Что вас беспокоит?
Тревожно-депрессивное расстройство
добрый день! в сентябре начала себя очень плохо чувствовать, сильная тревога, ужасные мысли, в конце октября начала лечение от тдр, вот 2 месяца принимаю антидепрессанты и стараюсь заниматься психотерапией; сейчас самочувствие в целом терпимое, могу выйти из дома, даже чем-то заняться, но ощущаю себя очень странно..снятся реалистичные сны каждую ночь, на утро такое чувство, будто я не отдыхала, а смотрела все эти сны, и после пробуждения пытаюсь восстановить в памяти, что было реально, а что мне снилось, о чем я просто думала, переживала; кроме этого, постоянное ощущение, будто у меня осталось мало времени, я всегда думаю о том, что человек может умереть в любой момент, будто не он управляет жизнью, а вот как суждено, так и будет; раньше я всегда думала, что пока ты молодой, твоему здоровью ничего не угрожает, подумаешь об этом в 80, сейчас я не могу выкинуть из головы то, что человек все равно умрет..и к сожалению, нет гарантий, что это будет в старости; я так переживаю, что не успею что-то, когда выхожу на улицу или провожу время с близкими, смотрю на все это уже с какой-то грустью, будто я знаю, что времени почти нет..как человеку жить, строить каике-то планы, если он знает, что однажды все это закончится, все останется, а его не будет?..меня очень пугает это, я начинаю думать, вдруг это какое-то предчувствие, вдруг мой организм пытается меня предупредить, что мне осталось немного; и я боюсь, что на фоне всех этих мыслей и страхов могу что-то сделать с собой..тогда уже точно ничего исправить будет нельзя; в общем, самочувствие странное и страшное (других слов подобрать не могу), пожалуйста, дайте совет, объяснение, что со мной? насколько это опасно? могу ли я правда с собой что-то сделать?
Принятый ответ
Здравствуйте. Это на первый взгляд проявление тревожно-депрессивного расстройства с навязчивыми мыслями. Варианты: лечение в круглосуточном стационаре, дневном стационаре и амбулаторно. Возможно лучше и стационар. Нужно смотреть состояние очно, сходите к психиатру и он поможет вам. Нужно назначение антидепрессанта и противотревожного препарата: хорошо подойдет следующая схема серлифт 25 мг неделю, далее 50 мг неделю , далее необходимо увеличивать до 75 мг, наблюдаете неделю за состоянием, и увеличение до 100 мг если симптомы еще остаются . Конечно же все под контролем врача. Принимать утром, если на них будет сонливость,- перенесете на вечер. И прием квентиакса с 12,5 мг постепенно увеличиваете до 25-50 мг при необходимости , чтобы убрать навязчивые мысли.
И обязательно постарайтесь найти время и добавить в лечение психотерапию
Татьяна Александровна, спасибо! через неделю записана на прием к лечащему психиатру, все расскажу, но пока что же оставлять все препараты? не будет еще хуже самочувствие? еще не упомянула, что проблемы с памятью, какие-то вещи прям вылетают из головы, нужно приложить усилия, чтобы вспомнить что-то, почему так? боюсь, что это опасно
На фоне депрессии идет снижение когнитивных функций. Потом все придет в норму
Укажите какие препараты принимаете?
Прочла. Пока оставляйте 20 мг эсциталопрама больше нельзя. Атаракс увеличьте 1/2 обед и 1/2-1 т на ночь.
Принятый ответ
Кристина, здравствуйте! Напишите, пожалуйста, что конкретно Вы принимаете и в какой дозе? Вам надо корректировать терапию. Ваши симптомы и состояние связаны с тревогой. Возможно, что есть и депрессия уже. Всё это полностью излечимо, не волнуйтесь. Надо подобрать терапию.
Никанор Васильевич, принимаю эсциталопрам каждый день по 2 т., то есть 20 мг и атаракс 1/2 от 25 мг
Доза артидепрессанта у Вас высокая, добавлять его не надо. Здесь тогда надо добавлять на ночь кветиапин скорее всего. Начните с 12.5 мг и через 2 дня сделайте 25 мг.
Принятый ответ
Добрый день
У вас с одной стороны недостаточная дозировка антидепрессанта. С другой стороны ваш препарат (это сиозс, верно?)дал уже на этой дозировке побочный эффект - яркие красочные сновидения. Однозначно показана корректировка терапии. Какие препараты вы сейчас принимаете и в какой дозировке?
Айше, 20 мг эсциталопрам и 1/2 от 25 мг атаракс
Перечитала ваш вопрос. И дозировка препарата не низкая. Судя по всему, у вас развилась сиозс-индуцированная апатия. Вы ничего с собой не сделаете, не переживайте.
Можно пробовать добавить Кветиапин 25 мг к терапии. Если не поможет, то смена препарата, желательно на препарат другой группы - СИОЗСН, например дулоксетин или венлафаксин.
Принятый ответ
Добрый день. Расскажите своему лечащему врачу о симптомах, возможно нужноскорректировать лечение.
Принятый ответ
Здраствуйте, описанные симптомы характерны для вашего р-ва, принимаемая вами дозировка АД максимальная для улучшения состояния рассмотрите с врачом наз кветиапина нач с 25 мг.
Похожие вопросы по теме
- 15 Июня 20229 ответов
- 26 Декабря 20223 ответа
- 1 Апреля 202415 ответов
- 25 Октября 20245 ответов