Консультация офтальмолога /

У меня демодекс, как его лечить? — вопрос №1806214

1029 просмотров

3 года назад у меня обнаружили демодекс. Чесались глаза и как будто что-то мешало в глазах. Сначала выписали циновит, помог быстро за 3 дня. Потом через год опять начало чесаться, циновит уже не помог, выписали блефарогель, тоже помог через 14 дней 2 раза в день втирала. Теперь в последний год каждые 2-3 месяца чешутся глаза, блефарогель помогает только на какое время и все заново. Устала уже мазать глаза, не знаю что делать. Помогите?

Возраст: 47

Хронические болезни: ЦМВ, Эпштейн Бар, папилломавирус, АИТ с гипотиреозом, витилиго.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте.
Кроме зуда что ещё беспокоит?
Можете приложить фото глаз в хорошем качестве?
Вы делали анализ на демодекс относительно недавно?
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. Клещ рода демодекс и в норме есть у всех. И у вас и у меня, но при определенных условиях он начинает размножаться больше обычного и идёт клиника.
Подскажите, вы делали свежий анализ? Какие показатели? Приложите фото глаз на данный момент к вопросу
Принятый ответ
Офтальмолог
Вообще демодекс, истинно подтвержденный, не лечится только мазями и героями. Для эффективного лечения препараты должны быть комплексными
1. Исключаем болезни ЖКТ ( гастрит и тп), повышенный уровень глюкозы ( сдаём не только глюкозу, но и гликилированный билирубин)
Повторюсь, в норме клещ рода демодекс есть у всех нас. Но при определенных обстоятельствах ( наличие хронических заболеваний, снижении иммунитета и тд) увеличивается его популяция на веках, что и приводит к симптоматике.
2. Внутрь метронидазол или ещё лучше орнидазол 500 мг 2 раза в день 14 дней
3. Бронсинак ( неванак) 1 раз в день 14 дней. Это капли.
4. Окомистин или витабакт по 1 капле 4 раза в день 14 дней
5. Блефарогель номер 2. Именно номер 2, так как в нем содержится сера.
6. А также использование салфеток блефаклин или блефаросалфетки.
7. Заменить все подушки или отдать их в химчистку, постирать и проутюжить все постельное белье.
Клиент
Александра Евгеньевна, добрый вечер. Как можно прикрепить фото глаз? В сентябре у меня под специальным аппаратом смотрел офтальмолог. На верхнем веке много, внизу поменьше. Врач выписала умываться мылом дегтярным, цинко-ихтиоловая мазь, и 1,5 месяца блефарогель 2. Блефарогелелем мажу все время, поэтому внешне не сильно видно покраснение, но чувствую все равно глаза. Хочется избавиться навсегда, но я так понимаю это не возможно. Таблетки пить не хотелось бы. Мазать и капать готова.
Офтальмолог
Прикрепить фото можно внизу вопроса, есть специальная кнопка - прикрепить файл. Или можно прочитать с разделе помощь. Там тоже администраторами очень подобно описано.
Вы правы, избавится навсегда невозможно. Но снизить популяцию можно. Значительно более эффективно и местное лечение и внутрь ( таблетки). Но из-за других хронических заболеваний, непереносимости пациенты не смогут принимать внутрь таблетки. Тогда лечим без таблеток. Но чуть более продолжительно.
Офтальмолог
Если без таблеток внутрь, тогда немного подкорректирую кратность и длительность лечения.
1. Бронсинак ( неванак) по 1 капле 2!! раз в день 14 дней. Это капли.
2. Окомистин или пикторид по 1 капле 4 раза в день 14 дней
3. Блефарогель номер 2. Именно номер 2, так как в нем содержится сера. Наносить. На реберный край века 2 раза в день.
4. Салфетки блефаклин или блефаросалфетки. Блефаклин более эффективны, но их очень сложно найти в продаже.
5. Заменить все подушки или отдать их в химчистку, постирать и проутюжить все постельное белье.
6. Не использовать косметику для глаз ( тушь, тени и тп).
И обязательно сдать общий анализ крови с расширенной лейкоформулой. Анализ кала на гельминтов. Анализ крови на глюкозу. Не переживайте. Улучшить состояние и избавится от симптомов можно. Это сложно, длительно, но возможно!
Клиент
Александра Евгеньевна, анализ крови сдавала недавно и глюкозу. Прикрепила анализ. По ЖКТ тоже все анализы в порядке. Я думаю, это больше иммунитет, как только нервничаю, он снижается и тут как тут демодекс. Уже заметила
Офтальмолог
Просмотрела. Фото приложились. По анализам хорошо, глюкоза тоже хороший показатель. Лейкоциты чуть снижены, но это не влияет. Глаза раздражены. Лечить, конечно, нужно. Тогда лечение рекомендую, как выше по пунктам ( 6 пунктов) написала. Далее нужно будет подкорректировать лечение. В зависимости от жалоб и клиники. Скорее всего добавить капли, содержащие декспантенол и гиалуроновую кислоту. Но это попозже. После основного курса лечения в 14 дней.
Клиент
Александра Евгеньевна, первые 2 вида капель в течении дня капать с промежутками по времени, или сначала 1 потом за ними сразу номер2?
Офтальмолог
Юлия, сейчас объясню. Первые капли катаются два раза в день. Вторые - 4 раза в день. Интервал между первыми и вторыми каплями, когда совпадают приемы, 10 минут.
Офтальмолог
Добрый вечер. Блефарогель #2 или #1 использовали ? Когда последний раз сдавали анализ на демодекс ?
Желательно приложить фото глаз чтобы оценить состояние век и глаз в целом.
Пока
Обрабатывайте кожу век и межресничное пространство на ватном диске гелем эпидерил 1% утром и вечером максимально 2 недели . Больше нельзя так как серосодержащие препараты токсичны . Через 2 недели можно уйти на гель блефаровит.

Через 10/15 минут ватной палочкой наносите мазь демазол так же утром и вечером, втирайте в межресничное пространство .

Таблетки внутрь не советую принимать без свежего анализа так как они токсичны .

В ночь можно закладывать мазь витапос за нижнее веко для смазывания глазной поверхности и снятия раздражения.

Через 14 дней можно начать закапывать противовоспалительный препарат ? Если краснота беспокоит и зуд) флоас моно 4р/день 10 дней и еще 10 дней 3р/день . После каждой капли флоас через 10 минут закапывать систеин баланс - увлажняющие капли с липидным составом ( это хорошо для желез , расположенных в краях век)
Желательно фото приложить.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Владимировна, добрый вечер.
Использую блефарогель 2 и номер 1 иногда. Фото не знаю как прикрепить. В сентябре врач смотрела под специальном аппаратом и на верхнем веке было много, внизу поменьше. Выписала цинкоао-ихтиоловую мазь 2 недели и умываться дегтярным мылом 2 недели. И блефарогель 1,5 месяца. Помогло ровно на 2 месяца и опять началось.
Офтальмолог
Посмотрела фото , попробуйте на мою схему перейти .
Офтальмолог
Добрый вечер!демодекоз штука неприятная и как такового лечения от него нет(процесс хронический с периодами обострения). Демодекс питается секретом которые выделяют наши сальные железы, а значит необходимо хорошо очищать кожу и век от макияжа и кожного "сала"( есть блефарошампуни, блефаросалфетки, блефарогель(как вы использовали)-ежедневно 2ды в день, тщательно обрабатывая межресничное пространство и реберный край века- на каждое веко своя салфетка.Маслом чайного дерева в низкой концентрации(чтобы не получить ожог
слизистой) Cliradex обрабатывают реберные края век.Хорошо себя зарекомендовал препарат ивермектина -крема 1%( Солантра)- 1 раз в сутки на кожу век, перед сном.Увлажняющие капли на основе гиалуроновой кислоты(Оптинол мягкое увлажнение или Стиллавит )по 1 капле 4-6 раз в сутки. Из общего:частая смена постельного белья, спонжиков для макияжа.
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. Вы сдавали реснички на анализ? Сколько взрослых особей у Вас было обнаружено? Сейчас что то используете? Прикрепите пожалуйста фото глаз к вопросу
Принятый ответ
Офтальмолог
Эффективное лечение от демодекоза: 4 раза в день обрабатывать края век вдоль роста ресниц спиртовой настойкой календулы (обезжиривание). Сразу после обработки наносить: утром метрогил гель, днем ихтиоловую мазь, вечером метрогил гель, на ночь ихтиоловую мазь. Все 4 раза в глаза капать капли бактавит (пикторид, окуларис).
Месяц.
Далее со 2 мес увлажнять глаза и веки. В глаза капать увлажняющие капли с гиалуроновой кислотой. Края век обрабатывать блефарогель 1 или блефаровит гелем 2 раза в день. Ещё месяц
Клиент
Вера Анатольевна, добрый вечер. Метрагил гель для глаз? Сыну выписывали для прыщей
Офтальмолог
Нет, не специально для глаз.
Общий метрогил гель. И общая ихтиоловая мазь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Блефарит чем лечить
7 февраля 2022
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если опухло нижнее веко у глаза?
21 марта 2022
Елизавета
Вопрос закрыт
Капли после применения комбинила
17 июля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Анатольевна  Кулиш
250 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Алена Олеговна Калинкина
65 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Инга Владимировна Кравец
55 отзывов
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Павел Сергеевич Ермолаев
16 отзывов
Офтальмолог
2008-2014 г. Саратовский
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Дарья Карпенко
Отзывчивая, грамотная и внимательная к пациенту Верная тактика лечения Врач корректировала...
— Александра, г. Пугачев
фотография пользователя
Офтальмологу Андрей Новиков
Замечательное отношение врача! Отличная консультация когда нет возможности очно посетить...
— Ольга
фотография пользователя
Офтальмологу Иван Евсеев
Замечательное отношение! Отличная консультация когда нет возможности очно посетить офтальмолога...
— Ольга