Консультация гинеколога /

Бесплодие, боль в боку. Анэхогенное (или тубовариальное) образование с перегородкой и локусами кровотока — вопрос №1800393

384 просмотра

Общее: 34 года, не рожала. Беременность не наступает 3 года. Беспокоили только болезненные месячные в первый день. Цикл регулярный. Каждый год узи и осмотр без серьезных патологий. Три месяца назад появилась боль в боку, тянущая. Боль была как внизу живота, так и в районе кишечника. При осмотре и узи было больно справа. По трём узи справа гипоэхогенное образование за яичником с локусами кровотока. Но в первом узи написали тубовариальное. Сдала мазок ипп, плохих инфекций нет. Пропила антибиотики и свечи. Но боль есть, постоянная, то почти не ощущаю, то весь день беспокоит. По ощущению больше в зоне кишечника. При нажатии дискомфорт. Фгдс, колоноскопия отличные. Гормоны сдала. Что это может быть? Идти ли на операцию лапару? Боюсь операции. Боюсь удаления трубы. Боюсь бесплодия. Что делать?

Возраст: 34

Вопрос закрыт
боль
антибиотика
зона кишечника

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Наталья, здравствуйте. Прикрепите протокол УЗИ и результаты обследования.
Пожаловаться
Клиент
Анна Николаевна, здравствуйте. Вроде разобралась и смогла прикрепить. Прошу прощения, что в разнобой документы. Там старое узи. И узи от сегодняшнего числа.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Наталья, посмотрела результаты. У вас описание разное. Один врач пишет параовариальное образование, другой - патологию трубы.
Для точной диагностики рекомендую пройти МРТ органов малого таза с контрастом.
Этот метод поможет от дифференцировать тип образования.
Пожаловаться
Клиент
Анна Николаевна, да, делала в разных клиниках предыдущие и сегодняшнее. И разное описание. Про мрт думала сделать тоже. Если соберусь на лапароскопию мрт уже роли не сыграет ? Там все увидят ? Или лучше сделать ? Спасибо.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Наталья, здравствуйте. Если все-таки решите пройти лапароскопию, тогда МРТ не нужно будет проходить.
При лапароскопии можно будет выполнить пластику трубы при её непроходимости. Чтобы сохранить трубу.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Прикрепите протокол УЗИ.
Хроническая боль и образование на яичнике уже более 3 месяцев или параовариально, это показание к лапароскопии.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте. Документы прикрепила. Узи старое и сегодняшнее. Поняла вас, значит не избежать вероятно лапары (
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
УЗИ от сентября и ноября там гиплэхогенное образование, более 3см, учитывая боли, по этим заключения вам показана лапароскопия.
Самый первый файл, не нашла дату, там не описано это образование.
Небольшая гидатида и функциональная киста яичника. По этому заключению лапароскопия не показана.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Сергеевна, загрузила это узи с датой. Да, там описание отличается от ноябрьского. Делала в разных клиниках. Поэтому и вопросы. Оно свежее от 05.01.24.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
УЗИ это субъективный метод обследования. Каждый врач видит по своему.
Может быть функциональная киста яичника и гидатида это одно образование, но описано по разному.
Повторите УЗИ в следующем цикле, если будет гиплэхогенное образование более 3см,нужна лапароскопия.
Если не будет, функциональная киста к этому времени должна регрессировать, остаться только гидатида, тогда лапароскопия не показана
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо поняла вас. Решение об операции в клинике сказали не затягивать, попробую сделать узи через месяц. Может быть по вашему мнению это гидросальпинкс? Звучало такое мнение у врача. И про спайки речь была... И нужно ли делать мрт? Я очень переживаю
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Гидросальпинкс это Анэхогенное образование.
Если контроль покажет картинку, похожую от сентября или ноября, МРТ не нужно
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте Наталья!
Прикрепите пожалуйста протокол узи!
У вас болезненные менструации?
Боль в боку усиливается во время менструации?
Пожаловаться
Клиент
Заира Байрамалиевна, здравствуйте. Прикрепила старое и сегодняшнее. Боль в месячные в боку усиливается вместе с зоной кишечника. Левый бок почти не болит. Раньше все года, живот в первый день болел равномерно и внизу. Первый день делала или свечу индометацина или найз и все проходило.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Вы сдавали индекс Рома?
Пожаловаться
Клиент
Заира Байрамалиевна, такое не назначали, вероятно не сдавала. Только онкоманкер са 125 , он равен 30..ну и гормоны в документе
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Рекомендую сдать именно индекс Рома ,
Отдельно са 125 не информативен.
И сделать ГСг, если вы сейчас совсем не готовы к лапароскопии.
Но, учитывая характер образования, болезненность при осмотре, усиление боли при менструации , я бы вам рекомендовала все же пройти лапароскопию, исключить эндометриоз.
Он, к сожалению, может быть причиной бесплодия.
Пожаловаться
Клиент
Заира Байрамалиевна, спасибо поняла вас. Значит все же нужно настроиться на операцию, раз пользы будет больше, чем вреда. Ещё скажите пожалуйста, мог быть эндометриоз раньше, но именно сейчас так себя проявил? Если это он окажется, а не гидрос, трубу оставят? Я очень переживаю
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Он мог быть с самого начала, как начали беспокоить боли.
Но, очаг может увеличиваться, уходить вглубь тканей и процесс усиливается, болезненность тоже.
Но это пока только предположения.
Поэтому не нужно переживать, нужно его исключить.
Если это будет эндометриоз, и он будет в области трубы, то, возможно, трубу уберут.
Если не будет ткань трубы затронута, то обязательно сохранят
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Заира Байрамалиевна, поняла. Спасибо, тогда с учётом ненаступления беременности нужно собираться на лапару. Буду надеяться на хороший исход. А боли в менструации действительно с 19 лет беспокоили. Первые годы сильные были, прям мучилась. Потом меньше гораздо стали. Но про эндометриоз возможный никогда не говорили.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
При отсутствии купирования болевого синдрома показана диагностическая лапароскопия
Для диагностики и лечения
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анастасия, спасибо ,поняла вас.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Первым делом нужно сделать гистеросальпингографию (осмотр труб под рентген-контролем), если трубы проходимы, смотрим ваш гормональный профиль: АМГ, фсг, лг, пролактин.
Обязательно спермограмма мужа с морфологией и мар-тест



