Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №1802679

Что вас беспокоит?

Рексетин ( Пароксетин ) 5 лет

Добрый вечер Страдаю паническими атаками Слежу за пульсом и за состоянием сердца, что и приводит к ПА Начал принимать Рексетин 20мг 1 раз в день и жизнь изменилась в лучшую сторону Принимал 5 лет. Пробовал отменить, но все возвращалось Сейчас так же принимаю, но панические атаки и навязчивые состояния начали возвращаться. Как быть? Повышать дозу? Или стоит поменять АД ? Про психотерапию знаю, но у меня ситуация такая, что я сам понимаю и максимально знаю свое состояние пока себя хорошо чувствую. Знаю про ПА все и из за этого не воспринимаю терапию Врач, который назначил мне АД и вернул к жизни к сожалению умер. А других таких опытных и отзывчивых врачей в моем городе нет

Нет
30 лет
6 Января 2024·Просмотров: 410·Аркадий

Здравствуйте!
Вам нужно повысить дозировку пароксетина до 40 мг/сут, желательно под прикрытием транквилизатора (атаракс, стрезам, грандаксин, тералиджен или феназепам - что есть в наличии или что может выписать врач) и понаблюдайте две недели, если состояние нормализуется - принимайте данную дозировку, если нет, то повышайте до 60 мг/сут и также наблюдайте две недели, если на этой дозировке состояние не нормализуется, тогда можно рассмотреть вопрос о замене антидепрессанта (может сертралин, флувоксамин или эсциталопрам, венлафаксин).

Здравствуйте, дозу нужно повысить сначала до 30 мг, затем через 2 недели до 40 мг. Смотреть 3 недели на Данной дозировке как будет состояние

Добрый день.
Вы сейчас на минимальной терапевтической дозе Рекситина (20 мг для этого антидепрессанта), попробуйте повысить до 30 мг, понаблюдать 2-3 недели, при отсутствии улучшений довести дозу до 40 мг. Если препарат ранее был эффективен, скорее всего повышением его дозировки до адекватной, получится стабилизировать ваше состояние.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Действительно стоит рассмотреть вариант повышения дозировки, добиться полной редукции симптоматики и пролечиться не менее 6-12 мес в рабочей дозировке (это 30-50 мг в среднем), дело в том что 20 мг мало кому помогает и редко дает устойчивую ремиссию, поэтому вы и не могли уйти с препарата+вам показана психотерапия. Дозировку рексетина повышают по 10 мг в 3-4 недели до достижения эффективной дозировки. Лечиться нужно под контролем врача.

Здравствуйте, скорее всего у организма снизилась чувствительность к препарату,такое может быть при длительном приеме, тут 2 варианта, начать с увеличения доз до 30 -40 мг/сут, прибавляя по 5 мг в неделю. На фоне увеличения может стать хуже, это временно и корректируется приемом анксиолитика ( атаракс, тералиджен). Если не поможет, то менять антидепрессант на сертралин или рокону.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.