Что вас беспокоит?
Ребенок с трудом какает раз в 3-5 дней
Здравствуйте. Ребенку 2,2 года. С года у него проблемы стулом. Обошли всевозможных врачей, но результата никакого нет. Ходит в туалет очень туго, часто с кровью. Поэтому мы уже полгода на форлаксе. Форлакс размягчает каловые массы, но на частоту стула это никак не влияет. Ходит мягко, но все так же раз в 3-5 дней. Пробовали постепенно отменять форлакс, но тогда стул возвращается к твердому состоянию. Узи в норме. Сдавали кал на капрограмму и флору. По результативным анализов ничего страшного не обнаружено.приложить анализы уже не могу, сдавали летом. Питание хорошее. Фрукты овощи ест много и с удовольствием, компот из чернослива пьет. Воды пьет много. Мучное ест крайне редко. Супы каждый день. Последний месяц стал какать только со свечкой и истерикой. Сегодня 5ый день как не ходил в туалет. Поставила днем свечку- не помогло. Беспокоится, видно что хочет сходить, но не может или сдерживает. Непонятно. На ночь поставила еще одну свечку. Эффекта ноль. Живот мягкий. Пожалуйста, помогите!
Здравствуйте. А в какой дозировке Вы даете форлакс, с какой дозы начинали и на какой сейчас?
Какой вес ребенка?
Алина Александровна, Добрый вечер. Начинала с 1 пакетика с утра. Последние две недели даю еще пакетик на ночь. Вес 13,5кг
Пакетики по 4 грамма?
Алина Александровна, да
Этого мало. Поддерживающая доза 1 г на кг, то есть еще минимум один пакетик нужно добавлять, дозу наращиваем до тех пор, пока стул не будет мягким, регулярным и ежедневным.
Дозировка недостаточная, поэтому нет эффекта.
При верно подобранной дозе улучшения не заставят себя ждать,
но, конечно, терапия запора длительная, на подходящее дозе нужно находиться еще минимум 3 месяца,
Только потом пробовать снижать дозировку.
Алина Александровна, спасибо! А с каким интервалом давать пакетики?
И как быть с тем, что две свечи за день не дали результата, хотя стула нет уже 5 дней.
Нужно ли сдать какие нибудь дополнительные анализы?
Нет, дополнительные обследования не нужны, если узи в норме. У ребенка, вероятно, функциональный запор, лечится он только правильное дозой слабительных.
Можно 1,5 пакета днем и 1,5 вечером, можно использовать 3 раза в день по пакету.
Если стул длительно отсутствует, можно использовать дозу форлакса 1,5 мг на кг, он может подействовать как очистительная клизма, то есть завтра можете дать 5 пакетиков за сутки.
Алина Александровна, спасибо большое! Будем пробовать.
Принятый ответ
Будьте здоровы!??
Диета - это основа. В рационе нужна именно грубая цельная клетчатка (посмотрите в интернете список продуктов, сохраните для себя). Увеличьте употребление ребенком слабительных продуктов - чернослив, тыква, свекла.
Пока полностью убрать макароны, выпечку, рис. Ограничьте молочные продукты, тоже могут крепить стул. А вот кефир (не ряженка!) разбавленный с водичкой давать можно.
Обильный питьевой режим! Обязательно. 50мл/кг в сутки.
Нужны слабительные. Лучше форлакс, он не вызывает газы, колики, вздутие, как дюфалак, например. Кстати, не ждите эффекта в тот же день. Результат появится через 2 дня примерно, при правильно подобранной дозе препарата. Но перед началом приема нужно сделать клизму (микролакс), чтобы убрать каловый завал. Возможно, придется сделать два раза.
У детского форлакса в одном пакетике 4гр. Прибавьте еще один пакетик. Нужно увеличить дозировку, раз нет эффекта. Достигаем эффекта, когда стул будет мягким на постоянной основе, как Сметана. И на этой дозировке сидим в течение 2-3 мес. Не убирайте форлакс резко. Нужно постепенно снижать дозу до полной отмены.
Пока стул затруднен - смазывайте анус маслом вазелиновым, объясняйте ребёнку, что от этого масла не будет болеть попка.
Всегда хвалите ребёнка за то, что он хорошо покакал. Если все же видите, что малыш явно боится горшка - тогда лучше обратиться у психологу.
Камиля Ильдусовна, здравствуйте, спасибо) а то что две свечки не вышли, это не опасно?
Принятый ответ
Глицериновые свечки? Не страшно, выйдут.
Принятый ответ
Здравствуйте
Продолжить прием Форлакс по 1 пак. / 3 раза в день, первый прием давать утром, натощак
Принимать до получения регулярного ежедневного стула, затем постепенно отменять
Во избежание плотного стула, питьевой режим ребенка должен составлять не менее 40 мл / кг воды в течение дня
Наталья Сергеевна, доброе утро! Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 201931 ответ
- 5 Марта 20191 ответ
- 3 Декабря 201910 ответов
- 31 Января 202023 ответа