Что вас беспокоит?
Гайморит лечение
Здравствуйте! Перед Новым годом заболел гайморитом, результаты снимка прикрепляю. Назначили лечение промывание аквалором, антибиотик Амоксиклав 875 два раза в день, на 7 дней. Пропил. Сегодня сделал контрольный снимок результат прикрепляю. Был у врача, врач говорит делали снимки разные рентгенологи, пойду сама посмотрю. Посмотрела сама снимки и сказала, что динамика значительно лучше, мол яерез чур описано все. Я спросил может еще несколько дней пропитьь антибиотик, на что она сказала не нужно. Вопрос, может стоит еще пару дней пропить? Последний прием антибиотика был вчера ночью. Утром не пил. Или не нужно антибиотик? Сейчас назначили лечение прикрепляю что назначили.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
У вас есть возможность приложить сами снимки, а не описание?
Как сейчас самочувствие? Какие жалобы в настоящее время?
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте! Снимки прикрепил.
Здравствуйте
Есть сами снимки на руках у вас? Прикрепите к вопросу
Как дышит нос, есть ли насморк, головные боли в настоящий момент?
Анна Юрьевна, утром был заложен, но закапал сосудосуживающиеся, вышмаркался, и целый день нос дышит.
Скоре всего у вас действительно остаточные явления перенесенного воспаления учитывая ваши симптомы
Для снятия остаточного воспаления и отека в пазухах и носоглотке нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Анна Юрьевна, получается схема в принципе адекватная да?
Амоксиклав антибиотик выбора при лечении острых синуситов. Сейчас на долечивание добавьте местные противоотечные препараты в нос. Ингаляции не являются методом выбора для доставки лекарств в нос и пазухи, их совсем не обязательно использовать
Анна Юрьевна, прикрепил снимки. Посмотрите разницу. Дайте пожалуйста комментарии.
По второму снимку небольшой уровень жидкости в левой гайморовой пазухе.
Какие симптомы со стороны носа у вас в настоящее время?
Анна Юрьевна, сегодня нормально, утром проснулся правая ноздря плохо дышала, я сосудосуживающие брызнул и солевым раствором промыл и с левой ноздри вышмаркивался и розоватые сопли как буд то крови немного было, с мечм может быть связано?
Скорее всего в левой пазухе остаточная слизь после перенесенного воспаления, продолжайте солевой раствор и назонекс или дезринит в нос
Анна Юрьевна, а как понять что жидкость ушла оттуда? Еще раз делать снимок? Простотне хочется облучать себя еще и третий раз(
Учитывая ваши симптомы повторять снимок нет необходимости, просто продолжайте местное лечение
Анна Юрьевна, а как вообще жидкость из пазух выходит? Через нос, вышмаркиванием?
Принятый ответ
Верно через естественные соустья пазухи с носом
Здравствуйте!
Я бы рекомендовала следующую схему:
1. Сосудосуживающие капли в нос, по 2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в день 5-7 дней.
2. Затем, через 5 минут, Ринофлуимуцил-спрей по 2 впрыска 3 раза в день 7 дней.
3. Затем, через 10 минут, промывание полости носа / Аквалор/ Линаква/ физ.раствор - 3-4 раза в день.
* все, что брызгаем в нос, направлять в противоположном перегородке направлении, чтобы не травмировать её.
Через 5-7 дней добавляем после промывания Назонекс-спрей в каждую половину полости носа по одному впрыску 2 раза в день на 30 дней. - убирает остаточные явления.
Хорошо бы сдать мазок отделяемого из полости носа, чтобы понимать, с чем мы имеем дело
Елизавета Сергеевна, а что имеете ввиду под сдать отделяемое из носа? Раньше желтое выходило, сейчас все прозрачное. И куда сдать анализы? Как они называются?
Мазок из носа на микрофлору (посев) и риноцитограмму…
Елизавета Сергеевна, прикрепил снимки. Посмотрите разницу. Дайте пожалуйста комментарии.
На первом уровень жидкости справа 1/4 объема, на втором - слева.
Но это рентген-снимки.
Лучше посмотреть на кт, это более информативно.
Елизавета Сергеевна, сегодня нормально, утром проснулся правая ноздря плохо дышала, я сосудосуживающие брызнул и солевым раствором промыл и с левой ноздри вышмаркивался и розоватые сопли как буд то крови немного было. Не хочу себя лишний оаз темболее КТ облучать. А МрТ можно делать?
Для исследования костных структур нужно кт.
Лучевая нагрузка у этих исследований маленькая. Мрт не информативно для оценки структур полости носа
Здравствуйте
Какие у вас сейчас сохраняются симптомы?
Как дышит нос? Есть ли выделения из носа?
Маргарита Александровна, здравствуйте. Утром была заложенность, побрызгал сосудосуживающимися и целый день нос дышит хорошо.
На ночь сейчас сделал ингодяцию как в назначении врача было, назонекс брызгнул и синупрет выпил.
Антибиотик же нельзя продолжать принимать нсли полтора суток не принимал их? Нет смысла допивать еще два дня если пауза была в полтора суток?
Да, после 1,5 суток антибиотик возобновлять не надо
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Маргарита Александровна, прикрепил снимки. Посмотрите разницу. Дайте пожалуйста комментарии.
По снимку 04.01 у вас уровень жидкости в левой верхнечелюстной пазухе
Если в течении 2-3 дней не будет улучшения симптомов, то нужно будет начать антибиотик из другой группы
Маргарита Александровна, а как понять, что жидкость уходит?
Маргарита Александровна, я закончил антибиотики прием ночью 03.01.2024. Может еще дня два три пропить амоксиклав или пауза большая прошла? Просто не хочется пичкать себя антибиотиками(
Маргарита Александровна, в теории может жидкость уйти по назначенной схеме которую прикрепил?
Маргарита Александровна, сегодня нормально чувствую себя, утром проснулся правая ноздря плохо дышала, я сосудосуживающие брызнул и солевым раствором промыл и с левой ноздри вышмаркивался и розоватые сопли как буд то крови немного было,
Да, жидкость может уйти на местном лечении
Амоксиклав уже нельзя, был большой перерыв
Маргарита Александровна, есть большой шанс что уйдет жидкость верно понимаю? Продолжать лечение которое прикрепил в файле? Ну я вчера сделал инголяцию лучше. Вот единственное говорю же, после вышмаркивания сегодня розоватое было как буд то крови немного было, но думаю это не страшно.
Маргарита Александровна, а что можно из народной медицины?) слышал оук можно на ночь в нос вставлять ?
Из народной медицины ничего не надо, вреда больше чем пользы
Маргарита Александровна, а как вообще жидкость из пазух выходит? Через нос, вышмаркиванием?
Принятый ответ
Да, через нос
Здравствуйте. За 7 дней приема антибиотиков,как правило гайморит полностью не уходит никогда. В протоколе пишут, что есть положительная динамика. Это зорошо Обычно с уровнем жидкости курс 10 дней.
Важно обеспечить хорошую вентиляцию, чтобы остаточная жидкость вышла
Для этого используется в нос Назонекс или Дезринит по 2 впр 2 раза в день 7 дней затем по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Виктория Викторовна, тоесть нужно было 10 дней пить антибиотик да?
Вопрос если я вчера вечером последнюю пил, и уже прошло сутки, утром будет полтоа суток, то уже нельзя еще два дня или три допить антибиотик верно понимаю?
Лучше допить ещё 3 дня, даже если перерыв получился,он небольшой
Виктория Викторовна, прочитал только сейчас. Получается перерыв уже больше. Нет смысла пить антибиотики верно понимаю? Уже двое суток получается прошло. Но чувствую себя намного лучше. Посмотрите пожалуйста снимки прикрепил.
Принятый ответ
Жидкость ещё есть,ее немного Можно попробовать на местном лечении, обязательно используется Назонекс или Дезринит в течение месяца
Обычно при уровне жидкости такая схема: по 2 впр 2 раза в день 7 дней, затем по 1 впр 2 раза в день месяц
Жидкость со временем должна выйти. Важно ориентироваться на самочувствие, на боль в зубах.
Виктория Викторовна, сегодня вроде на порядок лучше. Пью еще галовит, говорят хороший препарат и спаробактерин.
Здравствуйте.
Учитывая ваши жалобы, скорее всего это остаточная жидкость после перенесенного синусита.
Продолжайте лечение интраназальными гормонами (назонекс или аналог) 2-3 недели, при необходимости дольше.
При сохранении жалоб сделать КТ околоносовых пазух.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад3 ответа
- 2 часа назад2 ответа
- 3 часа назад5 ответов
- 4 часа назад8 ответов