбудимым. Но в любом случае обследование шейного отдела нужно повторить - год прошел. Также МРТ головного мозга нужно сделать.
Здравствуйте , нужно наблюдаться у невролога , пройти консультацию психиатра для исключения сосудистой деменции , сдавать анализы 2 р в год , МРТ головного мозга 1 р в год , уход за пациентом , контроль АД , курсами 3-4 раз в год -ноотропы ,церебропротекторы, особенно препараты- церепро , цераксон , ноопепт , так же делайте вместе с ним какую то лёгкую домашнюю работу ,гуляйте на свежем воздухе , тренируйте память -больше разговаривайте с ним каждый день , вспоминайте вместе с ним какие то моменты из жизни , разгадывайте вместе какие нибудь ребусы ,кроссворды ,почитайте вместе какую нибудь интересную книгу или журнал
Здравствуйте!
По поводу того, что боли вернулись и даже усилились. Какими препаратами купируете боль?
По поводу что человек страдает от потери памяти, забывает и путает слова. Необходимо пройти патопсихологическое обследование когнитивных функций и консультация нейропсихолога. И по всей видимости потребуется МРТ головного мозга.
Есть болезнь Альцгеймера с ранним началом (младше 65 лет).
Бывает раннее начало .
Похожие вопросы по теме
- 7 Апреля 20181 ответ
- 26 Марта 201920 ответов
- 9 Декабря 202013 ответов
- 29 Января 202113 ответов