Что вас беспокоит?
Болит горло больше недели
Добрый день , недели две назад разболелось горло, боль быстро получилось снять, на след день началась заложенность и насморк , и все вроде бы ничего было, но 3 дня назад началось все будто по новой , много лекарств было и будто ничего особо не помогает (нео ангин, люголь, гексорал, стрепсилс ) сегодня с одной стороны прям сильно разболелось , немного кашля появилось, посмотрела а с одной стороны миндалина увеличена , фото приложила . Вопрос в том нужны ли уже антибиотики? Очно врачи не работают .
Здравствуйте
Я бы рекомендовала вам купить в аптеке стрептатест
После него уже решать вопрос об антибиотикотерапии
Яна Ринатовна, а что он покажет ?
Показывает наличие стрептококка .
Если тест будет положительный, 100% нужен антибиотик
Яна Ринатовна, добрый день , тест отрицательный,сдала анализы, можете посмотреть
Посмотрела
По анализам ничего прям страшного нет.
Отклонения на фоне инфекции
Сейчас как вы себя чувствуете ?
Яна Ринатовна, сегодня горло гораздо лучше , но начался кашель , по ощущениям от слили которая стекает по стенке , тк в горизонтальном положении усиливается . Нос заложен . Антибиотик я так понимаю нет смысла принимать ?
Пока не надо
Продолжайте местное лечение
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита.
В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков. При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.
Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней. При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
При положительном стрептатесте- начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи.
Как дышит нос, есть ли насморк?
Анна Юрьевна, да есть насморк, небольшой, сегодня начался кашель но в основном в горизонтальном положении будто от слизи стекающей, сдала анализы результаты приложила стрептотест отрицательный
Антибиотик вам не показан.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Принятый ответ
здравствуйте , по фотографии есть явления острого тонзиллофарингита – воспаление слизистой оболочки горла и небных миндалин
Учитывая картину болей , что локализация с одной стороны , возможное развитие перетонзиллита , я бы рекомендовал бы начать антибиотик Амоксициллин + клавулановая кислота ( амоксиклав , экоклав , пакнлав или др , в дозировке 1000 мг по 1 таб 2 раза в день в течении 10 дней)
Так же местное лечение
полоскание горла раствором хлоргексидина 4-5 раз в день
Тантум-верде спрей в горло 3-4 раза в день
, при сильной боле в горле можно полоскать раствором ОКИ 2-3 раза в день или стрепсилс интенсив рассасывать 4-5 раз в день
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита
Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины
Есть такая возможность?
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс интенсив по 1 таб каждые 4 часа - он с анестетиком, обезболивающий
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Как сейчас дышит нос?
Маргарита Александровна, сейчас более менее, закладывает , но не сильно, больше беспокоит боль в горле односторонняя и першение
Боль в горле также может быть на фоне стекания слизи по носоглотке, так как при этом сильно раздражается слизистая
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Маргарита Александровна, а есть смысл после лекарств делать этот тест?
Местные препараты никак не повлияют на оезультаты теста
Маргарита Александровна, , нет нигде стрептатестов, интенсивность боли уменьшилась, но теперь сухость и осиплость, отхаркиваюсь зеленью, видимо стекает с носа ,наверное стоит подключить аб?
Если интенсивность боли уменьшалась, скорее всего у вас вирусная инфекция
Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Маргарита Александровна, сдала , прикрепила , стрептатест отрицательный, можете посмотреть анализы
По ОАК есть небольшое повышение лейкоцитов
Продолжайте пока что местное лечение
Принятый ответ
Здравствуйте!!! Судя по тому, что Вы рассказали, у Вас картина острого тонзиллофарингита.
В такой ситуации нужно:
Купите в аптеке и проведите стрептатест, при положительном результате - добавьте Амоксиклав 1000 mg 2 раза в день, при отрицательном - умифеновир каждые 6 часов 5 дней.
Полоскать горло раствором хлоргексидина водного в разведении 1:3 с кипяченой водой 3-4 раза в день, 5-7 дней.
Пастилки с обезболивающим компонентом 3-4 раза в день -5 дней.( по типу стрепсилс интенсив, септолете Тотал)
Обильное питье, 2-2,5 литра жидкости в сутки.
При температуре тела свыше 38,5 - парацетамол по 1 таблетке (500mg) - не чаще, чем 1 раз в 4 часа, не больше 4 табл. В сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вам нужно сделать стрептатест. Если будет положительный результат, то нужно антибиотик. Если отрицательный - показано только местное лечение.
Можно продолжить местное лечение, которое вы начали.
При сильной боли принять внутрь по необходимости ибупрофен 200 мг или нимесил 100 мг. Не превышать суточную дозировку. Использовать до 3 дней.
Какой стрепсилс у вас?
Татьяна Евгеньевна, сейчас в итоге стала полоскать кетопрофеном и спрей гелангин, что то еще можно добавить?
этого будет достаточно. Я бы оставила рассасывание нео-ангин или стрепсилс до 5-7 дней. Если у вас был стрепсилс интенсив, то его можно использовать не более 3х суток.
Старайтесь полоскать горло как можно дольше, сколько получится. Так как лекарство контактирует со слизистой преимущественно только в момент самого полоскания.
Потом рассасывайте нео-ангин или стрепсилс. Если сильно больно глотать, то, конечно, стоит эти препараты подключить позже, когда интенсивность боли уменьшится. И после этих средств распылить равномерно по глотке гелангин.
После обработки горла в течение 30 мин. не кушать и не пить.
Я не сильно люблю лекарства в виде спрея, так как они имеют наименьший контакт со слизистой оболочкой и по сути проглатываются и смываются слюной после глотания.Также в составе спреев часто есть спирты, что может приводить к дополнительному раздражению горла. Полоскания и рассасывания таблеток/пастилок/леденцов по-моему мнению являются оптимальными.
Татьяна Евгеньевна, нет нигде стрептатестов, интенсивность боли уменьшилась, но теперь сухость и осиплость, наверное стоит подключить аб?
Вероятнее всего у вас все же симптомы вирусной инфекции.
Если есть небулайзер, делайте ингаляции с обычным физ.р-ром 2-3 раза в сутки7-10 дней. Это будет способствовать устранению сухости и скорейшему восстановлению голоса.
Соблюдайте голосовой покой и щадящую диету. Шепотом говорить нельзя.
Обычно этих рекомендаций достаточно.
Если эффект будет незначительный, то можно будет начать ингаляции с пульмикортом.
Татьяна Евгеньевна, стрептатест отрицательный, сдала анализы прикрепила, можете посмотреть, пожалуйста
По анализам существенных отклонений нет.
Есть незначительное повышение СРБ. Скорее всего у вас реинфекция ОРИ. Антибиотики вам не показаны. Только симптоматическое лечение.
Изжоги, отрыжки беспокоят?
Татьяна Евгеньевна, нет , сейчас только кашель будто начинается , переживаю чтоб не пневмония , ее видно было бы по анализам ? А то что лейкоциты повышены тоже смысла нет пить аб?
у вас незначительное повышение. Значимым считается лейкоцитоз более 15, СРБ более 30. Такие данные как у вас больше характерны для вирусной инфекции. Надеюсь, вас это немного успокоит.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад8 ответов
- 2 часа назад1 ответ
- 4 часа назад1 ответ
- 4 часа назад4 ответа