Консультация кардиолога /

Высокое давление не снижается — вопрос №1799251

488 просмотров

Муж принимал утром телмисартан 80мг, днём - занидип 20мг, вечером физиотенз 0,4. Давление утром 140/90. Во второй половине дня повышалось до 170/110. Перешёл на Эдарби кло 40+12,5. Эффекта почти не было. После занидипа тахикардия. Что можно поменять? Хотелось бы уйти от занидипа, так как давление не снижает.

Возраст: 60

Хронические болезни: Гипертония, аритмия
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Эдарби кло можно увеличить до 80/12.5 мг 1 р д за счет эдарби кло 40/12.5+эдарби 40 мг. Максимальная суточная доза физиотенза/моксонидина 0.6 мг , разделенная на 2-3 приема, если нет почечной недостаточности
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте. Телмисартан заменить на кандесартан+гидрохлортиазид (ордисс Н 16+12.5; возможно увеличение дозы до 32+12,5). Занидип заменить на фелодип 5 мг.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо большое за рекомендации. Попробуем заменить занидип.
Кардиолог, Терапевт
Соглашусь с коллегой, можно попробовать фелодип. Возможно, что он будет меньше отеков вызывать, тахикардии, надо смотреть. Вариантов, на самом деле много, в т ч по другим сартанам. Опять же, по эдарби кло 40/12,5— до каких цифр он снижает? И какое АД в обед? Какие цифры с утра сейчас? . Нужно подбирать. Все замены согласовать с лечащим врачом*
Клиент
Наталья Викторовна, спасибо большое за ответ. Давление в течение дня: 9:00 135/86, ЧСС 75, эдарби кло 40/12,5; 16:00 - 157/98, ЧСС 72, занидип 10мг; 21:30 - 160/96, ЧСС - 92, физиотенз 0,2; 23:00 - 156/92, ЧСС 83.
Может вечером вместо физиотенза эдарби 40?
Кардиолог, Терапевт
Судя по всему вам эдарби кло не перекрывает день. Поэтому эдарби вечером может тоже не справиться. А если пить все утром, то вечером все равно АД может повышаться.
А на телмисартане 80 мг обед какое АД было?
Кардиолог, Терапевт
Не корректируется вопрос. Хотела спросить, на телмисартане 80 мг в 16. 00 было АД 170/110? Препараты из "прилов" пробовали?
Клиент
Наталья Викторовна, спасибо.
АД утром 145/83 (в среднем), телмисартан 80 мг, в 15ч - 160/93.
Прилы не пробовали. Стоит попробовать? Какие и как переходить?
Спасибо
Кардиолог, Терапевт
Врачи могут рекомендовать прием комбинации мочегонного с иАПФ, например, нолипрел форте 1,25/5(индапамид 1,25+ периндоприл 5). Максимальная суточная доза может в 2 раза быть увеличена в перспективе
Кардиолог, Терапевт
Один меняется на другой.
Кардиолог, Терапевт
Кашля то точно ни на что не было или др аллергии?
Клиент
Наталья Викторовна, спасибо! А занидип и физиотенз остаются в тех же дозах?
Кардиолог, Терапевт
Занидип, учитывая, что с него тахикардия, врачи обычно рекомендуют менять на фелодип 5-10 мг. Тогда возможно и физиотенз не потребуется
Клиент
Наталья Викторовна, спасибо огромное!
Кардиолог, Терапевт
Не за что, Татьяна! На здоровье!
Кардиолог, Терапевт
Спасибо большое, перевод получила! Всего наилучшего!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка ЭКГ
вчера, 19:05
700.00 р.
Анна, Москва
Замена таблеток
вчера, 18:15
699.00 р.
Анонимный пользователь
Высокое давление
вчера, 17:07
700.00 р.
Светлана
Расшифровка кардиограммы
вчера, 16:13
800.00 р.
Ольга, Кашира
Показаны ли статины?
вчера, 16:03
700.00 р.
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Наталья Владимировна Болдырева
20 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Хорошее отношение Очень полезная консультация Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессионал, доктор сразу увидела проблему , что не правильно установили электроды на ЭКГ Все...
— Елена