Консультация психотерапевта /

Тревожно-депрессивное расстройство — вопрос №1796683

207 просмотров

добрый день! в сентябре начала себя очень плохо чувствовать, сильная тревога, ужасные мысли, в конце октября начала лечение от тдр, вот 2 месяца принимаю антидепрессанты и стараюсь заниматься психотерапией; сейчас самочувствие в целом терпимое, могу выйти из дома, даже чем-то заняться, но ощущаю себя очень странно..снятся реалистичные сны каждую ночь, на утро такое чувство, будто я не отдыхала, а смотрела все эти сны, и после пробуждения пытаюсь восстановить в памяти, что было реально, а что мне снилось, о чем я просто думала, переживала; кроме этого, постоянное ощущение, будто у меня осталось мало времени, я всегда думаю о том, что человек может умереть в любой момент, будто не он управляет жизнью, а вот как суждено, так и будет; раньше я всегда думала, что пока ты молодой, твоему здоровью ничего не угрожает, подумаешь об этом в 80, сейчас я не могу выкинуть из головы то, что человек все равно умрет..и к сожалению, нет гарантий, что это будет в старости; я так переживаю, что не успею что-то, когда выхожу на улицу или провожу время с близкими, смотрю на все это уже с какой-то грустью, будто я знаю, что времени почти нет..как человеку жить, строить каике-то планы, если он знает, что однажды все это закончится, все останется, а его не будет?..меня очень пугает это, я начинаю думать, вдруг это какое-то предчувствие, вдруг мой организм пытается меня предупредить, что мне осталось немного; и я боюсь, что на фоне всех этих мыслей и страхов могу что-то сделать с собой..тогда уже точно ничего исправить будет нельзя; в общем, самочувствие странное и страшное (других слов подобрать не могу), пожалуйста, дайте совет, объяснение, что со мной? насколько это опасно? могу ли я правда с собой что-то сделать?

Возраст: 19

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Это на первый взгляд проявление тревожно-депрессивного расстройства с навязчивыми мыслями. Варианты: лечение в круглосуточном стационаре, дневном стационаре и амбулаторно. Возможно лучше и стационар. Нужно смотреть состояние очно, сходите к психиатру и он поможет вам. Нужно назначение антидепрессанта и противотревожного препарата: хорошо подойдет следующая схема серлифт 25 мг неделю, далее 50 мг неделю , далее необходимо увеличивать до 75 мг, наблюдаете неделю за состоянием, и увеличение до 100 мг если симптомы еще остаются . Конечно же все под контролем врача. Принимать утром, если на них будет сонливость,- перенесете на вечер. И прием квентиакса с 12,5 мг постепенно увеличиваете до 25-50 мг при необходимости , чтобы убрать навязчивые мысли.
И обязательно постарайтесь найти время и добавить в лечение психотерапию
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, спасибо! через неделю записана на прием к лечащему психиатру, все расскажу, но пока что же оставлять все препараты? не будет еще хуже самочувствие? еще не упомянула, что проблемы с памятью, какие-то вещи прям вылетают из головы, нужно приложить усилия, чтобы вспомнить что-то, почему так? боюсь, что это опасно

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
На фоне депрессии идет снижение когнитивных функций. Потом все придет в норму
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Укажите какие препараты принимаете?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Прочла. Пока оставляйте 20 мг эсциталопрама больше нельзя. Атаракс увеличьте 1/2 обед и 1/2-1 т на ночь.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Кристина, здравствуйте! Напишите, пожалуйста, что конкретно Вы принимаете и в какой дозе? Вам надо корректировать терапию. Ваши симптомы и состояние связаны с тревогой. Возможно, что есть и депрессия уже. Всё это полностью излечимо, не волнуйтесь. Надо подобрать терапию.
Принятый ответ
Клиент
Никанор Васильевич, принимаю эсциталопрам каждый день по 2 т., то есть 20 мг и атаракс 1/2 от 25 мг
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Доза артидепрессанта у Вас высокая, добавлять его не надо. Здесь тогда надо добавлять на ночь кветиапин скорее всего. Начните с 12.5 мг и через 2 дня сделайте 25 мг.
Психиатр, Психотерапевт
Добрый день
У вас с одной стороны недостаточная дозировка антидепрессанта. С другой стороны ваш препарат (это сиозс, верно?)дал уже на этой дозировке побочный эффект - яркие красочные сновидения. Однозначно показана корректировка терапии. Какие препараты вы сейчас принимаете и в какой дозировке?
Принятый ответ
Клиент
Айше, 20 мг эсциталопрам и 1/2 от 25 мг атаракс
Психиатр, Психотерапевт
Перечитала ваш вопрос. И дозировка препарата не низкая. Судя по всему, у вас развилась сиозс-индуцированная апатия. Вы ничего с собой не сделаете, не переживайте.
Можно пробовать добавить Кветиапин 25 мг к терапии. Если не поможет, то смена препарата, желательно на препарат другой группы - СИОЗСН, например дулоксетин или венлафаксин.
Психолог
Добрый день. Расскажите своему лечащему врачу о симптомах, возможно нужноскорректировать лечение.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, описанные симптомы характерны для вашего р-ва, принимаемая вами дозировка АД максимальная для улучшения состояния рассмотрите с врачом наз кветиапина нач с 25 мг.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием лекарств
5 октября 2020
Николай, Бирюч
Вопрос закрыт
Глюкозотолерантный тест
9 марта 2023
Елена, Ульяновск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома