Что вас беспокоит?
Золотистый Стафилокок в Мазке
Добрый день! Дочка 4е годика. С сентября начала ходить в детский сад. Два раза подряд зоболевала. И вот с середины октября у нее проблемы с носом. Ночью много слизи, которую она сглатывает. Из за этого покашливания. При этом днем у ребенка ничего не было, ни соплей ни кашля. Утром тоже покашливания пока не промоем нос. Из носа может выйти немного желтой слизи и то не всегда. Есть небольшая заложенность носа ночью. Ходили к врачу. Врач сказала, что это аденоиды не вернулись в нормальное состояние и назначили мометозон на два месяца. Мы пшикали. Улучшений не было, начались частые кровотечения из носа. Спустя полтора месяца я перестала его пшикать. Другие врачи тоже выписывали мометозон. Я сама решила прокапать ребенку Изофру - 7 дней. Тоже улучшений не заметила. До курса изофры сдали посев из носа. Результат прилагаю. Помогите, пожалуйста, какие дальнейшие действия по лечению?
Принятый ответ
Здравствуйте
В мазке у вас условно-патогенная флора, она не причина ваших симптомов
Вам нужно выполнить эндоскопию носоглотки, чтобы оценить состояние аденоидов
Также нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
Аллергия поддерживает отек в носоглотке
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Зиртек по 5 кап 2 раза в день - 5 дней - чтобы снять Отек
В комнату поставьте увлажнитель норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Принятый ответ
Здравствуйте , в мазке у вас выявлена условно-патогенная флора, которая живет в норме в носу и в глотке. Лечить ее фагами или антибиотиками нет смысла
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов и рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах.
Мометазон в нос желательно продолжать по 1 дозе 2 раза в день в чистый нос не менее чем до 2-3 месяцев для улучшения эвакуации содержимого из носа до выявления причины ваших симптомов
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам надо промывать нос три раза в день физиологическим раствором или АкваМарис, два раза в день использовать спрей Протаргол
Принятый ответ
Здравствуйте! Модно промывать нос стафилококковым фагом 10 мл 3 раза в день 10 дней
Похожие вопросы по теме
- 4 Мая 202111 ответов
- 9 Декабря 202228 ответов
- 24 Марта 20237 ответов
- 21 Мая 20231 ответ