Что вас беспокоит?
Долгое свертываемость крови у реьенка
Здравствуйте ,ребенку 1 год 1 мес Вчера у ребёнка два раза пошла кровь из носа(болеем орви) Были кровяные сопли Поехали к Лору , назначили показатель свертываемости крови Поехали сдавать в платную лабораторию Анализ выдается сразу на руки! У нас два раза подряд показало сначала время свертываемости 15 и 14 минут Это либо лейкоцитоз либо тромбоцитоз ошарашил меня лаборант Звоню нашему педиатру и гематологу , объясняю всю ситуацию , она говорит это очень плохо , езжайте в областную У меня собирается пазл в головн , кровотечение носовое ,маленький синясок на шее Приезжаем в областную Собирают консилиум , пересдаем кровь Пока анализ готовиться ,ребёнке всего осматривают 5 врачей ,приходит результат время свертываемости 4 мин 30 секунд Это норма И остальные показатели ,тромбоциты,эритроциты норма Анализы прикрепляю ниже Как буть в этой ситуации? Все ли нормально у ркбенка ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, предпочтительнее сдать коагулограмму на фоне полного здоровья ребенка , для оценки работы системы гемостаза. Пока увлажнять носовые ходы, обильное питье, включать мойку воздуха или увлажнитель в комнате.
Общий анализ без признаков заболевания крови. Снижение эритроцитарных индексов может быть при железодефиците. Дополнительно стоит сдать ферритин, с-реактивный белок, коэффициент НТЖ и решить вопрос с приемом препаратов железа( актиферрин, мальтофер на выбор).
Анастасия Сергеевна, железодефицитную анемию лечит препаратом ферросанол
Анастасия Сергеевна, мне не стоит волноваться ,ребёночек чувствует себя хорошо,получается ошибка лаборатории?
Принятый ответ
Да, однозначно ошибка, анализ весьма чувствительный к внешним факторам.
Полина, добрый день.
По общему анализу крови значимых изменений в показателях нет. Есть небольшая нейтропения (уровень менее 1.5тыс/мкл). Обычно такие изменения бывают на фоне перенесенной вирусной инфекции, даже бессимптомно. Поэтому необходимо оценить в динамике общий анализ крови с подсчетом лейкоформулы в динамике через 2-4 недели.
Учитывая снижение эритроцитарных индексов, оптимально сдать кровь на ферритин, с-реактивный белок. И при лабораторном подтверждении дефицита железа (ферритин ниже 30нг/мл) начать прием препаратов железа.
Диагностика времени свертывания это очень чувствительный показатель, и к сожалению, часто дает ошибки при нарушении преаналитического этапа.
Нет повода для беспокойства.
Мария Сергеевна, у нас железодефицитная анемия , принимаем препарат железа , малыш сейчас болеет орви , насморк
Полина, анемия сейчас компенсирована на фоне приема препаратов железа (норма гемоглобина для ребенка данного возраста от 105г/л). Но так как индексы ниже нормы, значит дефицит железа еще сохраняется и терапию рекомендовано продолжить на протяжении 2 месяцев , затем сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
Скорейшего выздоровления.
Мария Сергеевна, спасибо большое
Принятый ответ
Полина, на здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад11 ответов
- 3 часа назад7 ответов
- 6 часов назад24 ответа
- 7 часов назад6 ответов