СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Планирую второго ребенка

Добрый день! Мне 27 лет. Очень надеюсь здесь найти помощи, хотя бы в рекомендациях! 4 года назад я родила ребенка (первенца), забеременеть получилось быстро, ребенок желанный, беременность проходила без осложнений. Роды были не совсем идеальные, воды отошли в 3 часа ночи и в 11:09 меня прокесарили экстренно ( шейка не открывалась, зеленые воды),ребенок родился слава Богу здоровый, никаких отклонений не было, спустя неделю нас выписали и спустя два дня я уже была госпитализирована с диагнозом эндометрит. Но спасибо врачам, матку спасли и благополучно выписали после курса лечения. Далее по показанию врача ( после родов были месячные очень обильные) я начала пить КОК пропила их 2 года и мы с мужем начали задумываться о втором ребенке, я их пить перестала, но у меня начались проблемы с циклом (месячные приходили с недельными задержками).После моего очередного похода ко врачу, из-за задержек, у меня нашли на узи тератому левого яичника. Мнения врачей разошлись, в плане приобретенная она или врожденная. Раньше никогда ее не диагностировали ( хотя я была у разных врачей). Год назад мне провели лапароскопическую операцию по удалению этой кисты, прошло все хорошо. После данной операции я еще пол года пропила КОК по назначению врача. И сейчас вот после узи, на узи все отлично со слов врача, эндометрия шикарная, мазки в норме,но беременность уже как 4 месяца не наступает, отслеживаю овуляцию, пью первый элевит для планирования беременности. УЗИ делала еще во время овуляции, тоже все в норме. Но цикл стал 24 дня ( раньше был больше)Планирую сдать анализы на гормоны в ближайшие дни, но может быть еще что-то нужно сделать? На что нужно заострить внимание? Очень переживаю, что из-за осложненных родов и операции может быть бесплодие. (Мужу 37 лет, на спермограмму его не отправляли)

Нет
27 лет
2 Января 2024·Просмотров: 123·Яна, Владимир

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Эндометрит это воспаление. Воспаление может приводить к образованию спаек, спайки к непроходимости труб.
Для успешной беременности нужна овуляция, проходимость труб, эндометрий больше 6мм во 2ю фазу цикла, хорошая спермограмма.
4 месяца это немного.
Здоровым парам рекомендован год, для зачатия.
Если по истечению этого времени беременность не наступает, проверяем проходимость труб при помощи гистеросальпингографии.
Отслеживаем овуляцию по УЗИ и/или кровь на прогестерон за 7 дней до препологаемой менструации. Если уровень больше 3 нг на мл либо больше 10 нмоль на л овуляция была.
24 дня это нормальная продолжительность менструального цикла

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Екатерина Сергеевна, а на узи спайки возможно увидеть?

В трубах нет, может быть скопление жидкости за счёт нарушения оттока из-за спаек, это видно по УЗИ, как скопление жидкости в трубе.
Саму спайку по УЗИ не видно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Екатерина Сергеевна, еще подскажите пожалуйста мужу нужно ли принимать какие то препараты для подготовки?

Фолиевая кислота 400мкг в сутки, это из обязательных.
Для себя может вит Д 800ед в сутки, Омега 3 800ед в сутки, вместе с вами

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Екатерина Сергеевна, я подгрузила анализы на гормоны, не могли бы вы посмотреть если вам не сложно?

Принятый ответ

В целом гормоны в норме.
Повышение ДГЭА незначительное.
Повышение тестостерона при наличии овуляции клинического значения не несет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо большое!

Здравствуйте. У вас было воспаление, а оно часто приводит к спайкам и непроходимости труб. К вашим обследованиям нужно еще добавить проверку проходимости маточных труб. Ее проводят с помощью узи или рентгена. Также желательно обследовать и мужа. Бывают случаи, когда даже при наличии детей сперма спустя некоторое время ухудшается. Здоровья вам

Здравствуйте.
Молодой паре даётся год на попытки беременности

При планировании беременности желательно сдать:
Обзорный мазок,
Цитология шейки матки
Оак, оам, биохимия,
ТТГ, Т4
ферритин (норма 50-100),
гомоцистеин (норма 5-7),
витамин Д( норма 60-120)
Инсулин (норма до 7) если выше- лечение у эндокринолога
Узи брюшной полости
Вылечить по возможности зубы
Если есть проблемы с давлением- на хорошую терапию
Если 1 год не получается забеременнеть, то необходимо проверить проходимость труб и мужу сдать спермограмму

Из витаминов уже сейчас начать :

Элевит 1 триместр +планирование, Омега 1200мг, витамин Д 4000ме (или выше, если по анализу будет низкий)

Здоровья Вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.