Консультация эндокринолога /

Повышение пролактина — вопрос №1796272

89 просмотров

Повышен пролактин до _42, генетическая предрасположенность к тромбофилии по 6 параметрам ,бесплодие, АМГ 0,7 (купировали кабернолином в накопительном цикле),успешное ЭКО на фраксипарине , беременность без осложнений, дочь в 39 нед. естественные роды,здорова.
После завершения ГВ в 12 мес дочери(сама отказалась )молока небыло. Через пол года опять из груди выделения, нет полового желания,жор и набор веса,как в беременность. За всю беременность набрала ,9 кг. Исходный вес при постановке на учёт 103 кг. После родов выписалась 90. Изначально "инсулин резистентность"
мама и бабушка более 150 кг. Диабет 2 типа у бабушки,астма у мамы. Сейчас у меня вес 95. Больше всего беспокоят не мокрые сорочки,а лактостаз и боль в правой груди(подцеживаю до облегчения )- левая сама ночью стекает. Ребенка оставить некому, сдать анализы смогу,но какие?

Возраст: 34

Хронические болезни: Генетическая предрасположенность к тромбофилии, "инсулин резистентность" хронический тонзиллит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Для подбора медикаментозной терапии ожирения нужно будет дообследование. С целью исключения эндокринных причин ожирения сдайте анализ крови на ТТГ, свободный кортизол в слюне вечером и на пролактин.
С целью диагностики скрытых нарушений углеводного обмена пройдите пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы или гликированный гемоглобин крови.
Также сдайте биохимию крови: липидограмма (ОХС, ЛПНП, ЛПВП, ТГ), креатинин, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин. Сделайте УЗИ органов брюшной полости.
Проверьте уровень витамина Д (он жирорастворимый и при ожирении его потребность увеличивается).

Если пролактин сдан впервые его нужно пересдать с оценкой фракций пролактина (макропролактин и мономерный), так как пролактин - это очень вариабельный показатель, поэтому дальнейшее обследование (или лечение) нужно только если это будет стойкое повышение за счет мономерного пролактина.

Правильно подготовьтесь к повторной сдаче анализа на фракции пролактина: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, секс, массаж молочных желез (не трогайте, не сцеживайте), посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ сдают на 2-5-й день менструального цикла утром натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, за 1 ч не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут.

Если 2 дня до исследования не сцеживать не сможете, тогда нужны: УЗИ МЖ, консультация маммолога, а дообследование на предмет снижения веса отложите.
Эндокринолог
Здравствуйте.
Вам нужно сдать следующие анализы - биохимию, гликированный гемоглобин, глюкозу крови натощак, ТТГ, Т4 своб., ферритин, витамина д3.
Пролактин и макропролактин сдайте, соблюдая правила. Сдаётся на 3 - 4 день менструального цикла.
Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- осмотр молочных желез
- гинекологическое обследование
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подобрать дозировку л тироксина
38 мин. назад
799.00 р.
Евгения
Высокий уровень глюкозы
1 час назад
700.00 р.
Екатерина, Москва
Энлигрия перестала помогать
1 час назад
699.00 р.
Варвара, Москва
Есть ли проблемы с щитовидкой?
1 час назад
700.00 р.
Эльвира, Мариуполь
Вопрос закрыт
Диабет, ОРВИ
2 часа назад
1000.00 р.
Алёна
Похудение на велгии, тирзетте, последствия применения
3 часа назад
1500.00 р.
Мадина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
219 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Валерьевна Мягкова
45 отзывов
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула