Консультация педиатра /

Высокая температура — вопрос №1797204

141 просмотр

Добрый день!
У ребенка 4 года высокая температура 3-и сутки, поднимается до 39,3, сбиваем ибуклин Джуниор, только он может сбить температуру. Хватает на 5-6 часов и потом она молниеносно поднимается, сбивается в основном очень долго. С 1 го дня пьем Номидес. Кашля нет, горло красное, густые разноцветные плохоотделяемые сопли. Сегодня сдали кровь, СОЭ и С реактивный белок значительно повышены. Подскажите, нужно ли подключать антибиотик и что посоветуете? Наш педиатр в отпуске

Возраст: 4

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте,кровь вирусная, антибиотик не показан,я бы здесь два понаблюдала если температура будет выше 38,тогда антибиотик, сейчас лечение симптоматическое, обильное питье 40 мл на кг веса,проветривайте и увлажняйте помещение, Вит д3 по 1500 ме ежедневно, нос промывайте аквалором или аквамарисом 3 -4раза в день,при заложенности Називин по 1 к3раза 5 дней,при температуре выше 38.5 Нурофен 10 мг на кг веса или парацетамол 15 мг на кг веса.
Клиент
Анна Николаевна, спасибо, все это делаем. Только ни нурофен, ни парацетамол вообще не сбивают. В первый день еще помогали, а дальше вообще ни в какую.
Педиатр
Здравствуйте!
Общий анализ крови с признаками вирусной инфекции, так как повышены моноциты.
Температура при вирусной инфекции может держаться до 7 дней.
Если температура будет держаться более 5 дней, то необходим антибиотик.
Пока симптоматическое лечение: при повышении температуры нурофен 10 мг/кг чередуем с парацетамолом 15 мг/кг через 4 часа.
Обильное теплое питье 30-40 мл/кг
Промываем нос физ раствором или аквалором, если заложен носик, то називин капли.
Так же изофра в нос.
Внутрь капли тонзилгон по 10 капель 5 раз в день.
Клиент
Владлена Юрьевна, спасибо.Изофру могу заменить Полидекс?
Терапевт
Добрый день! Согласна с доктором, который прокомментировал. Кровь действительно вирусная: это подтверждает отсутствие в крови повышения нейтрофилов и повышение уровня моноцитов. Также советую действительно обильное тёплое питьё, так как повышен гематокрит в общем анализе крови.
Педиатр, Инфекционист
Здравствуйте, кровь спорная, пока что конечно больше данных за вирусную инфекцию (повышены моноциты), но нельзя и бактериальную исключить , так как нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, возможно, они ещё вырастут.
Также в анализе гемоконцентрация(сгущение крови, видимо ребенок много теряет жидкости из-за температуры, нужно побольше отпаивать, чтобы снять интоксикацию)
Я бы пока подождала сегодня последние сутки и если завтра будет тоже 39, начинать антибиотик
Клиент
Анастасия Дмитриевна, спасибо. Очень странно про сгущение крови-пьет очень много жидкостей-мочеиспускание тому показатель)
Подскажите, если антибиотик, то какой?! Чтобы я сразу была на готове. Очень смущают разноцветные сопли, они прозрачные и с зелеными и грязно-желтыми примесями.
Педиатр, Инфекционист
Гематокрит повышен, объективно, кровь густая) очень хорошо, что вы следите за питьевым режимом, это не может не радовать) стартовым антибиотиком является Амоксициллин
Клиент
Анастасия Дмитриевна, спасибо.
Клиент
Анастасия Дмитриевна, как раз у меня есть Аугментин 400+57 мг. Подскажите, пожалуйста, на вес 19 кг сколько мл в сутки нужно?
Педиатр, Инфекционист
5,5 мл 2 раза в сутки (каждые 12 часов), курс 7 дней
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Дмитриевна, спасибо большое
Педиатр
Здравствуйте.
По оак признаки вирусной инфекции, антибиотик не показан.
Температура может быть высокой до 7-10 дней, особенно если это грипп
Лечение только симптоматическое.
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диарея и частые срыгивания у грудничка
19 мин. назад
2000.00 р.
Юлия, Москва
Анализы крови
20 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Укусы комаров
59 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Ребенок подавился лекарством
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
По температуре и лекарствам
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Ветрянка у ребенка 7 месяцев
4 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Огромная благодарность врачу. Уже не впервые обращаюсь на сайт и данный врач оказывает помощь и...
— Ирина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Алия Хузяхметова
Внимательный чуткий врач Вопросов не осталось Рекомендую врача
— Юлия, г. Волгоград
фотография пользователя
Внимательно изучила наш вопрос и помогла разобраться в ситуации, проявила максимум участия...
— Юлия, г. Волгоград