Что вас беспокоит?
Температура 37.2 после приема антибиотиков, бронхит
Добрый вечер!Мы находились за границей на море и ребенок 5лет и 6 месяцев (вес 20кг) заболел(подцепил вирус) вначале был сухой кашель и 11 декабря поднялась температура 38-39, вызвали врача-сказал ринит и все а носоглотке, назначил антибиотик супракс без анализов(назначил на 5 дней, но пропил он 7 дней).После данного лечения снова поднялась температура 19 декабря, стойкая 38.5-39, ребенка знобило, жаловался на боль в ухе, кашель, сбивала чередуя парацетамол сироп и ибупрофен, пошли в больницу по страховке-взяли мазки на ковид и инфекции, анализы крови и рентген(они не дали на руки результат рентгена, но сказали бронхит)-диагноз бронхит и обструкция-назначили пить аугументин антибиотик 5 дней(хотя кровь больше была вирусная, я прикреплю для сравнения анализы за 20 декабря), ингаляции Пульмикорт 0.25 и сальбутамол 2.5мг/мл и физ раствор утром и вечером, в обед просто Пульмикорт, внутрь пить сироп для разжижения мокроты(Мукум ), зиртек сироп, сироп Предо(с преднидозолом 3 дня)я прикреплю это лечение!В итоге мы вылетаем домой 28го и у ребенка снова озноб и температура ок 38 и диарея(стул сильно жидкий практически каждый час, на аугументин была диарея, я решила это после него), и во рту были язвочки как стоматит(прошли сами через 1-3 дня)давала пребиотики и с интервалом смекту! болели мы все, у меня тоже волнообразно то горло сильно болело и кашель сухой насадный, мама заразилась от ребенка-пневмония и лечили каркльницами(аугументин в таблетках маме не помог). И после 30 декабря у ребенка температура 37-37.2, причем как только ложится спать-она нормализуется и с утра 36.6.Были у педиатров дежурного-1 января послушал и назначил ингаляции Пульмикорт 0.25 и 1 мл ф.р-ра 2 раза в день, в нос снуп и затем спрей с антибиотиком, горло Таньки Верде и обильное питье, и свечи Кипферон 2р день.И на ночь зиртек 15 капель. Педиатр сказала дыхание жесткое и если бы я не рассказала предысторию нашей долгой болезни-она бы сказала, что мы в шаге от бронхита!Утром сдала кровь и мочу, биохимию и С реактивный белок и общий анализ крови! прикрепляю результат, это может быть пневмония?Нам сделать повторно рентген?Или это не долечили бронхит?Переживаю Старые анализы с 20 дек на Английском. Ребенок склонен к аллергии, часто болел обструктивными бронхитами и пару раз был ложный круп, сейчас дыхание спокойное, спит и не сопит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. В анализе крови от 20.12 вирусная инфекция.
По свежему анализу крови нет явных признаков бактериальной инфекции, нейтрофилы в норме до 8,5, но, возможно, сдали рано анализы, нужно наблюдать за ребенком в динамике.
Но учитывая, что нет лихоради, ухудшения состояния, ничего страшного, пока наблюдаем. Как часто кашляет ребенок, какого характера кашель?
Алина Александровна, кашель сейчас реже, пару дней назад прям слышалась обструкция(будто звенящий какой то) сейчас норм кашель и редкий.забыла сказать немного отходит мокрота, но очень тяжело-может начать ингаляции с лазолваном?
Муколитики не рекомендуются, так как в этом возрасте еще слабый кашлевой рефлекс, препарат продуцирует мокроту, и на этом фоне кашель будет хуже и дольше.
Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.
Не волнуйтесь, если пока по клинике ничего критичного нет, нет ухудшения, то такое субфебрилитет не страшен, пока просто наблюдаем за динамикой.
Алина Александровна, в прошлом году была похожая ситуация у дочери 1,5 лет-после лечения бронхита держалась субферильная температура, потом резко поднялась-и в итоге оказалась микоплазменная пневмония(хотя до этого снимки не не показывали),поэтому переживаю, на микоплазму сдали сейчас мальчику-отрицательно
Предсказать невозможно, это может быть остаточное явление, температурный хвост. Действительно, атипичную флору сразу установить невозможно по осмотру.
Если ребенок не начнет лихорадить выше, кашель не ухудшится, значит, все будет в порядке и дополнительные обследования не потребуются.
Алина Александровна, а повышенные тромбоциты?по анализам у него сейчас вирусная инфекция?с реактивный белок при пневмонии был бы повышен,?у него в норме
Тромбоциты в норме до 500, отклонение незначительное, на фоне инфекций из-за недостаточного водного режима часто повышаются тромбоциты. Сб повышается при бактериальных инфекциях, уВас срб в норме и по ОАК явных бактериальных отклонений нет.
Алина Александровна, а повышенные нейтрофилы не говорят о бактериальном процессе?7,5 они
Норма нейтрофилов до 8,5. Как сейчас самочувствие?
Принятый ответ
Здравствуйте. По крови от 20.12 признаки вирусной инфекции. ОАМ без патологии. ОАК от 03.01 признаков бактериальной инфекции нет. Ускоренное соэ, лейкоциты на верхней границе нормы. Если бы была пневмония, температура тела поднималась бы выше. Какой кашель у ребёнка?
Алёна Юрьевна, кашель был характерный как при обструкции(звенящий такой, но вчера и сегодня просто сухой и редкий
Рекомендую ингаляции с физраствором по 2 мл на 1 ингаляцию 3р/д, не позднее 18-00.
Алёна Юрьевна, а может вирус герпеса дает температуру?язвы у него во рту было похоже на герпетическое
А остались фото? Не думаю, что вирус герпеса дает такую температуру.
Алёна Юрьевна, нет фото нет, но у мужа часто стоматит герпесный, думаю у ребенка тоже что-то такое, просто язвочки были на деснах как прыщики
Они белые? Обрабатывайте ротовую полость Мирамистином, Холисал втирать на элементы 4 раза в день.
Алёна Юрьевна, а нейтрофилы повышенные 7.65 разве не говорят от бактериальном процессе?
Доброе утро. Нет, это норма. Нейтрофилы и должны в Вашем возрасте преобладать над лимфоцитами.
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 20181 ответ
- 11 Октября 202118 ответов
- 31 Октября 202111 ответов