Что вас беспокоит?
Геморой у реьенка
Здравствуйте. Ребёнку два года. 4 раза вскрывали парапроктит . Последний раз месяц назад. После операции врач сказала, что ещё и геморрой у сына. После операции боится какать, терпит. Говорит, что больно. Больно я так понимаю из-за геморроя. У хирурга спросила как лечить, сказала просто наблюдать, особенность организма такая, со временем пройдет. Не допускать поносов и запоров. Стул ежедневно, но со слезами и паникой. Он и в течения дня терпит, из-за того что больно. Вопрос, как лечить запор и как лечить геморрой? Он внутренний, то есть его видно когда только покакает, потом сразу уходит во внутрь. Даже фотографию не смогу сделать, и при осмотре врач его не увидит.
Принятый ответ
Здравствуйте, Михаил
Прикрепите пожалуйста фото анальной области. Если ли запоры ?
Игорь Юрьевич, запоры есть. Фото прикрепила. Но там узел не виден. Он появляется после того как ребёнок покакает. Потом сразу же уходит во внутрь. Но это точно он. Хирург подтвердила во время операции.
Спасибо, ознакомился
На фоне того, что есть внутренний геморрой, так же отмечается перианальный дерматит —это воспаление кожи вокруг ануса, проявляющееся краснотой, отечностью, болезненностью и зудом. Перианальный дерматит может иметь контактную, аллергическую, бактериальную или грибковую природу, возникать на фоне энтеробиоза, воспалительных заболеваний кишечника, геморроя, анальной трещины. Рекомендую сдать общий кал на яйца глист, копрограмму, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам.
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в
Форлакс 1 пакет 2 раза в день принимается длительно, размягчает каловые массы, дефекация будет без проблем.
Местно бипантен мазь, 2 раза в день 10 дней. На ночь мазь метилцрациловая 10% для более быстрого заживления микротрещин.
Свечи можно пол свечи с облепихой или натальсид 1 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 5 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Белье хб. И все же рекомендую очно посетить проктолога.
Игорь Юрьевич, на счёт раздражения да, это он недавно покакал, сразу не заметили и пошло раздражение. Спасибо большое за ответ
Был рад Вам помочь. Скорейшего выздоровления.
Игорь Юрьевич, проктолога детского у нас нет к сожалению.
Начните лечение, сдайте анализи и можно даже к детскому хирургу показаться
Игорь Юрьевич, а можно свечи постеризан использовать?
Да, можно, только так же пол свечи
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Для нормализации стула форлакс 1п 1р.д (при отсутствии эффекта 1 п2р. Д) Содержимое 1 пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать внутрь утром (при дозе 1 пакетик/сут), либо утром и вечером (при дозе более 1 пакетика/сут). Курс не более 3 мес.
2.Давайте ребенку больше овощей и фруктов, достаточное количество жидкости в виде соков, компотов, киселей и чистой воды.
3.свечи в прямую кишку постеризан 1/2 св 2р.д 10дн.
4.на область заднего прохода метилурациловая мазь 2р.д 10дн
5.ванночки сидячие с настоем череды или ромашки 2р.д
6.обмывать после каждого стула область заднего прохода
7.вместо туалетн бумаги использовать влажные салфетки.
8.осмотр детского хирурга /проктолога в плановом порядке
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте , Михаил !
Да , первичная органическая причина у ребёнка была (парапроктиты ) , которые как до вскрытий , так и во время и после вызывали сильные боли ! Эти страшные ощущения остались в голове у ребёнка в качестве доминанты и позже , когда ранки после парапроктитов зажили , страх боли у ребёнка всё равно остался !
У ребёнка по сути создался порочный круг : РЕБЁНОК БОЯСЬ БОЛИ НЕ САДИТСЯ КАКАТЬ ПРИ ПЕРВЫХ ЖЕ ПОЗЫВАХ , ПОКА КАЛ НЕ СОВСЕМ КРУТОЙ , ЭТО ПРИВОДИТ К ТОМУ , ЧТО В ПРЯМОЙ КИШКЕ КАЛ ПРОДОЛЖАЕТ ТЕРЯТЬ ВЛАГУ , ПРЕВРАЩАЯСЬ В СУХИЕ КОМКИ И СКАПЛИВАЯСЬ СУТКИ И БОЛЕЕ ЭТИ КОМКИ СТАНОВЯТСЯ КРУПНЫМИ , ВЫЗЫВАЮТ СТРАШНЫЕ БОЛИ ПРИ ДЕФЕКАЦИИ И ТЕМ САМЫМ УСИЛИВАЯ СТРАХ РЕБЁНКА К АКТУ ДЕФЕКАЦИИ И ДОВЕДЕНИЕ СЛЕДУЮЩЕГО АКТА ДО ПОСЛЕНЕГО, КОГДА УЖЕ ТЕРПЕТЬ НЕВОЗМОЖНО !
