Что вас беспокоит?
Что делать?
Добрый всем вечер! Дело в том что с начала 2021 г, у меня появились гипертрофированные сосочки языка справа. С каждым годом они становились всё больше. Ходила и на приёмы к гастроентерологу, соблюдала режим питания, лекарства для лечения гэрба. Так же была у стоматолога, думала может от зубов,стоматологи сказали что от зубов не может быть. В 2021 г делали фиброларингоскопию: увеличена язычная миндалина. Была у лор онколога в 2022 г патологий каких то она не увидела,просила сделать биопсию врач отказала. Так же в 2023 г делала пэт кт всего тела,особо что то страшного нет. Сейчас мучаюсь неприятными ощущениями справа у корня языка, появились они с лета 2023 г. Была у двух лоров ничего не обнуружили. Три дня назад нащупывая пальцем то место (справа у корня языка) обнаружила какое то образование выпуклое и гладкое, оно отличается от левой стороны и постоянное ощущение что что то мешает. Уже просто невыносимо. В 2023г в ноябре месяце делали кт мягких тканей шеи, в заключение по мимо увеличенных лимфоузлов, было описание "умеренно увеличена миндалина корня языка" Может ли это образование выпуклое и гладкое быть той самой язычной миндалиной? Но это образование у меня справа а не по центру. Увидели бы в ноябре ещё по кт что то? Прошу Вашей помощи, что мне делать на следующей недели пойду к лору, надо мне записываться на фиброларингоскопию? Искать центры где возьмут биопсию? Что вообще делать? Надо ли сдавать например анализы на каких нибудь стафилококов и прочее? Помогите пожалуйста! Фото к сожалению прикрепить не могу, глубоко.
Принятый ответ
Здравствуйте, миндалина увеличена как признак перенесенной инфекции.
Начните лимфомиозот 20 дней , затем ларингоскопию стоит сделать.
Екатерина Юрьевна, добрый день! Скажите пожалуйста а при фиброларингоскопии обязательно замораживать горло лидокаином? Нельзя без него? Горло долго отходит от этого лекарства. Так же хотела узнать, биопсию с горла больно брать?
Была у лора, сказала пройти эту процедуру
Вот нос нужно обезболить глотку не обязательно.
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Вы выполняли фиброларингоскопию?
Как нос дышит? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Маргарита Александровна, делала в 2021 г на тот момент была увеличена язычная миндалина. Скажите пожалуйста справа языка у корня может распологаться язычная миндалина?
Маргарита Александровна, кт мягких тканей шеи сделано в ноябре прошлого года, увидели бы онкологию?
Да, это может быть язычная миндалина и скорее всего она реагирует на ГЭРБ
При рефлюкс - забросе кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке
Повторите фиброларингоскопию
Вы сейчас принимаете антирефлюксную терапию?
На КТ бы увидели онкологию, не переживайте
Маргарита Александровна, принимаю Разо и пепсан-р.
Маргарита Александровна, на ларингоскопию запишусь обязательно. А надо какие либо мазки сдавать на инфекции?
Вам нужно проконсультироваться с гастроэнтерологом для коррекции терапии
Нос у вас как дышит? Есть стекание слизи по задней стенке?
Маргарита Александровна, есть большая киста в левой пазухе, жду очередь на удаление. Так же искривление носовой перегородки, левой ноздрёй трудно дышать
Именно на постназальный затек может реагировать слизистая
Нет такого ощущения?
Маргарита Александровна, да честно говоря незнаю, слева проблем нет вплане горла а вот справа на корне языка это образование которое мешает очень.
Если бы было стекание - вы бы ощущали
Сдайте дополнительно мазок из носа и зева на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры
Маргарита Александровна, добрый день! Скажите пожалуйста а при фиброларингоскопии обязательно замораживать горло лидокаином? Нельзя без него? Горло долго отходит от этого лекарства. Так же хотела узнать, биопсию с горла больно брать?
Была у лора, сказала пройти эту процедуру
Можно без лидокаина, если у вас нет выраженного рвотного рефлекса
Маргарита Александровна, страшно, мешает очень. Врач сказала что то непонятное есть и так же отёк, сказала надо делать фиброларингоскопию. Не понимаю в ноябре делали кт мягких тканей неужели пропустили или так стремительно выросло образование :( скажите пожалуйста если это вдруг рак, мне дырку в горле будут делать что б я дышала и ела через неё?
Я не могу ответит на ваши вопросы, не имея диагноза
Не переживайте и выполните фиброларингоскопию
Маргарита Александровна, мне в 10:30 на ларингоскопию, последний раз когда можно попить воды скажите пожалуйста. Сказали что есть нельзя после 6 вечера а пить нет
Пить нельзя с утра
Принятый ответ
Здравствуйте.
Язычная миндалина увеличена, скорее всего от нее у вас и дискомфорт в глотке. То что вы нашли может быть лимфатическим узлом, просто жировая ткань. Проблемы то в горлгу вас появились с лета, значит на снимке в ноябре можно было увидеть если что-то было бы.
Можете сдать мазок из зева для определения микрофлоры глотки.
Татьяна Владимировна, летом когда я осматривала такого не было как и в ноябре этого образования. Но ощущение что что мешает были. Думаете за такое время с ноября по март ничего не могло появиться?
Лор при обычном осмотре горла сможет выявить что это или надо делать фиброларингоскопию?
Это не так сложно делать фибролартнгоскопию. Если есть такая возможность доктор обязательно сделает.
Если образование гладкое, четко определяются границы, то это в любом случае что-то доброкачественное.
Татьяна Владимировна, в городе у нас нет этой процедуры, надо ехать в близжайший город просто :( а при осмотре врача лор сможет сказать что это может быть?
Попробуйте чётко объяснить доктору где и что вы заметили , каких размеров чтобы доктор понимал что ему искать потому что в глотке и в жировой ткани, в мягких тканях шеи очень много всяких структур, которые обычного не знающего человека могут смущать а доктор не обращает на них внимание Так как знает что это так и должно быть.
Но точно могу вам сказать что то что вы нашли не является первоначальной проблемой вашей глотке. По КТ МРТ можно заметить образование от 2 мм, поэтому однозначно ничего тогда не было плохого.
Татьяна Владимировна, добрый день! Скажите пожалуйста а при фиброларингоскопии обязательно замораживать горло лидокаином? Нельзя без него? Горло долго отходит от этого лекарства. Так же хотела узнать, биопсию с горла больно брать?
Была у лора, сказала пройти эту процедуру
Нет не обязательно, как вы скажете так доктор и сделает. Биопсию брать не больно.
Татьяна Владимировна, мешает очень в горле. Врач сказала что то непонятное есть и так же отёк, сказала надо делать фиброларингоскопию. Не понимаю в ноябре делали кт мягких тканей неужели пропустили или так стремительно выросло образование :( скажите пожалуйста если это вдруг рак, мне дырку в горле будут делать что б я дышала и ела через неё?
Ничего не могу сказать, надо понимать где именно находиться образование. Трубку ставят когда опухоль сформировалась в гортани.
Татьяна Владимировна, мне в 10:30 на ларингоскопию, последний раз когда можно попить воды скажите пожалуйста. Сказали что есть нельзя после 6 вечера а пить нет
Пить можно и ночью, вода уходит быстро из желудка.
Татьяна Владимировна, спасибо! А фиброларингоскопию делают под седацией Вы незнаете?
Нет, не практикуют такое, вам ввидуд фиброскоп через нос, и из носоглотки будет уже очень хорошо видна гортань, так что не надо будет глубоко опускать фиброскоп. Или сразу будут смотреть через ротоглотку.
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом того, что Вы рассказали, я могу предположить, что Ваши симптомы, с наибольшей вероятностью, связаны с ГЭРБ (гастроэзофагеально-рефлюксной болезни)
В результате этого состояния происходит заброс кислоты желудка, через пищевод на слизистую глотки ( чаще всего гортаноглотки и ротоглотки) где среда - щелочная, и кислота обжигает слизистую оболочку глотки, в результате чего у человека на слизистой горла хроническое раздражение, которое вызывает иногда сухость, жжение, пощипывание, щекотание, в более длительных состояниях - боль.
Для уточнения диагноза нужно выполнить ФГДС (гастроскопию) и проконсультироваться с гастроэнтерологом.
В данный момент облегчить состояние уже можно придерживаясь следующей тактики:
Нексиум 10 мг 2 раза в день - 30 дней.
Фосфалюгель -1 Пакетик 3 раза в день за 30 минут до еды - 14 дней.
Елизавета Сергеевна, спасибо за ответ! Скажите пожалуйста а язычная миндалина может быть справа на корне языка увеличена? Непонятное какое то образование справа, очень пугает
При хроническом раздражении такое возможно
Для уточнения состояния стоит сходить к Лору для осмотра гортани
Елизавета Сергеевна, а врач сможет сказать при осмотре что это может быть или обязательно надо делать фиброларингоскопию?
Ну хотя бы гортанным зеркалом посмотреть, зачастую этого достаточно)
Елизавета Сергеевна, добрый день! Скажите пожалуйста а при фиброларингоскопии обязательно замораживать горло лидокаином? Нельзя без него? Горло долго отходит от этого лекарства. Так же хотела узнать, биопсию с горла больно брать?
Была у лора, сказала пройти эту процедуру
Биопсию конечно больно, но сначала обезболивают…
Без лидокаина фибро можно попробовать сделать
Но Лидокаин помогает снизить рвотный рефлекс ввиду снижения чувствительности слизистой
Поэтому, если Ваш рефлекс несильно выраженный, то можно попробовать и без заморозки
Елизавета Сергеевна, скажите пожалуйста может Вы знаете по времени долго готовят результаты биопсии?
Сложно сказать
Все зависит от загруженности… От трех дней до двух недели я встречала…
Елизавета Сергеевна, страшно как то очень, справа мешает. Врач сказала что то непонятное есть и так же отёк, сказала надо делать фиброларингоскопию. Не понимаю в ноябре делали кт мягких тканей неужели пропустили или так стремительно выросло образование :( скажите пожалуйста если это вдруг рак, мне дырку в горле будут делать что б я дышала и ела через неё?
В горле очень часто возникают полипы/папилломы/ кисты и другие доброкачественные истории, не нужно думать сразу о плохом
Елизавета Сергеевна, мне в 10:30 на ларингоскопию, последний раз когда можно попить воды скажите пожалуйста. Сказали что есть нельзя после 6 вечера а пить нет
Принятый ответ
Здравствуйте
Миндалина может увеличиваться как на фоне инфекции, так и по другим причинам. КТ как правило достаточно информативный метод исследования для диагностики
Похожие вопросы по теме
- 15 Мая 20201 ответ
- 20 Мая 20215 ответов
- 23 Ноября 20214 ответа
- 21 Декабря 202213 ответов