Что вас беспокоит?
Повышение пролактина
Повышен пролактин до _42, генетическая предрасположенность к тромбофилии по 6 параметрам ,бесплодие, АМГ 0,7 (купировали кабернолином в накопительном цикле),успешное ЭКО на фраксипарине , беременность без осложнений, дочь в 39 нед. естественные роды,здорова. После завершения ГВ в 12 мес дочери(сама отказалась )молока небыло. Через пол года опять из груди выделения, нет полового желания,жор и набор веса,как в беременность. За всю беременность набрала ,9 кг. Исходный вес при постановке на учёт 103 кг. После родов выписалась 90. Изначально "инсулин резистентность" мама и бабушка более 150 кг. Диабет 2 типа у бабушки,астма у мамы. Сейчас у меня вес 95. Больше всего беспокоят не мокрые сорочки,а лактостаз и боль в правой груди(подцеживаю до облегчения )- левая сама ночью стекает. Ребенка оставить некому, сдать анализы смогу,но какие?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Для подбора медикаментозной терапии ожирения нужно будет дообследование. С целью исключения эндокринных причин ожирения сдайте анализ крови на ТТГ, свободный кортизол в слюне вечером и на пролактин.
С целью диагностики скрытых нарушений углеводного обмена пройдите пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы или гликированный гемоглобин крови.
Также сдайте биохимию крови: липидограмма (ОХС, ЛПНП, ЛПВП, ТГ), креатинин, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин. Сделайте УЗИ органов брюшной полости.
Проверьте уровень витамина Д (он жирорастворимый и при ожирении его потребность увеличивается).
Если пролактин сдан впервые его нужно пересдать с оценкой фракций пролактина (макропролактин и мономерный), так как пролактин - это очень вариабельный показатель, поэтому дальнейшее обследование (или лечение) нужно только если это будет стойкое повышение за счет мономерного пролактина.
Правильно подготовьтесь к повторной сдаче анализа на фракции пролактина: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, секс, массаж молочных желез (не трогайте, не сцеживайте), посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ сдают на 2-5-й день менструального цикла утром натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, за 1 ч не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут.
Если 2 дня до исследования не сцеживать не сможете, тогда нужны: УЗИ МЖ, консультация маммолога, а дообследование на предмет снижения веса отложите.
Здравствуйте.
Вам нужно сдать следующие анализы - биохимию, гликированный гемоглобин, глюкозу крови натощак, ТТГ, Т4 своб., ферритин, витамина д3.
Пролактин и макропролактин сдайте, соблюдая правила. Сдаётся на 3 - 4 день менструального цикла.
Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- осмотр молочных желез
- гинекологическое обследование
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад12 ответов
- 5 часов назад11 ответов
- 6 часов назад12 ответов
- 8 часов назад21 ответ