Вам нужно разорвать этот порочный круг , поработать с ребёнком (в 2 года уже нормальный психологический контакт установить можно !), применяя различные психологические приёмы , в том числе поощрения , добиваться того , чтобы ребёнок какал минимум 2 раза в день ! Это требует со стороны родителей много усилий , терпения , но оно стоит того , а иначе с этим порочным кругом , с запорами можно заработать и новые парапроктиты, и геморрой с обострением , и анальную трещину , и криптит и т.д. !
Вопрос, как лечить запор и как лечить геморрой?
Сейчас по фото и по Вашему описанию у ребёнка значимого геморроя нет ! Да допускаю временный застой в геморроидальных венах , но он со временем , после разрешения проблем запоров придёт в норму ! Сейчас по фото на первом плане имеется воспаление кожи вокруг заднего прохода !
Что необходимо кроме того , что я описал выше по устранению порочного круга ?
Необходимо :
- ПОСОВЕТОВАТЬСЯ С СВОИМ ПЕДИАТРОМ ПО ПОВОДУ РАЦИОНА РЕБЁНКА , ПРОТИВОСТОЯЩЕГО ЗАПОРАМ ;
- ФОРЛАКС , ПО 1 ПАКЕТУ (4 Г ) 2 РАЗА В СУТКИ (пакеты именно детские , по 4 Г , а не для взрослых по 10 Г !) , ПРОДОЛЖИТЕЛНОСТЬ СИТУАЦИОННО , ПО МЕРЕ ПРОДОЛЖЕНИЯ ЗАПОРОВ (он в принципе безвреден даже
при длительном применении , месяц и более !) ;
- ЗАДНИЙ ПРОХОД И ВОКРУГ ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ТЕПЛОЙ ВОДОЙ , ПРОСУШИТЬ И НАНОСИТЬ 10% ЦИНКОВУЮ МАЗЬ НА ВСЮ ПЛОЩАДЬ КРАСНОТЫ , ОТЁКА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- СВЕЧИ АЛГИНАТ НАТРИЯ РАЗДЕЛИТЬ ПОПОЛАМ ПОПЕРЁК И ВВОДИТЬ ПО ПОЛОВИНКЕ СВЕЧИ 2 РАЗА В ДЕНЬ, 7 - 10 ДНЕЙ ;
- ЧЕРЕЗ 3 -4 ДНЯ КАК УВИДИТЕ , ЧТО ВОСПАЛЕНИЕ КОЖИ ЗАМЕТНО СТИХЛО , НЕ ПРОМОКАЕТ , МОЖНО БУДЕТ ПЕРЕХОДИТЬ ОТ ЦИНКОВОЙ МАЗИ К 5% КРЕМУ БЕПАНТЕН ТАК ЖЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ 7 - 10 ДНЕЙ !
Это всё ,что могу написать по Вашей проблеме ! И по устранению первопричины проблемы в виде порочного круга , и по лечению уже конкретной проблемы возникшей в результате этого круга !
Здоровья малышу !
Здоровья и удачи Вам !
Яков Ашотович, вот у меня сегодня ребёнок не какал целый день, он хочет , но боится, может глицериновую свечку 1/2 поставить ему? Какать хочет, подбегал, топтался, перетерпел.
Конечно, раз перед фактом просохгего большого комка кала то нужно глицертновую свечу, но это временный выход из положения, а Вам нужно сделать все, чтобы со временем, постепенно , за неделю - две радикально менять ситуацию, , чтобы ребенок понял, что чем чаще он будет отправляться, тем меньше запоров, меньше боли!
Удачи Вам!
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 20225 ответов
- 25 Декабря 20237 ответов
- 7 Февраля 20244 ответа