Анемия трепанобиопсия — вопрос №1796023

Question

Анемия трепанобиопсия — вопрос №1796023

Валентина

134 просмотра

3 января 2024

Здравствуйте
Что означает данный диагноз? Прошли всевозможные обследования.
Беспокоит слабость, нет аппетита, снижение веса, быстрая утомляемость. Гемоглабин не повышался после приема пероральных препаратов и уколов.
Какие дальнейшие рекомендации?
Какое лечение посоветуете?

Возраст: 72

Хронические болезни: Бронхит

Вопрос закрыт

кровь гемоглобин гемотолог

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Валентина, 4 января 2024

Клиент

Диляра Рамисовна, спасибо за ответ
Мне рекомендовали КТ всего организма, с контрастом, или можно обойтись узи и частичным КТ ?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 4 января 2024

Гематолог, Терапевт

КТ с контрастом будет информативнее.

Пожаловаться

Валентина, 4 января 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо. ?

Пожаловаться

Валентина, 4 января 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, мне дополнительно рекомендовали сделать КТ с контрастом всего организма. Что это даёт? Но предварительно определить креатинин.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 4 января 2024

Гематолог, Терапевт

КТ -исследования дают понимание врачам о распространенности процесса, поражения костей, органов, лимфоузлов , которые по УЗИ не заметить. Это стандартная процедура , которая проводится каждому пациенту с лимфопролиферативным заболеванием.

+ 1

Пожаловаться

Валентина, 4 января 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифртвка анализа

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Мария

Высокие тромбоциты у ребенка 1,5 года

2 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Железодефицитная анемия

3 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Любовь

Беременность, препарат тотема

3 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Нужно ли колоть клексан

2 ответа

4 часа назад

999.00 р.

Юлия

Коагулограмма

2 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Низкие лейкоцыты.

2 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Марина, Братск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 4 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-04T01:15:59+03:00

Валентина, здравствуйте.
По результатам трепанобиопсии ещё невозможно поставить точный диагноз, необходимо дождаться результатов ИГХ, проведение пункции костного мозга с ИФТ, рентгенографии легких, костей таза, КТ брюшной полости, забрюшинного пространства или УЗИ всех групп периферических, внутрибрюшных, забрюшинных лимфатических узлов, органов брюшной полости и забрюшинного
пространства.
Если подтвердится диагноз, то макроглобулинемия Вальденстрема - опухоль, которая протекает с поражением костного мозга и секрецией моноклонального иммуноглобулина М (IgM).
Лечение в данном случае заключается в проведении иммунохимиотерапии.

Степашкина Анастасия Сергеевна, 4 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-04T07:29:50+03:00

Здравствуйте, по приведенным данным можно думать о наличии лимфопролиферативного заболевания (лимфома) с секрецией парапротеина. Необходимо отправить трепанобиоптат на пересмотр ИГХ через онколога или гематолога, выполнить пункцию костного мозга с иммунофенотипированием лимфоцитов, записаться на ПЭТ КТ , далее с результатами обследований вас отправят на онкоконсилиум и будет определена тактика лечения. Препараты железа не сработают, нужна специфическая терапия.

Головизнина Мария Сергеевна, 5 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-05T22:07:34+03:00

Валентина, добрый день.
Для установления полного диагноза этих данных недостаточно, но предположительно речь идет о лимфопролиферативном заболевании - макроглобулинемия Вальденстрема. Необходимо дождаться результатов ИГХ исследования, выполнить КТ с контрастированием всего организма, предварительно оценив креатинин (чтоб не было противопоказаний для введения контраста), пункцию костного мозга с гистологическим и ИГХ исследованием.
В случае полного подтверждения диагноза используется химиотерапевтическое лечение.