Консультация гастроэнтеролога /

Тошнота вздутие живота — вопрос №1794841

127 просмотров

Здравствуйте, мучает тошнота, жжение в животе, какая то пульсация в желудке, будто распирает правый бок, чувствую прям раздувает, тяжело сидеть в изогнутом положении, покалывание по всему животу, стул то жидкий то твёрдый, в области эпигастрии будто раздувает, разрывает. Ночами одолевает жажда, печёночный запах изо рта с утра. Анализ крови и копрограмму сдавала, ФГДС нет, боюсь, что можно пока выпить.

Возраст: 19

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По копрограмме косвенные признаки сибр ( синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике ) , от этого могут быть симптомы вздутия .
Анализ крови хороший .

Необходимо дообследоваться :
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , общий белок, холестерин , глюкоза
Узи внутренних органов
Фгдс
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня

При положительном тесте на сибр или если в городе у вас его не делают , то обсудить с доктором очно прием альфанормикса 400 мг 3 раза в день 10 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней , далее закофальк по 1 капс 3 раза в день 4 недели .

На данный момент соблюдение диеты foodmap.
Метеоспазмил по 1 табл 3 раза в день 14 дней .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, сейчас пришлю ещё анализы

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Незначительно снижен Ферритин , в норме должен быть равен массе тела , поэтому надо обсудить с доктором прием препаратов железа
Клиент
Екатерина Андреевна, от дисбактериоза может быть вздутие, покалывание в животе? Тошнота
Гастроэнтеролог, Терапевт
От сибр да , может быть .
Клиент
Екатерина Андреевна, жжение в животе так же присутствует, это от чего может быть? Около аппендицита покалывание
Гастроэнтеролог, Терапевт
Сибр может быть на фоне синдрома раздраженного кишечника . Для уточнения причины сдать анализы .
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте, была у врача, боль в правом подреберье и тошнота вызвана застоем жёлчи. От этого начались проблемы с артериальным давлением. Упала в обморок, далее боль отдаёт в спину, что можно пить
Гастроэнтеролог
Мария, здравствуйте.
По результатам обследований:
1. Общий анализ крови в абсолютной норме.
2. Гормоны в норме.
3. Ферритин низковат, в норме должен быть равен Вашему весу. Значит есть скрытый дефицит железа.
4. Биохимия хорошая.
5. По копрограмме признаки синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Вам обязательно нужно провести дополнительное обследование, чтобы мы смогли назначить более обоснованное лечение:
1. ФГДС.
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
5. УЗИ ОБП.
Пока будете выполнять обследования начните прием следующих препаратов для улучшения Вашего самочувствия:
1. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 25 минут до еды на 4 недели.
2. Нексиум по 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
3. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
4. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
В зависимости от результатов обследования лечение будем корректировать при необходимости.
Если СИБР подтвердится обязательно нужно будет пройти курс санации кишечника препаратом Альфа-Нормикс:
1. Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день на 10 дней.
2. Как его закончите - Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды на 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, проблема в поджелудочной железе, застой желчи. Раздувает из-за застоя, мне обяснил врач очно
Клиент
Елена Сергеевна, думаю, нужно сделать УЗИ брюшной полости польностью, как думаете?
Гастроэнтеролог
Вы можете прикрепить результаты УЗИ? Не вижу его.
Клиент
Елена Сергеевна, врач сказал по симптомам об этом, УЗИ буду делать. Ещё жжёт спину к вечеру,горит это тоже как-то зависит от жкт?
Гастроэнтеролог
Да, это может быть одним из симптомов проблем с желчным.
УЗИ ОБП сделать обязательно, если в желчном действительно будет застой - то необходимо обследоваться на СИБР, так как проблемы с желчным очень часто вызывают развитие СИБР.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина