Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №180606

Что вас беспокоит?

Длительный субфебрилитет

Здравствуйте. Мне 43 года, 163/64кг. Ежедневные скачки температуры на протяжении около 2х лет. Был геп С, вылечила, мне кажется, что после лечения это все началось. С утра 36,4-36,7, после прогулки с собакой уже 37,0-37,2, к 6 вечера или чуть позднее опускается до нормальных значений. Перед месячными дневная темп может доходить до 37,5, на даче температура может вообще быть весь день до 36,9. Анализы всевозможные в пределах нормы, флюорография в норме, узи брюшной и по женским органам в порядке. Инфекции торч делала лет 8 назад-все чисто. Куда копать? Или это вообще норма? Возможно, было так и раньше, но раньше я температуру не чувствовала, начала мерить, когда стало познабливать и жарко одновременно, руки-ноги холодные и влажные. На данный момент принимаю антидепрессанты и нейролептик-лечим депрессию длительную, 37,2 не ощущаю никак. Помогите разобраться, пожалуйста, все валят на мифическую всд..

10 Ноября 2019·Просмотров: 18833·Светлана, Москва

Здравствуйте.
Попробуйте измерять температуру во рту, более достоверные результаты будут (норма 37). Справа и слева одинаковые повышение?

Гузаль, ректальная темп 37,4-37,6, во рту не мерила никогда. Под мышками одинаковая с обеих сторон

Гузаль, Электронный термометр во рту 37,0, подмышкой ртутный 37,2. Воспалений в подмышечных нет

Гузаль, 37,3 во рту в середине дня это норма? Рект. 37,4. Хочу точно разобраться с пределами нормальных значений, везде разная информация((

Здравствуйте, на протяжении 10 дней измерьте температуру ректально, если будет хоть одно значение больше 38, то тогда можно искать причину

Дарья, Измеряла, не было выше 38, самая пиковая 37,8

Значит ту температуру что вы намеряете в подмышечной впадине не истинная к патологии не имеет значения.

Кроме повышенных значений что-то беспокоит? В анализах изменения есть?

Гузаль, Анализы хоть в космос.. перед месячными слабость, сонливость, когда 37,4 и ощущение озноба и жарко одновременно. Гормоны в норме

Значит, повышения локальные, не истинные

Гузаль, А от чего они? Аксиллярная и ректальная темп различается обычно на 2 десятых градуса всего

Картина соответствует нейрогенной гипертермии, действительно, похоже на ВСД. К тому же, за 2 года точно бы появилось что-то ещё

Начать стоит парацетамолового теста. Выпить во время подъёма вашей температуры парацетамол в возрастной дозе 500 мг. Через полчаса перемерить температуру. Если температура снизится до нормы за полчаса, нужно искать воспалительные проблемы. Начинается с общего анализа крови, общего анализа мочи, осмотр терапевта, УЗИ брюшной полости, флюорографии. Если температура не снизится, нужно искать причины у эндокринолога или невролога. Это проблема с щитовидной железой Или другими железами внутренней секреции, или с терморегуляцией. Термоневроз.

Наталья, Парацетамоловый тест делала, ни на десятую не снижается, анализы, узи и флюоро в норме...щитовидка в норме и по узи и по гормонам

Термоневроз. Ваше ВСД. Скорее- всего. Нужен хороший невролог.

Здравствуйте! Если Вас обследовали вдоль и поперек, значит это Ваш диапазон нормы. Депрессию пролечите, возможно все придет к прежним цифрам. Причем не только таблетки нужны(они приглушают лишь симптомы), но и сеансы психотерапии. Провоцирующий депрессию фактор устранен?

Аида, Нет, один из факторов не устранен и не предвидится, работаю над этим, но пока плохо получается, отношения с приемной матерью, гиперопека, требование повышенного внимания и любви (вот у всех так, дети заботятся, мамочками называют, а ты неласковая и тд, хотя заботимся тоже по мере сил, но у нее с психикой беда)

Здравствуйте. Проверьтесь на персистирующие вирусные инфекции

Анжела, Это какие?

Цитомегаловирус (CMV),
Вирус простого герпеса 1-2 тип , токсоплазма гондии, хламидии трахоматис, микоплазма хоминис метод ИФА igg,m.

Анжела, Сдавала, чисто. В тч гепатиты и вич

Светлана, сочувствую, конечно межсемейные отношения это самые сложные. Маму возможно не получится изменить, но изменить можно Ваше отношение ко всей этой ситуации, стать более стрессоустойчивей, абстрагироваться когда совсем плохо. Занять свой день настолько, чтобы не оставалось времени на переживания. Маму можно брать с собой на сеансы, под предлогом что это нужно Вам. Я думаю что ей тоже нужны сеансы психотерапии.

Здравствуйте! Просто пейте чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день
Проверьте Вит д крови .

Депрессия - и естььистинная причина состояния
Нужна работа с психотерапевтом, хоть по Скайпу

Посмотрите в сети продукты, полезные при депрессии( есть такой список )

Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m

Елена, Кроме вэб, сдавала все-отрицательно, глобулины в норме

Прикрепите пожалуйста фото анализов

Елена, Увы, сейчас недоступно, я в санатории. Но могу сказать, что стандартная биохимия, гормоны половые и щитовидки, ОАК и моча в пределах нормы, в основном средние значения

Нужно смотреть
Иногда интерпретация не верная или просто вы сдали методом пцр и, ест, он отрицательно

Елена, да, пцр.

А тогда он не достоверен
Пересдайте ифа методом все

Елена, Пересдам, спасибо

орви

Михаил, Орви 2 года? Нет, я вообще не болею последние много лет никакими простудами и гриппами..

Здравствуйте, ваша причина подъёма температуры действительно всд, за 2 года инфекция или болезнь дали бы о себе знать, тем более по вашим обследования у вас все в порядке. Лечите депрессию и я с коллегами согласна необходимо кроме препаратов, хорошая психотерапия, там вам подскажут воспринимать раздражители.

Татьяна, Получается, что подъема температуры и вовсе нет, как выяснилось, только аксиллярная. Оральная 37, ректальная 37,5 это вроде нормы?

Да это так, ваша температура в пределах нормы.

Здравствуйте вероятно у вас термоневроз

Здравствуйте, месячные регулярные?

И сколько длиться депрессия, что принимаете?

Татьяна, Месячные регулярные. Принимаю венлафаксин, ламотриджин утром и днем, рисполепт 0.5мг и миртазапин на ночь

Татьяна, Депрессия с 2012 года, но лечу с переменным успехом последние 3 года и вот только чуть больше полугода назад смогли подобрать эффективную терапию, до этого все мимо было, что только не перепила

Сахарный диабет исключали?

Татьяна, Сахар верхненормальный или чуть выше нормы 5,9 бывает, когда сладкого объемся на ночь, тесты тоже не помню как назывались, сдавала, все норм.

В таком случае Вегетососудистая дистония.

Принятый ответ

Норма, всё, что до 37,5 норма

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.