Пожаловаться
Клиент
Виктория Леонидовна, гормоны сдала, файл приложила. Спермограмма есть тоже, могу приложить. На счёт труб поняла, просто мне сказали если вы пойдёте на лапару, вам может трубу удалять придётся, может гидросальпинкс... А вторую там проверят...я пока в сомнениях и растерянности
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Ну лучше же амбулаторно проверить и если действительно гидросальпинкс, она будет непроходима и тогда операция точно нужна
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Из нужных гормонов у вас только ттг и фсг. Остальные? Приложите спермограмму
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Виктория Леонидовна, амг, пролактин есть в приложенном файле. ЛГ не назначили, но я его сдавала два года назад, файл приложила тоже. Спермограмму приложила. Спасибо.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Гормоны увидела, там норма. По спермограмме тоже вопросы, морфология плохая и количество прогрессивно-подвижных снижено. У вас смешанный фактор, есть вопросы и с вашей стороны и со стороны партнера. Он ходил к андрологу?
Пожаловаться
Клиент
Виктория Леонидовна, поняла (. Ходил, на очном осмотре мужа все хорошо. Назначили сделать узи, сдать гормоны и инфекции. Пока все. Планирует делать. Ещё баню любит и были прививки, сказали баню исключить, сделать анализы, потом ещё пересдать возможно.
Пожаловаться
Клиент
Виктория Леонидовна, то есть при таких узи все же не нужно торопиться на операцию, а проверить сначала трубы ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нестерпимая боль при защемлении седалищного нерва
5 ответов
7 мая 2023
Марина
Вопрос закрыт
Резко начинает кричать
2 ответа
10 декабря 2023
Марго, Москва
Вопрос закрыт
Киста поджелудочной железы под вопросом
3 ответа
15 апреля 2024
Маруся, Москва
Вопрос закрыт
Воспаление глаза
1 ответ
15 марта
Вера
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гинекологи
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Елена Абрамович
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна Баранова
31 отзыв
Екатерина Баранова
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Марианна Башкатова
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна Ткачева
34 отзыва
Анна Ткачева
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гинекологам
фотография пользователя
Акушеру Ольга Астаповская
Очень ценно, что врач использует принципы доказательной медицины, успокоила,предложила варианты....
—
фотография пользователя
Акушеру Елена Максимова
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Акушеру Инна Формесин
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com