Консультация проктолога /

Геморроидальные узлы на 38 неделе — вопрос №1359100

526 просмотров

38 неделя беременности, со вчерашнего дня нащупала 2 шарика выходящих за пределы анального отверстия. Сегодня один из них очень сильно надулся, стал твердым. Второй пока мягкий.
Что делать с этим? Вставляю свечи Натальсид утром и вечером, но по моему результата нет. Может подождать нужно.
Болит и как покалывает иногда.ни сидя ни лежа ни стоя легче не становится.
Очень переживаю, что с этим делать. У меня ПКС назначено на 5 мая, как то пролечить бы до этого времени.
В первую беременность эти узлы и появились как раз после Кесаревасечения, но особо никогда не тревожили, иногда надувался немного, а здесь еще до родов вылезло. Что же тогда будет после?? Что можно применить из лекарств?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог
Доброе утро Ольга.
Прикрепите фото этих узлов.
Уже сейчас можно добавить гепариновую мазь на плотный узел, 2 раза в день.
Клиент
Артем, доброе утро. Фото нет, как то место уж очень неудобное. А можно что то посильнее типа Релифа или может свечи какие?

Скидка 15% на анализы.

Проктолог
Ольга, очень жаль что не получается фото. Без него нельзя с уверенностью рекомендовать крем Релиф Про, все же он содержит кортикостероиды и ограничен в применении у беременных.
Из разрешенных препаратов сейчас можно к Натальсиду добавить
Свечи Постеризан 2 раза в день, 14 дней.
и Снаружи мазь Постеризан, 2-3 раза в день.
Если кал плотный, его нужно обязательно размягчить, Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая, пастообразная консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет.
После стула избегать применения туалетной бумаги, использовать или влажные салфетки, или подмываться мыльной водой. Не носить тугое и узкое нижнее белье. Избегать иных механических травм области ануса. Не сидеть на горячих или холодных поверхностях.

*Применение любых лекарственных средств должно быть согласовано с Вашим лечащим врачом. Информация полученная Вами в процессе обсуждения на этом сайте не является диагнозом, но может помочь Вашему лечащему врачу принять верное решение.
Клиент
Артем, про Релиф про вопрос. Он очень вреден беременным? Я просто его уже начала применять. Знаете, прям полегче стало!
А после родов при лактации он разрешен?
Проктолог
Ольга, вопрос был лишь в том, какая именно проблема возникла у Вас с геморроидальными узлами.
Назначать лечение беременной женщине, удаленно, без визуального контроля препаратами которые имеют ограничения при беременности - безответственно.
Если же говорить о препарат Релиф Про, то это наиболее безопасный кортикостероид. Если есть положительный эффект продолжайте, но будьте осторожны. Нужен контроль со стороны врача. Применять его дольше чем 2-3 суток без контроля не желательно.
Клиент
Артем, записалась сегодня к проктологу, может при осмотре что-то подскажут
Хирург
Здравствуйте!
На данный момент продолжить свечи Натальсид 1 св 2 раза в день 10 дней минимум. Мазь Прокто-гливенол 2 раза в день(мазь с обезболиванием в III триместре можно). После стула подмываться, избегайте поносы и запоры!
Таблетки Флебодиа сейчас уже нельзя, их пью за 2 недели до родоразрешения.
Клиент
Елена, со стулом проблема, всегда запоры. Я всю беременность практически на Глициновых свечках и микролаксе.
Хирург
Для геморроя плохо запоры, вызывают обострения. Попейте стерильное вазелиновое масло для улучшения пассажа по кишечнику.
Клиент
Елена, вазелиновое масло прям туда закапывать?
Хирург
Пить по 15-30мл в день если будет запор 1-2 дня
Хирург
Здравствуйте, Ольга.
По описанию это тромбированный геморроидальный узел
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты, стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2. Наиболее безопасный во время беременности флеботоник - флебодиа, но на данный момент, на поздних сроках он противопоказан
3.Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 10дн в прямую кишку, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел тонким слоем. Препараты практически не всасываются в системный кровоток и активно назначаются в период беременности.
4. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
Будьте здоровы!
Клиент
Ольга, как думаете на момент ПКС пройдёт? Хоть немного? Ночью так больно было, практически не спала. И сейчас больно…
И что делать после родов? Будет ПКС. Там сутки лежать нужно будет…
Клиент
Ольга, эта шишка лопнуть не может? А то так страшно
Хирург
Ольга, релиф про хорошо обезболит и сократит узел.
Узел не лопнет, но всегда есть риск возникновения некроза стенки, с кровоточивостью. В таком случае релиф про отменяется. Узел орошаем мирамистином, мазь левомеколь на ватный диск 3р.д.
После родов можно принимать флебодиа 600.
Но всё решается по ситуации. Не правильно давать рекомендации на все случаи наперёд
Клиент
Ольга, поняла, буду наблюдать.
Клиент
Ольга, еще вопрос. А Натальсид слабее? Его тогда отменяем? Намазала Реоифом. Реально легче немного стало
Хирург
Ольга именно релиф про крем необходим.
Натальсид не эффективны в данной ситуации
Клиент
Ольга, да да Релиф Про. Натальсид отменяю
Спасибо!
Выше специалист пишет, о том что Релиф может быть вреден беременным. Что думаете по этому поводу?
Хирург
Препарат при умеренном использовании 2р.д тонким слоем, на позднем сроке беременности не принесет никакого вреда. В составе препарата компоненты, которые практически не всасываются в системный кровоток
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пропуск ок
28 февраля 2024
Лиана, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Проктолог, Хирург
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан