Что вас беспокоит?
Аспергилез у ребёнка 4 года, зуд в ушах и носу
Здравствуйте, сын 4 года, в течение двух лет мучает зуд в ушах и в носу, выделений нет, болеем простудами не часто - 2-3 раза в год. Из симптомов присутствует: сухость кожных покровов и зуд, алопеция, повышение температуры тела с утра до 37-37.2. К вечеру снижается. При малейшем попадании сахара с компотом или продуктами зуд усиливается. Поэтому сахар и сладкие фрукты исключили полностью. В носу по словам Лора присутствует аллергический синеватый отек, в результате имеем французских проноунс и невнятная речь, перекрестная аллергия (вторичная), плохо набирает вес. В крови за эти два года всегда повышены эозинофилы, повышен эозинофильный катионный белок и щелочная фосфотаза В ноябре по крови обнаружены аспергиллы. После двух курсов интразола по 7 дней с перерывом в 20 дней зуд в носу и в ушах присутвуют. Момент: в первый курс я ошиблась с дозировкой и вместо 50 дала 100, тогда зуда не было неделю, а потом всё вернулось. Подскажите, пожалуйста, чем можно вылечить аспергилез?
Принятый ответ
Здравствуйте! У ребенка повышена липаза, надо обследовать поджелудочную железу.
Аспергиллез лечится противогрибковыми препаратами внутрь и местно, обязательно прием антигистаминных средств.
Курс лечения длительный.
Необходимо проверить иммунитет, сделать скрининг показателей иммунного статуса. С последующим осмотром Иммунолога
Принятый ответ
Здравствуйте! аспергиллез по крови можно только заподозрить, диагноз ставится только приобнаоудении возбудителя (то есть пцр или посев с ушей, носа)
И аспергиллы разрастаются только при сниженном иммунитете, поэтому имеет смысл сдать иммунограмму
Так же Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов. Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам, анизакидам
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте! Выявление антител к аспергиллам не говорит о том, что у ребёнка аспергиллёз, это лишь показатель того, что человек с этими грибками контактировал. Аспергиллы есть практически везде вокруг нас, соответственно, антитела можно выявить практически у любого человека.
Аспергиллёз поражает преимущественно лёгкие и бронхи, соответственно, диагностика проводится на основании характерных изменений в лёгких по рентгену, а также путём посевов или ПЦР мокроты или промывных вод бронхов.
Для людей с нормальным иммунным статусом аспергиллы не опасны, они могут вызвать заболевание только у ослабленных, обычно пожилых людей с сопутствующими хроническими заболеваниями.
Если Ваш ребёнок нормально растёт и развивается и других симптомов, кроме зуда носа и ушей, у него нет, то и аспергиллёза у него тоже нет.
Вероятно, у ребёнка имеется аллергический ринит или атопия, которые и дают небольшую эозинофилию крови, зуд и сухость кожи.
Похожие вопросы по теме
- 12 Апреля 20201 ответ
- 16 Октября 202120 ответов
- 19 Ноября 20217 ответов
- 30 Ноября 20217 ответов