СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Острый синусит

Здравствуйте дочь болеет месяц , сначала на было насморка пила от цистита цефиксим , плюс простыла 39 темп , после цефиксим 7 дней ,через какое то время начался насморк сильный который продолжается 2 недели , начала пить аиоксиклав 6 дней , были у Лора выписал дексаметазон , прикрепила все , нужна ли такая доза дексаметазона????

Тонзиллит аденоиды 2 степени дислепидимия
19 лет
9 Января 2024·Просмотров: 317·Татьяна, Новосибирск

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации лора уже через 10 минут.

Здравствуйте

По анализам крови нет признаков бактериальной инфекции

Какого цвета выделения из носа? Есть ли головные боли, зуд в носу, чихание?

Пользовались ли мометазоном в нос?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна Юрьевна, сег начали, моментазон, выделения отходят белые густые прозрачные , дексаметазон сег 12 мг поставили

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна Юрьевна, зуд нет боли в лобной части были 2 дня назад сецчас нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна Юрьевна, рентген не делали

12 мг многовато на самом деле, то есть почти 1,5 грамма на кг массы тела в пересчете на преднизолон

Вам вполне достаточно 0,5 мг на кг массы тела по преднизолону то есть 4 мг дексаметазона в сутки утром 3-5 дней для снятия сильного отека

А рентген или РКТ пазух носа обязательно сделайте

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Мометазон (дезринит или назонекс) по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна Юрьевна, 19 летуне взрослая

На 56 килограмм вполне достаточно дозировки 4 мг в сутки дексаметазона, ну если начали с 12, завтра сделайте 8, следом 4 и еще 1-2 дня можно 4

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна Юрьевна, зиннат нужно принимать ?

Не вижу повода, для начала хорошо бы выполнить рентген пазух носа для оценки наличия воспаления в пазухах

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна Юрьевна, ещё есть кашель говорит что из горла , влажный

Скорее всего это результат постназального затека содержимого из носоглотки как следствие насморка и не требует дополнительного лечения

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна Юрьевна, а можно вообще больше дексаметазон не пить и не ставить ? Переживаю он же иммунитет угнетает , прописали его у дочери то что насморки затяжные 4 раз за осень , зиннат прописал пить , а мы и так амоксиклав 6 дней пропили может тогда лучше амоксиклав продолжить

Амоксиклав продолжайте до 7-10 дней, выполните рентген или более информативнее РКТ пазух носа

Дексаметазон в таком случае нет смысла колоть, Мометазон и сосудосуживающие в нос продолжайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна Юрьевна, а не будет симптома отмени если мы завтра не пойдём на укол дексаметазона ?

За один день применения не бывает синдрома отмены, он возникает при длительном применении дексаметазона в большой дозировке

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна Юрьевна, прокольцитонин в анализе у нас норма или это инфекция есть ?

Прокальцитонин в норме, что с большой вероятностью исключает бактериальную инфекцию

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна Юрьевна, а можно укол не делать ? А выпить таблетки 8 мг ? Дексаметазона

Принятый ответ

Можно конечно

Здравствуйте!
Сколько ребенку лет?

В таких ситуациях требуется:


1. Сосудосуживающие капли в нос, по 2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в день 5-7 дней.
2. Затем, через 5 минут, промывание полости носа / Аквалор/ Линаква/ физ.раствор - 3-4 раза в день.
3. Назонекс-спрей в каждую половину полости носа по одному впрыску 2 раза в день на 30 дней. - убирает остаточные явления.

* все, что брызгаем в нос, направлять в противоположном перегородке направлении, чтобы не травмировать её.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Елизавета Сергеевна, 19 уде взрослый

Поняла.
Тогда Назонекс 2 дозы 2 раза в сутки.

Не совсем понимаю, зачем при симптомах ринита дексаметазон.
Но, в любом случае, назонекс накапливается в терапевтической дозировке с 4 по 7 день, на это время можно дополнительно пролечить и таким образом….

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Елизавета Сергеевна, если мы сегодня поставили в/в 12 мг можно ли отменить ? Завтоа не ставить ? И пить ли зиннат ?

Я бы в течение 3х дней снижала дозировку
То есть завтра - 8, потом 4, потом день пропустить и потом ещё 4

Зиннат можете пить, конечно

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Елизавета Сергеевна, если пропили 6 дней амоксиклав сег 6 завтоа зиннат на 10 дней не многовато ?

Ой, стоп
Зиннат не нужно
Перепутала с зодак
У Вас уже нет показаний к антибиотикотерапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Елизавета Сергеевна, а если дексаметазон отменить вообще ? Мы 12 мг поставили в/в не будет синдрома отмены , что то переживаю что он убьёт иммунитет

Я бы не стала уже резко отменять дексаметазон сейчас…

Здравствуйте
По ОАК нет признаков бактериального воспаления
Ренген пазух носа не выполняли?

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Маргарита Александровна, дексаметазон антибиотик нужно ? Амоксиклав пропили 6 дней нужно ещё продолжать ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.