Консультация невролога /

Что делать при остеохондрозе и ВСД — вопрос №1798817

638 просмотров

Здравствуйте!
Начну по порядку, просто не знаю уже что делать.
Сильный перелом копчика в 12 лет. С 17 лет низкий гемоглобин 97-99. Двое родов(один очень крупный). Впервые обратилась к врачу лет 5 назад с проблемой постоянной усталости и тремора рук, п/а, боли в спине. Опять же выяснился низкий гемоглобин и отправили домой пить железа (ОАК и биохимия, гормоны в норме) , сделали УЗИ ЩЖ - не токсический зоб. И вот так 5 лет.... Гемоглобин не поднимался,гормоны в норме. В том году начала обращаться к неврологу - поставили ВСД , остеохондроз и ещё что-то(выписку прекреалю) , обратилась к другому выписали фенебуд, просила 3 месяца стала хорошо, но потом опять даже хуже стало. Также по УЗИ обнаружили загиб желчного, часто тошнит, мучают запоры то диарея , боли в кишечнике. Несколько месяцев назад было сильное жжение в области сердце, и давление 140/85 (я гипотоник) - вызвала скорую ЭКГ в норме, сбили давление и обезболили. Терапевт назначила Толперизон, целекоксиб, комбилипен , омез 20 мг,урсосан - как спина болела так болит - не помогло, начал болеть желудок вдобавок, а так же у меня был ранее приступ поджелудочной 6 месяцев была на диете. На днях поднялось давление и пульс до 148 , сильные боли в спине, в груди жжёт, на данный момент пью и ибупрофен и спазмалгон и фенебуд пила таблетку -две, глицин, мажу спину гелем диклофенак, болит но не так. Трясутся руки, просыпаюсь с красными глазами и красным лицом оно как бы горит, колит то в одном виске, то в другом то в затылке. Сплю очень плохо.
Ранее было такое, но не так. Забыла, ещё у меня в голове часто неясность, плохая концентрации, память. И в основном слабость.
Извините что сумбурно , как так только. Что делать подскажите пожалуйста😫🙏

Возраст: 32

Хронические болезни: ВСД, остеохондроз, загиб желчного
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Сможете пройти тестирование и прикрепить здесь свой результат?

Вот по ссылке: https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lr0dlsroa4426676518
Клиент
Марина Алексеевна, Здравствуйте, прошла psytests.org/result?v=depE59n

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Тревожное расстройство у Вас клинически выражено, вряд ли фенибут справится, тк он обладает минимальным седативным эффектом, рассмотрите с неврологом или можно с терапевтом даже назначение таких препаратов, как Атаракс 25 мг по 1 таб 1 р/д на ночь 1 месяц или Тералиджен 5 мг по 1 таб 1 р/д на ночь 1 месяц или же Амитриптилин 25 мг по 1 таб 1 р/д на ночь 1 месяц. Советую для начала начать с Атаракса.
Клиент
Марина Алексеевна, атаракс есть, а что нибудь ещё для головы? Улучшение памяти, ясности
Клиент
Марина Алексеевна, и на счет остеохондроза что принимать? А то мне врачи толком ничего не объяснили, я потом в выписке только прочитала диагноз и так если честно не совсем поняла - соматофорное расстройства это я сама себе выдумываю проблемы, так получается?
Невролог, Рентгенолог
Можете еще глиатилин 400 мг по 1 капс 2 р/д 1 месяц принимать
Невролог, Рентгенолог
Боли в спине по времени Вас сколько уже беспокоят?
Клиент
Марина Алексеевна, боли начались после вторых родов (ребенок 5,5 кг) переодически, с годами усилились , последние месяца вообще приходится обезболивающими пользоваться, а так если не нервничаю то болеть срина начинает когда сижу больше 30 может меньше минут
Невролог, Рентгенолог
Тогда рассмотрите еще с Атараксом назначение Амитриптилина, он еще обладает противоболевым эффектом и помогает от хронического болевого синдрома, а у Вас он уже хронический и обычные нпвс Вас не вылечат.
Амитриптилин по схеме( Таб.Амитриптилин(25 мг)- по 12,5 мг первую неделю 1⁄2 таб. на ночь, 25 мг 2 неделю по 1 таб. 1 р/д на ночь, 3 неделю 37,5 мг 1 таб. + 1⁄2 таб 1 р/д на ночь, 4 неделю 50 мг 1 р/д на ночь в течение 6-12 месяцев.)
Клиент
Марина Алексеевна, а много не будет и атаракс и амитриптилин? Я вообще боюсь сонники, на меня они как то плохо действуют - не могу заснусть и состояние овоща как бы. Я читала что у него побочек много
Невролог, Рентгенолог
Амитриптилин лучше всех противоболевых антидепрессантов переносится, атаракс и амитриптилин между собой сочетаются, по вашей клинической картине оба препарата Вам нужны.
Клиент
Марина Алексеевна, поняла, а амитриптилин обладает седативным свойством? Или я могу его днем пить?
Невролог, Рентгенолог
Обладает седативным, лучше не ночь принимать
Клиент
Марина Алексеевна, поняла, а такой вопрос еще есть еще что-то наподобие глиатимина? Я как почитала он улучшает кровообращения в голове - улучшает память, но сильный препарат, возможно что по слабее или не надо в моем случае ? МРТ головы делала все в норме
Невролог, Рентгенолог
Можете Цитофлавин по 2 таб 2 р/д 1 месяц попить, он не такой сильный, но тоже хороший препарат
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, хорошо, спасибо, Всего доброго!
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, прикрепите т результаты тестирования по тревоге и депрессии, также замечаете, что на психологическом уровне все не ровно последнее время? Сейчас спина на т регулярной основе как давно болит? Выписка не прикрепились, сейчас какой ферритин? Пробовали в/в получать железо?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, Здравствуйте , psytests.org/result?v=depE59n , на психологическом уровне это в каком смысле? Не поняла Вас просто ?‍♀️ в/м колола железа-поднялся до 113,спина и сейчас болит. А по времени болит со вторых родов переодически, но чтобы жжение было в груди это впервые
Невролог, Детский невролог
Ну чувствуете неудовлетворённость в плане своего спокойствия, удовлетворённости жизнью; по т результатам теста повышена тревожность; факт того, что на фенибута временно было легче тебе связан с его лёгким противотревожным эффектом.
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, удовлетворенность от жизни не чувствую, постоянная тревожность, хотя я очень активный человек
Невролог, Детский невролог
Выше опечатку написала, имела в виду, что если на фенибуте легче, то тем более связано это с тревогой в том числе ваше состояние
Невролог, Детский невролог
А по спине опишите каждый день болит, в каком отделе сердца, сейчас что больше беспокоит появления со стороны внутренних органов или спина? Если боль в спине именно есть на регулярной основе, то интенсивность боли по 10 бальной шкале сколько баллов? После курса толпиеризона с целекоксибом на время все прошло?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, вообще в принципе я не уверенна что были какие то изменения после лечение спины ?‍♀️ она то болит, то перестает, по 10 бальной шкале когда было давление и жжение посередине груди - болела 10 баллов , такое впервые !! А так эти ночи просыпаюсь голова как бы пульсирует что-ли, мурашки , кошмары. Хожу как чумная временами, руки то трясутся то нет
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, забыла совсем, спина болит когда сижу более 30 минут, как мне её лечить? И объясните пожалуйста по неврологии у меня диагнозы в выписке простыми словами пожалуйста, как это лечиться?
Невролог, Детский невролог
ваша тревога она перешла на проявления со стороны тела, она до такой степени сильная, что проявляется уже телесными ощущениями, ВПЕРВУЮ очередь, надо понимать, что для жизни это не опасно, что вашему здоровью ничего не грозит. По поводу боли в спине, так как она имеет затянувшийся характер я рекомендую прием антидепрессантов с ПРОТИВОБОЛЕВОЙ активностью, то есть у них в аннотации есть хронический болевой синдром. Получается боль считается хронической если есть более 3 мес при этом беспокоит более 15 дней в месяц. Далее по поводу вашего тревожного расстройства - в лечение тревожного расстройства нужен антидепрессант, противотревожное средство и когнитивно - поведенческая психотерапия. Сейчас вам скину видео, чтоб вы понимали как может тревога проявлять себя ощущениями со стороны тела. По лечению рекомендую амитриптилин - это антидепрессант с противоболевой активностью 25 мг по 1/2 таб на ночь - 4-6 мес. Грандаксин таб 50 мг 2 раза в день - 3 мес, это противотревожный препарат. Вместо него также можно атаракс 25 мг по 1/2 таб утром, 1 таб вечером - 3 мес, но у него есть легкий снотворный эффект, поэтому возможно тяжело будете его переносить
https://www.youtube.com/watch?v=eWxEIqx1IdU&t=487s
можете посмотреть у него есть еще видео про КПТ и про тревожное расстройство, всд
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, амитриптилин читала что побочки большие?! от 0,5 атаракса клонит в сон , грандаксин я могу без рецепта купить?
Невролог, Детский невролог
Нет, грандаксин рецептурный, как и все антидепрессанты, вместо амитриптилина с противоболевой активностью есть венлафаксин, дулоксетин. У амитриптилина в такой мизерной дозировке нет особо побочных эффектов.
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, вендафаксин современней амитриптилина? Просто если я не нервничаю то и сплю хорошо, не хочу пить в ночь ,начну себя накручивать, начнуться п/а что побочка какая будет,вот в чем проблема ?‍♀️
Невролог, Детский невролог
Да, современнее, венлафаксин обычно хватает в дозировке 37,5 мг 2 раза в день, первые 2 недели может быть обострение тревоги, но если принимать и грандаксин, то легко перенесёте, но нужно пропить все же 4-6 любой антидепрессант, иначе смысла нет начинать
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, я как поняла он тоже по рецепту, на данный момент что я могу пропить пока к врачу не попаду за рецептом? У меня есть фенебуд, может что-то для сосудов головы ещё ? Для остеохондроза?
Невролог, Детский невролог
Из безрецептурных можно фенибут 250 мг 2 раза в день -1 мес, таблетки экстракт пустырника фирмы фармстандарт по 2 Таб 2 раза в день -1 мес; также пикамилон 50 мг 3 раза в день -1 мес
Невролог, Детский невролог
По поводу спины можно витамины группы б ( Мильгамма, Нейромультивит) по 1 Таб во время еды -1 мес; мидокалм 150 мг 2 раза в день эпизодически или если болит сильно то обострение снять 2 раза в день -10 дней, Мелнксикам 15 мг -1 раз в день -5 дней либо эпизодически когда болит сильно спина
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, по спине поняла, спасибо, буду пропивать
Невролог, Детский невролог
Успехов вам и выздоровления, обязательно попробуйте посмотреть видео это или другие на зиму тему и приобрести психологическое благополучие и гармонию
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, а еще есть мексидол, цитофлавин, ноотропил - я могу ещё их пропить?
Невролог, Детский невролог
Да, вместо пикамилона можно цитофлавин, ноотропил не нужно так как он все же возбуждает нервную систему, тревога от него может и усилится в вашей ситуации. Мексидол тоже можно, но лучше по очереди так как они однотипные препараты с цитофлавином
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, пропишите схему пожалуйста с цитофловином и фенебудом как принимать
Невролог, Детский невролог
Фенибут Таб 250 мг пьём по 1 Таб 2 раза в день -1 неделю, если лучше не становится то со 2 недели по 1 Таб 3 раза в день-1 мес; цитофлавин за 30 мин до т еды пьём 2 таблетки 2 раза в день ( утро, вечер ) - 1 мес
Принятый ответ
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо , пойду в аптеку, всего доброго Вам!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вы описываете состояние , которое обусловлено тревожным расстройством на фоне дестабилизации вегетативной нервной системы . Вам необходимо обратиться на консультацию к психотерапевту. Данное состояние лечится антидепрессантами группы СИОЗС . Препарат подбирается на очном приеме , принимать нужно не менее 3 месяцев , чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта . Как правило , в течение 2 недель , когда вы только начинаете принимать антидепрессант, происходит усиление тревожной симптоматики , для избежания данных симптомов АД нужно принимать под прикрытием анксиолитиков ( Грандаксин , Тералиджен , Атаракс и др ) .
Кроме этого , очень важную роль играет немедикаментозное лечение , работа над собой и когнитивно - поведенческая терапия . Чаще проводите время с любимыми людьми , получайте положительные эмоции , старайтесь отпускать негативные ситуации и не принимать близко к сердцу . Ваше здоровье в ваших руках !
Клиент
Алана Сергеевна, Здравствуйте, спасибо за ответ!
Невролог
Здравствуйте. Ваше состояние вызвано тревожным расстройством. Порекомендую Вам препарат Атаракс 12.5 мг 2 раза в сутки 4 недели.
Клиент
Елена Вячеславовна,Здравствуйте, от атаракса 0,5 таблетки клонит в сон
Невролог
Тералиджен не пробовали? Грандаксин?
Клиент
Елена Вячеславовна, эти не пробовала, а что-то возможно без рецепта пропить хотябы на время пока не попаду на прием к врачу?
Невролог
Думаю, что нет. Но можно попробовать взять грандаксин и пить по 12.5 мг утро. И обязательно курсы психотерапии.
Клиент
Елена Вячеславовна, спасибо, учту, всего доброго)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Резкое жжение в голове
19 сентября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Высокое Давление
26 января 2023
Наталия, Мичуринск
Вопрос закрыт
Паническая атака, ВСД
9 августа 2023
irairaira1809@gmail.com
Вопрос закрыт
Повышенное давление
19 февраля 2024
Олег, Иваново
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва