Пневмония, бронхит, пронхоэктазы, бронхиолит — вопрос №1282655

Question

Пневмония, бронхит, пронхоэктазы, бронхиолит — вопрос №1282655

Юлия, Видное

594 просмотра

20 февраля 2023

Здравствуйте. Муж в октябре переболел орви, начался кашель с мокротой, сделали кт - верхнедолевая пневмония левого легкого, бронхоэктазы, 2 курса антибиотиков, беродуал, асс и много другого, но мокрота обильная была месяца 2, в январе иногда продолжал кашлять с мокротой но меньше, в середине января снова орви и к середине февраля опять обильная мокрота - вчера были у пульмонолога назначил лечение ( без кт, назначения прилагаю), анализы( прилагаю) , анализ мокроты( ещё не готов). Сделали КТ - уже правосторонняя!( была слева) пневмония по типу маточного стекла и бронхиолит правого легкого( прикрепила).
Вопросы: 1. Стоит ли продолжать лечение выписанное пульмонологом вчера до результатов нового кт? Что добавить/изменить?
2.Бронхоэктазы и бронхиолит это разные вещи?
3. Есть ли смысл дать снимок( диска нет, только снимок) и описать другому рентгенологу?
4. Почему постоянно пневмонии , ещё и верхнедолевые, что происходит с организмом? Что делать?
5. Профилактика- физиопроцедуры, дыхательная гимнастика, массаж нужны??чего избегать?

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 20 февраля 2023

Клиент

Екатерина, это опасные изменения? Пневмония с маточным стеклом значит ковидом он переболел недавно? Небольшая пневмония? Она уже уходит или нет? Он заразен сейчас?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 20 февраля 2023

Пульмонолог

Пока вы в остром периоде, скорее всего не заразны, если тест на Ковид и грипп отрицательный.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 20 февраля 2023

Пульмонолог

Склонности к аллергии у вас нет. Вы курите? Если да, надо бросить.
Надо сделать спирометрию (ФВД) по рекомендации пульмонолога.

Пожаловаться

Юлия, 20 февраля 2023

Клиент

Екатерина,спасибо! муж не курит, не аллергик. Спирометрию врач сказал делать если лечение не поможет или все равно сделать?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 20 февраля 2023

Пульмонолог

Спирометрию сделать по выздоровлению, если останется кашель, одышка.

Пожаловаться

Юлия, 20 февраля 2023

Клиент

Екатерина, больше спасибо!

Пожаловаться

Юлия, 20 февраля 2023

Клиент

Оксана, спасибо вам ?

Пожаловаться

Субочева Оксана Олеговна, 20 февраля 2023

Пульмонолог, Терапевт

Скорейшего выздоровления вашему мужу)

Пожаловаться

Юлия, 21 февраля 2023

Клиент

Оксана, спасибо

Пожаловаться

Юлия, 21 февраля 2023

Клиент

Татьяна, спасибо большое за подробный ответ. Сейчас пришел анализ мокроты, я прикрепила, не посмотрите?

Пожаловаться

Новикова Татьяна Андреевна, 22 февраля 2023

Пульмонолог, Терапевт, Функциональный

Доброе утро, Юлия! Посмотрела, это общий анализ мокроты, мокрота на чувствительность ещё не готова? В общем анализе есть флора, но нужно узнать патогенная она или условно- патогенная.

Пожаловаться

Юлия, 22 февраля 2023

Клиент

Татьяна ,спасибо! мы ждём анализ на бактериологическое исследование мокроты с чувствительностью к антибиотикам, в нем мы узнаём патогенная флора или нет? Или сдать ещё что то?

Пожаловаться

Новикова Татьяна Андреевна, 23 февраля 2023

Пульмонолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте! Да, анализ покажет есть ли патогенная, флора и определит какой антибиотик подойдёт, если нужно будет. Пока ничего сдавать больше не нужно.

Пожаловаться

Юлия, 25 февраля 2023

Клиент

Татьяна, пришел анализ , посмотрите , пожалуйста ?

Пожаловаться

Юлия, 25 февраля 2023

Клиент

Татьяна, муж пьет сейчас антибиотик левофлоксацин, не смогла понять по анализу чувствителен ли он к нему

Пожаловаться

Новикова Татьяна Андреевна, 25 февраля 2023

Пульмонолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте, Юлия! К левофлоксацину чувствительность не определялось. У Вас найдена гемофильная палочка, стрептококк, чувствительные к азитромицину или кларитромицину.
Вам можно сейчас начать Азитромицин или Кларитромицин 500 мг 1 раз в сутки 6 дней
Либо ингаляции Флуимуцил антибиотик ИТ ( с тиамфениколом) 500 мкг+ физ раствор 2 мл 1 раз в сутки 6 дней. Тиамфеникол родственник Хлорамфениколу к нему тоже выявлена чувствительность.
Здоровья Вам и мужу!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли делать укол при температуре?

1 ответ

18 июня 2021

Константин

Вопрос закрыт

Ревакцинация

7 ответов

9 ноября 2021

Елена

Вопрос закрыт

Точки на горле

2 ответа

5 сентября 2022

Анна

Вопрос закрыт

Общий анализ крови

4 ответа

4 января 2024

Сашуня, Донецк

Вопрос закрыт

Кашель, насморк

2 ответа

24 мая 2024

Гульназ

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калигина Екатерина Сергеевна, 20 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-20T15:18:48+03:00

Здравствуйте. Лечение пульмонолога верное.
Сейчас у вас острый процесс, бронхиолит ( у вас вирусно- ассоциированный) и бронхоэктазы у вас в разных сегментах лёгких, это не одно и тоже.
По выздоровлению примерно через 1 месяц сделайте вакцину от пнквмококка- Пневмовакс 23 или Превенар 13, чтобы реже болеть. Также пропейте Исмиген 10 дней в месяц 3 месяца для укрепления иммунитета.
Физиопроцедуры, массаж, ЛФК, дыхательная гимнастика назначается через 10 -14 дней лечения, в периоде восстановления после болезни.

Субочева Оксана Олеговна, 20 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-20T21:08:08+03:00

Юлия, здравствуйте.
Тактика врача верная, лечение хорошее.
Осталось дождаться анализа мокроты, может по результатам врач поменяет антибиотик.
Рекомендую добавить к лечению Бронхомунал 7 мг по 1 капсуле утром за 30 минут до еды 10 дней. 20 дней перерыв и курс повторить ( 3 курса). И лучше добавлять профилактические курсы Бронхомунала в период сезонных вирусных заболеваний.

Новикова Татьяна Андреевна, 21 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-21T14:00:19+03:00

Здравствуйте!
1.Согласна с лечением пульмонолога. Единственное, что я бы ещё добавила, это консультация фтизиатра и диаскин тест, так как процесс затронул верхние доли, чтобы исключить спец процесс ( туберкулёзный бронхиолит) в лёгких .
2. Бронхоэктазы- это когда бронхи разветвляются в конце в уплотнения- мешки или цилиндры и там копится мокрота, а бронхиолит, это воспаление мелких бронхиол. То есть это разные вещи.
3. На пересмотр смысла нет. Через 3 месяца стоит повторить Кт легких в динамике.
4. Они вирусной этиологии, скорее всего на фоне сниженного иммунитета. Через 3 месяца после проведения повторного Кт, рекомендую прививку от пневмонии Пневмо 23 , она делается 1 раз в 5 лет.
5. Сейчас после лечения рекомендую ингаляции в соляной пещере по 10 дней в месяц 3 месяца подряд, о пульмореабилитации можно говорить через 2 недели после лечения.
Здоровья Вам и мужу!