Консультация терапевта /

Как повысить гемоглобин? — вопрос №1795345

2184 просмотра

Здравствуйте.
Бабушка 75 лет.
Упала с кровати,ударилась головой,и после этого начала нести бред,ночью покоя нет,разговаривает что то,не можем понять ее.
До этого передвигалась по дому с посторонней помощью,а теперь после того как ударилась головой на ногах стоять не может.
Делали КТ головного мозга,думали может инсульт или сотрясение ,но нет . всё чисто....
Анализ крови вот имеется ....
В анализе кроме понижение гемоглобина имеются ещё плохие показатели?
Что посоветуете?
Как повысить его?
Феррум лек можно поколототь 5 дней по 1уколу в/м каждый день?
Корпротексин ,Мексидол может для головы ей покапать капельно?
Феназепам или амитриптилин может для сна,и хоть не будет такая беспокойная ночью

Возраст: 75

Хронические болезни: В анамнезе ишемический инсульт (2014г), артериальная гипертония 3 ст риск 3, энцефалития смешанного генеза.и сосудистая деменция
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте .прикрепите ,пожалуйста ,анализы
Принятый ответ
Клиент
Дарья Сергеевна, здравствуйте.
Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Когда сдавали анализы? И до этого какой гемоглобин был ?
Клиент
Дарья Сергеевна, анализ был сдан 2 дня назад
До этого гемоглобин был 120
Терапевт
Желательно вызвать врача на дом,
При таком гемоглобине необходимо пройти обследование для выяснения причины ,но при таком состоянии это невозможно сделать амбулаторно,возможно вам выпишут направление на госпитализацию .
Вообще можно давать мальтофер по 2 ампулы.
Клиент
Дарья Сергеевна, посоветуйте витамины капельно для повышения гемоглобина и поддержания гемоглобина
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, давление какое у бабушки? Препараты принимает на постоянной основе? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, рабочее 140.80
Но у нее постоянно повышается по утрам и вечерам
На постоянной основе принимает лазартан
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
поддерживаю Ваше решение о приеме препарата Феррум лек в инъекциях, гемоглобин действительно низкий
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
также можно принимать обыкновенный Гематоген по 1 штуке после завтрака курсом месяц.
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте
А Мексидол 2 раза в день можно капать для чистки сосудов?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, можно, поддерживаю
Клиент
Михаил Николаевич, после 1 капельницы Мексидола у бабушки понижается давление (95/60,100/60, пульс 52), почему?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
так действует Мексидол, если еще будете ставить Мексидол, то прием гипотензивного средства отменить
Клиент
Михаил Николаевич, это нормально?
Хотела 2 капельницу Мексидола вечером поставить да не стала , побоялась что давление понизится совсем.
А чем повысить давление?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
самый простой метод прием кофе с молоком
Клиент
Михаил Николаевич, Цитрамон? Крепкий чай?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
вторую капельницу запланируйте на первую половину дня.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да можно перед капельницей цитрамон или крепкий чай.
Клиент
Сколько дней можно капать Мексидол?
Бабушка разговаривает то нормально,то невнятно,,и говорит что пауки кусают будто её.
Ночью кричит по своему что-то,и на спать не даёт
Феназепам можете выписать ей?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
рекомендую прием препарата Церебролизин по 5 мл внутримышечно в первую половину дня. Курс 24 дня.
Клиент
Михаил Николаевич, как считаете что это с ней?
Днём нормально разговаривает,а ночью бредит,спать не даёт
Деменция?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нужна консультация невролога, желательно очно
Клиент
Михаил Николаевич, невролог смотрел.сказал,что с его стороны ничего нет, нужно к психиатру
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
тогда нужно к психиатру, а пока показан прием препарата Глицин перед сном
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте
Посоветуйте какие витамины можно прокапать для поддержания организма и для повышения гемоглобина
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Мульти табс классика на 2-3 недели.
Клиент
Михаил Николаевич, а капельницы витамины посоветуйте
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
капельницы с витаминами.
витамин С (аскорбиновая кислота). Это мощный антиоксидант, необходимый для многих биохимических процессов. Может применяться в высоких дозах, особенно во время различных инфекций. Способствует повышению общего тонуса организма, улучшению состояния стенок сосудов, регуляции свертываемости крови и окислительно-восстановительных процессов;
витамин D (холекальциферол). Помогает предотвратить остеопороз, рахит, регулировать обмен фосфора, кальция;
витамины В6 и В1. Способствуют укреплению нервной системы, улучшению состояния кожи, процессов роста, развития клеток и кроветворения;
витамин В12. Необходим для сжигания жиров, выработки энергии, контроля уровня холестерина, нормальной работы нервной системы;
аминокислоты и минералы, которые чаще всего идут в качестве дополнения к витаминным коктейлям. Чаще всего используются магний и кальций;
глутатион — мощнейший антиоксидант, который помогает бороться с признаками старения. Используется для улучшения состояния кожи, в период климакса, а также для борьбы с интоксикацией;
Такие капельницы рекомендую принимать в условиях стационара.
Клиент
Михаил Николаевич, а в домашних условиях какие посоветуете капельницы?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
в домашних условиях проведение капельниц не рекомендую
Клиент
Михаил Николаевич, посмотрите гормоны щитовидной железы в норме.
Я там прикрепила
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, все в норме для этого возраста.
Клиент
Михаил Николаевич, это гормоны 27 летней девушки,( женские гормоны)
В норме?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
еще раз посмотрел, в норме, не переживайте.
Клиент
Михаил Николаевич, а вот при росте 167,вес 50 кг,это мало же?
Как набрать вес?
Может диета калорийная или лекарства?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
лучше калорийная диета
Терапевт
Здравствуйте!
В/м введение препаратов железа советую избежать. Быстрого повышения гемоглобина абсолютно не будет, а синяки в местах инъекций могут остаться до года.
Принимала ли Бабушка до этого препараты железа? Как переносила? Давно наблюдается снижение гемоглобина?
По поводу ночных разговоров бабушки - лучше проконсультироваться с психиатром.
В ОАК ничего кроме признаков анемии нет.

Какие препараты на постоянной основе принимает пациентка?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Николаевна, до этого препараты железа не принимала, так как гемоглобин был всегда в норме.
На постоянной основе принимает лазартан
Терапевт
Понижение гемоглобина имеет много причин.
Поэтому необходимо выполнить обследование и исключить самые страшные причины понижения.
Лучше проконсультироваться со своим участковым врачом по возможности пройти обследование.
Все препараты железа будут давать побочные действия со стороны ЖКТ ( тошнота/ рвота, боли спастического характера в кишечнике, запоры/ жидкий стул), кал будут красить в чёрный цвет.

Советую начать приём с препаратов:
Мальтофер, Витаферр, Биофер по 1 т два раза в сутки, месяц. Контроль ОАК через месяц , не бросая приёма препарата.

Если у бабушки нет проблем со стулом ( склонности к запорам), можно Сорбифер дурулес 1 т 2 р, месяц с последующим контролем. Он повышать будет лучше.


И такой вопрос: не было ли у бабушки чёрного стула в течение последнего месяца? Язвенной болезни желудка?
Клиент
Екатерина Николаевна, ябж нет в анамнезе.
Стул обычного цвета у нее
Терапевт
Можно начать Сорбифер дурулес 1 т 2 раза, месяц. Контроль ОАК через месяц. Если тяжело будет переносить приём - перейти на препараты, предложенные выше.


Пройти обязательно обследование, тк самые опасные причины понижения гемоглобина мб злокачественные образования и кровотечения. Обследование нужно, чтобы исключить эти причины.
Клиент
Екатерина Николаевна, здравствуйте
А Мексидол можно капать 2 раза в день?
Клиент
Екатерина Николаевна, здравствуйте
Посоветуйте какие витамины можно прокапать для поддержания организма и для повышения иммунитета?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как похудеть?
7 часов назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Заболела , нет возможности поехать в больницу
7 часов назад
699.00 р.
Валерия, Алушта
Чёткая пульсация в ухе( и только в правом)
7 часов назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Слабость, утомляемость, отеки ног
7 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Совместный прием препаратов
7 часов назад
800.00 р.
Дарья
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
7 часов назад
699.00 р.
Алина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Терапевт, Маммолог
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра