Консультация гепатолога /

Лечение гепатита с пока без результата — вопрос №1799178

192 просмотра

Добрый день. Гепатит с уже 25 лет. По анализам генотип 3а + токсический гепатит, вирусная нагрузка 6,3*10*6, F3, АСТ и алт повышены. Начал ПВТ софосбувир и велпатосфир. Через 4 недели лечения АСТ и алт в норме, вирусная нагрузка 1,6*10*2. Через 5 недель лечения вирус по-прежнему обнаружен, добавил рибавирин. Через 7 недель лечения (в том числе с рибавирином 2 недели) вирус также обнаружен. Что дальше делать, скоро закончится 12 недель, а вирус не уходит.

Возраст: 45

Хронические болезни: Гепатит с
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Какую дозу рибавирина принимаете?

Через 5 недель сдавали анализ крови на количество вируса?
Клиент
Анастасия Владимировна, 1200

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Владимировна, вес 89
Гастроэнтеролог, Терапевт
Через 7 недель сдавали анализ крови на количество вируса или ПЦР качество?
Клиент
Анастасия Владимировна, нет, через 4 недели 1,6*10*2. После 5 и 7 недель сдавали только качественный
Гастроэнтеролог, Терапевт
Какая сейчас неделя лечения?
Клиент
Анастасия Владимировна, на день сдачи пцр качественный - 30 декабря, было ровно 7 недель лечения.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нужно сдать ПЦР количество ультрачувствительным методом, посмотреть в динамике.
Продолжайте лечение с Рибавирином до 12 недели
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, спасибо))
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Доза рибавирина по весу правильная, продолжайте прием по 600 мг утром и 600 мг вечером вместе с софосбувиром и велпатасвиром.
Динамика положительная есть, вирус уйдет.
У Вас была на момент начала лечения высокая вирусная нагрузка поэтому вирусологический ответ медленный.
Через 2 недели сдайте ПЦР РНК качественный, результат уже должен быть отрицательным, затем сделайте следующий контроль ПЦР через 1 месяц после окончания ПВТ.
Клиент
Инна Сергеевна, через 2 недели, то есть 13-14 января? Это будет уже 9 неделя лечения. Есть смысл заказывать софосбувир ещё на 12 недель, пока дойдут, чтобы не было перерыва в лечении?
Инфекционист, Гепатолог
Заказывать ничего не нужно.
Время есть, еще целый месяц принимать терапию, вирус уйдет.
Если бы терапия была неэффективна, то не было бы такой динамики.
Клиент
Инна Сергеевна, хорошо, будем ждать, спасибо))
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Есть ли Гепатит С
12 ноября 2019
Любовь
Вопрос закрыт
Прививка от Ковида при гепатите С
26 апреля 2021
Александра
Вопрос закрыт
Заражение гепатитом
25 марта 2023
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Гепатит с
6 декабря 2023
Ирина, Мурманск
Вопрос закрыт
Гепатит С Ф 4
25 сентября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария