Консультация педиатра /

Сыпь и шелушения кожи у грудничка — вопрос №1802288

950 просмотров

Здравствуйте!
Помогите разобраться с питанием малыша.
Дата рождения 23 сентября 2023 года (сейчас полных 3 месяца). Родоразрешение - КС. Уже с роддома получал докорм - Нутрилон Премиум 1 (готовая для употребления смесь) + ГВ. При выписке стали покупать для докорма большие пачки Нутрилон Премиум 1 + ГВ. Периодически, у малыша появлялась сыпь на лбу, но вскоре проходила. До 24 декабря перешли полностью на ИВ за неимением у меня молока и кормили исключительно Нутрилоном. Стали отмечать единичную сыпь у малыша на лбу (см.фото) и шелушение кожи на ножках (см.фото), которые не проходили. Увидев сыпь и результат ОАК, в котором есть отклонения на эозинофинам, местный педиатр посоветовала перейти на Нутрилон Комфорт или Нутрилон Пепти Аллергия, но уточнила, что лучше Комфорт. Купили Комфорт, кушали ее последнюю неделю. Сыпь на лице остаётся, шелушения появились и на ручках. В последние два дня появился румянец на щёчках. Не могу понять, это аллергия? Отмечу, что пару дней назад мы ездили в гости и выходили в мороз до такси (несколько секунд максимум на морозе). Или это реакция на мороз? Предварительно, я обработала щёчки, носик и лобик кремом от непогоды и мороза. Также малыш стал засовывать кулачки в рот, Если это важно и укладывается в общую картину вышесказанного. Сегодня купили Нутрилон Пепти Аллергия и в вечернее кормление дали его. Помогите разобраться в причинах сыпи и шелушений и подскажите, правильно ли мы стали давать Пепти Аллергия?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, жду фото, есть результат того анализа крови? Сдавали ли анализ кала?
Клиент
Александра, добрый день!
ОАК прикрепила. Анализ кала не сдавали.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Рекомендую сдать анализ кала - копрограмма и кал на скрытую кровь, как дела со стулом? Наблюдаются ли запоры?
Есть ли зуд кожных покровов в области высыпаний? Дома воздух сухой? Увлажняете?
Клиент
Александра, Стул регулярный - 1 раз в 2 дня.
Зуда нет, не чешется. Перед ночным сном беспокоен, в течение дня активен и улыбчив. Воздух скорее влажный - 42 процента. Дополнительно не увлажняем.
Педиатр
Веки красноватые на 3 фото будто отекшие? Или так сфотографировал, или свет упал не так? Сыпь немного нечеткая, при сухости нужно увлажнять кожу, есть крем локобейз рипеа 1 раз в день. Покраснения на щеках сухие на ощупь?
Клиент
Александра, Веко красное с рождения, сказали, что со временем пройдёт.
Новое фото сыпи приложила. А при сухой коже можно использовать Бепантен? Я пробовала наносить, шелушения вроде проходили, но потом появились снова.
Покраснения на щёчках, да, сухие.
Педиатр
Поняла. Ребёнок потеет? Можно и бепантен на сухие места . Щёчки рекомендую смазывать полужирным кремом перед выходом на улицу минут за 40-60.
Клиент
Александра, Бывает потеет, когда сильные колики, кладём рядом с животиком грелку, только в этих случаях.
Так правильно я понимаю, что щёчки красные это из-за мороза?
А что по поводу питания скажите?
Педиатр
Я думаю, что да,контактный дерматит. Ещё бывает, что на фоне прорезывания зубов могут покраснеть щёчки, это не значит, что зубы вот уже прорежутся , возможно они движутся в дёснах сквозь костные ткани.
Вы сейчас в итоге на смеси комфорт, а пепти аллергия дали однократно?
Клиент
Александра, да, Пепти дали в 20:00 первый раз, а так в неделю был Комфорт. На нём симптомы как будто усилились.
Педиатр
Сдайте анализы кала чтобы исключить аллергию на белок коровьего молока,указанные выше.
Клиент
Александра, копрограммы и общего будет достаточно? Или какие-то специфичные нужны?
Педиатр
сдать анализ кала - копрограмма и кал на скрытую кровь
Клиент
Александра, хорошо.
Подскажите, малышу даём витамин д, эспумизан и укропную водичку. Всё это не сможет повлиять на результат анализов? Отменять на какое-либо время не стоит?
Педиатр
Не повлияет, не нужно отменять.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте переход на данную смесь оправдан.
На щеках не холодовой панникулит, а проявление атопического дерматита и аллергии.
При выходе на улицу в непогоду пользоваться колд кремами(морозко)
Эмоленты ежедневно (липикар/липобейз и др)
Сейчас на очаги сухости цикопласт.
Самое главное ,это уход за кожей
Клиент
Надежда Александровна, подскажите, Вы могли бы написать точное название Ля Рош. Насколько я понимаю, их много и они разные все.
Педиатр, Детский кардиолог
Lipikar Baume ap+m
Именно бальзам зимой нужно, не лосьон ни крем.
Крепкого здоровья!
Клиент
Надежда Александровна, спасибо большое!
А как Вы относитесь к эмолентам , которые добавляют в ванну?
Педиатр, Детский кардиолог
Это уходовая косметика , это не эмоленты . Вы про эмульсии? Какой фирмы?
Клиент
Надежда Александровна, я имею ввиду масло для купания, например, липобейс. Мне казалось, что это эмолент. Такие масла достаточно увлажняют кожу?
Педиатр, Детский кардиолог
Нет. Эмоленты обязательно. Остальная уходовая косметика ( для купания в том числе), как дополнение
Принятый ответ
Педиатр
Описанные жалобы могут быть проявлением атопического дерматита, это никак не связано с питанием и смесь менять не нужно
Необходимо увлажнять кожу эмолентами от 1 до 10 раз в день в зависимости от состояния кожи - жирно, обильно, постоянно (Топикрем, Авена, Биодерма, Ля-рош и др)
Не рекомендуется купаться в горячей воде , рекомендуемая температура - 35 С и ниже. После купания на увлажненную коже рекомендуется нанести эмолент.
Температура воздуха в комнате должна быть 22-24 градуса. Влажность : 50-60 процентов.
Клиент
Евгения Ивановна, наряду с сыпью и шелушениями есть и вздутие живота, которые видно невооружённым взглядом (живот, как шарик).
Клиент
Евгения Ивановна, на фоне кормления Комфортом живот стал заметно меньше. Точно не в питании дело?
Педиатр
Точно не в питании.
Педиатр
Принимаете препараты на основе семетикона?
Клиент
Евгения Ивановна, эспумизан.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь и шелушения у новорождённого
11 ноября 2021
Луиза, Москва
Вопрос закрыт
Сыпь к ребенка
29 декабря 2022
Карина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Николаевна Радюк
120 отзывов
Педиатр, Дерматолог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск