Консультация гинеколога /

Бак вагиноз — вопрос №1801835

465 просмотров

Здравствуйте, уважаемые консультанты врачи!

Пожалуйста, помогите разобраться с вопросом, никто не может дать нормальное лечение, возможно проблема кроется в другой области?
Как лечится?

Беспокоит БВ, длящийся более 3х лет в вялотекущем состоянии с периодами обострения (в этот период сдавала анализы), постоянный дискомфорт в интимной зоне в виде жжения, болей в низу живота при ПА, а также и не связанные с ПА, иногда дискомфорт в мочевом пузыре (по урологии проблем нет, проверялась)
Иногда бывает еле заметный запах после ПА у меня и партнера, по ИППП чисты оба

В моменты обострения за 3 года, в анализах каждый раз обнаруживались разные бактерии Условно-патогенной флоры

Партнер также сдавал
АНДРОФЛОР и БАК посев (см вложение) моих бактерий у него не было. Уролог назначила лечение не связанное со мной!

Схемы лечения, См вложение (ФЕМОФЛОР, ЦИТОЛОГИЯ)

1. Нео пенотран форте свечи (7 дней)
2. Фемилекс, молочная кислота (10 дней)

Фемилекс проставила всего 2 дня, затем начались месячные, после них по рекомендации врача сразу начала ставить

1. Полижинакс свечи (10 дней)
2. Лактодепантенол (10 дней)

После пройденного лечения, сдала повторно анализ (БАК посев, обычный МАЗОК), см вложение, перечисленные выше симптомы остались

Возраст: 30

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Прикрепите все результаты
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, все прикреплено
Акушер, Гинеколог
Благодарю, посмотрела.
В случае частого рецидивирования бактериального вагиноза, рекомендую Вам пролечиться так:
1. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально
ИЛИ
Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно
Или
Таб. Тинидазол 2г однократно
Далее, в течение трёх циклов , в первый день месячных в качестве профилактики бак вагиноза выпить 2г Метронидазола или 2т Тинидазола - 1 день.
2. Св. Макмирор Комплекс 8 дней вагинально. Далее по 1 св 1 раз в неделю 6 месяцев
3.Таб. Флуконазол 150 мг в 1,4 и 7 день лечения перорально или Капс.Ирунин по 200 мг 1 раз в сутки 3 дня. Далее по 1 капс 1 раз в неделю 6 месяцев
4. Дополнительно пропейте курс любого пробиотика после лечения (Линекс, например). У Вас крайне мало полезной флоры, от этого размножается условно-патогенная. Плюс кушайте кисломолочные продукты.
5. На постоянной основе ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).
Клиент
Елена Борисовна, Спасибо за развернутый ответ, какие из таблеток лучшие по качеству?

Еще вопрос, в свежем анализе, 0520, 0521 бактерия ешерия коли, врач порекомендовала таблетки Ципрофлоксацин, они не нужны?
Акушер, Гинеколог
Все препараты равноценны и одинаково эффективны. Переносятся, конечно,лучше короткие курсы приема (Секнидокс или Тинидазол).

Можно Ципрофлоксацин, но после системного АБ-препарата флора может еще сильнее нарушиться. Если решите принимать, то совместно обязательно Линекс ФОРТЕ.
Клиент
Елена Борисовна, спасибо, все понятно?
Акушер, Гинеколог
Обращайтесь!
Здоровья Вам!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста анализы
Принятый ответ
Клиент
Галимат Нарзановна, смотрите вложения
Акушер, Гинеколог
У вас выявлены условно-патогенные микроорганизмы, они в норме во флоре присутствуют. Есть жалобы на зуд, запах, жжение именно внутри влагалище?
Клиент
Галимат Нарзановна, да, выше подробно описала симптомы
Акушер, Гинеколог
Лечение : орнидазол 500 мг 2 раза в день 7 дней, вагинально свечи клиндацин б пролонг по 1 свече вагинально 6 дней,после окончания лечения капс вагилак по 1 капс 2 раза в день 7 дней перорально
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер!
Это условно-патогенный микроорганизм.
Лечение только при неприятных выделениях
Так это вариант нормы
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, здравствуйте! Половой жизнью не могу нормально жить, испытываю постоянное жжение, через боль все
Акушер, Гинеколог
Что вы используете при половой жизни?достаточно ли увлажнения?прилюдий?
Клиент
Анастасия, по разному иногда хватает увлажнения, иногда нет, но больше дискомфорта в самом начале, жжение и неприятное ощущение в области вульгарного кольца
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Третий файл не открывается
Принятый ответ
Клиент
Илона Альбертовна, проверьте снова
Акушер, Гинеколог
Юлия, а бакпосев пересдавали?
Клиент
Илона Альбертовна, да, после лечения, см вложение последние 2 файла,
Клиент
Илона Альбертовна, 0520, 0521
Акушер, Гинеколог
В этих бакпосевах все организмы в пределах допустимой нормы и лечить не надо
Клиент
Илона Альбертовна, а что делать с неприятными симптомами? Особенно при ПА с болью не возможно жить
Клиент
Илона Альбертовна, вы увидели в каком кол-ве Лактобактерии у меня? Это не норма
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Я видела, что их мало, но Вам нельзя назначать лактобактерии, потому что у Вас есть Кандида и при использовании лактобактерий она дает обильный рост. Вы не пробовали использовать эпиген спрей?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте. Рекомендую лечение – секнидокс 2 таблетки однократно, во влагалище проставьте гель клиндацин б пролонг 6 дней, также используйте дополнительно фагогин гель, пробиотики для кишечника
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сбой цикла
12 мин. назад
699.00 р.
Полина
Вопрос закрыт
Силуэт, гиперплазия и миома
22 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Низкий рост хгч
19 мин. назад
700.00 р.
Инна, Новосибирск
Жанин Симптомы
46 мин. назад
699.00 р.
П
Коричневые выделения
51 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
2 скрининг , отставание на неделю
55 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
После конизации шейки матки
51 мин. назад
1000.00 р.
Елена
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Александровна Янковая
15 отзывов
Гинеколог, Акушер
1990-1996, 1996-2000 Смо
Опыт работы: 24 года
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталья Александровна  Максимова
168 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина