Консультация эндокринолога /

Температура 35,5-36,0 — вопрос №1804305

839 просмотров

3 месяца назад было кесарево экстренное, после начавшегося пиелонефрита. Сейчас боль в пояснице (предполагаю что из за эпидуралтной анестезии) Я на ГВ. Пью витамины, Йодомарин. Железо. Витамин Д.
Температура 35-36(хотя раньше была нормальной)
Почему такое возможно?
Анализ ттг, т3, т4 прикрепляю. Расшифруйте и почему такая температура стала?

Возраст: 34

Хронические болезни: Пиенонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.У вас субклинический тиреотоксикоз. Он может быть при нескольких состояниях:

1 . ДТЗ( б. Грейвса) - для исключения сдайте кровь на ат к р ТТГ. Если они менее 2.0 будут, этот диагноз исключён.

2. Тиреотоксическая стадия АИТ - . сдайте анти ТПО,что выяснить это. Это состояние не требует лечения, проходит самостоятельно, контроль ТТГ через 40-60 дней.

3. Подострый тиреоидит - основной симптом боли в щж и воспалительные маркеры повышены. Сдать СРБ, СОЭ, ферритин,Оак. - у вас будет исключён если болей нет.! Тогда ничего сдавать не нужно.

4.автомия узла. - необходимо сделать сцинтиграфия щж, если ДТЗ будет исключена т е анализ на ат к р ТТГ будет отрицательный.( если есть по УЗИ узлы)

5.Послеродовой тиреоидит. Деструктивный тиреотоксикоз. Бывает в первые месяцы после родов. Это состояние также проходит самостоятельно, контроль ттг, ст4 через 60 дней, УЗИ щж.

Лечение этих состояний разное поэтому для начала сдайте анализы

Т. Е. Сейчас в первую очередь сдаёте ат к р ТТГ, анти ТПО, ( если нет болей в щж)

Также сдать ферритин и витамин Д так как дефицит этих показателей влияет на функцию щитовидной железы ( поднимает ТТГ)
Клиент
Дарья Александровна, ферритин и витамин Д сдавала месяц назад. Д был 28, ферритин 40. и я пью эти витамины
Эндокринолог
Продолжайте пить дальше, всё вышеописанное в силе,сдайте анализы
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

С большей вероятностью у вас послеродовой тиреоидит,который пройдет самостоятельно.

НО!

Необходимо исключить болезнь Грейвса(редко развивается после родов,но бывает. Требует лечения)-сдайте АТ к рТТГ ,тиреотоксическую стадию аит (не требует лечение,но требует наблюдения)-сдайте АТ ТПО,АТ ТГ, автономия узла(пройти узи щж)

Болей в области щж нет?
Эндокринолог
Здравствуйте. Возможно развился послеродовый тиреоидит, тогда ттг нормализуется сам без лечения
Но стоит исключить начало болезни Грейвса сдайте кровь на антитела к рецепторам ттг
Сдайте кровь на антитела к ТПО для исключения гипертиреоидной фазы аутоиммунного тиреоидита
Сделайте узи щитовидной железы. Могут быть функционально автономные узлы
Витамин д снижен принимайте фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 2 месяца
Ферритин низкий принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца
Через 2 месяца повторите ферритин и витамин д
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
У вас послеродовый тиреоидит
Он пройдет сам и температура низкая к нему отношения не имеет.
Температура это часть вегетативной дисфункции.
Нагрузки сказываются физические и эмоциональные.
Есть смысл сдать кровь на дефициты
Ферритин и вит Д
И восполнить их
Эндокринолог
Здравствуйте.
Ттг упал ниже нормы.
У вас субклинический тиреотоксикоз.
Необходимо исключить болезнь Грейвса, для этого сдайте антитела к рТТГ.
Если есть боли с температурой, то нужно исключить подострый тиреоидит- сдайте СРБ, СОЭ, для исключения воспаления.
Если все анализы будут в норме, а ттг держаться на нулях, то скорее всего будет послеродовый тиреоидит, который проходит самостоятельно.
Если пульс будет повышаться, то можете принимать бисопролол 2,5 мг.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит крестец
1 июня 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Покраснели щеки от смеси
23 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Карина Евгеньевна Немцева
0 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 СибГМУ, лечебно
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
[email protected], г. Шатура