Главная
Вопросы
Консультация рентгенолога
Вопрос №1801313

Что вас беспокоит?

Уплотнение переднего средостения

Вчера жене сделали КТ органов грудной клетки. У неё диагноз Т-лимфобластная лимфома/лейкоз с образованием в средостении(диагноз после ИГХ образования 17.10.2023). Есть несколько тромбозов. В прошлый раз делали КТ 06.12.2023, было образование размерами до 66х37х102мм. Новое КТ сделали в другой клинике, так как был перерыв в лечении. В заключении указано образование(скорее всего сама лимфома), и уплотнение клетчатки переднего средостения. При прошлых КТ ничего про уплотнение нам не говорили. Хочется уточнить, что это такое, может ли это быть частью лимфомы? Если так, то какие размеры этого уплотнения? Ссылка на КТ: https://disk.yandex.ru/d/cmvF3qfdhFviww

Нет
21 год
6 Января 2024·Просмотров: 197·Степан, Екатеринбург

Принятый ответ

Здравствуйте.
Изучила Ваши выписки и исследование.
• Могу предположить, что уплотнение окружающей клетчатки было и ранее, только его не указали в выписном эпикризе, так как в данном случае реактивные (окружающие) изменения, вероятнее всего, уже имелись, просто упустили данную фразу; также могло быть из-за больших размеров образования не было видно самой клетчатки- желательно просмотреть само исследование.
• Что касается самого образования, то на представленной томографии трудно оценить его границы от клетчатки, так как вам скинули исследование в одном режиме с жестким фильтром (легочное окно), при котором оценивать легочную и костную ткань, мягкие ткани отдифференцировать сложно и необходим более мягкий фильтр (мягкотканное окно)
• Несколько к вам вопросов:
1. Вводили ли внутривенно контрастное вещество во время исследования
2. Есть ли возможность запросить полное исследование с мягкотканным окном?
3. Есть ли возможность скинуть ссылку на предыдущее исследование

Яна Евгеньевна, Здравствуйте! 1. Да, контраст вводили. 2. Кажется это всё исследование что есть. Я смог поменять окно в программе(microDicom), но не знаю как сохранить их в файле. 3. Прошлые исследования нам больница к сожалению не выдала...

В файле, что вы прислали, исследование только нативное (без контраста) и жесткий шумный режим, который используется для оценки легких. Окно поменять можно, но вот шум не убрать, для этого используется специальный программный фильтр, он по умолчанию стоит на всех КТ-аппаратах, с помощью сторонних просмотрщиков его не убрать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.