Что вас беспокоит?
Головокружение, шаткость, неустойчивость в положении сидя и стоя
Здравствуйте! Ситуация следующая. Два месяца назад, лёжа на правом боку, у меня резко закружилась голова. Ужасно перепугалась. Соскочила на ноги, после чего села и очень долго боялась встать. Всю трясло, замёрзли ноги. После этого каждый день у меня наблюдается шаткость неустойчивость, меня "ведёт" будто кто-то толкает что ли, в положении сидя и стоя (просто сидя и стоя, в также при сосредоточении на одном предмете). При этом я могу без проблем веселится с малышкой, прыгать, танцевать с ней ручках. Но как только я в статичном положении - начинается. На фоне этого уже начались панические атаки. Была у нескольких специалистов, последний, отоневролог, поставил ДППГ. Два раза посетила его, делал манёвр Эпли оба раза, но это состояние, описанное выше, не проходит, да и случается именно в статичном положении. Делала узи сосудов шеи, мрт шеи и головы. Ничего такого, что могло бы давать такое самочувствие, врачи не видят. А теперь ещё присоединилось чувство паники за рулём, хотя никогда раньше такого не было. Не знаю, куда мне ещё обратиться, как решить проблему. Пожалуйста, посоветуйте направьте
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, были какие-то факторы, предшествовавшие самому первому приступу Вашего головокружения?
Может быть стресс, недосып, ОРВИ, ничего такого не было?
Ксения, здравствуйте! Недосыпа, я считаю нет. Стресс - наверное, длительный. Много переживаю из-за всего. Но всё-таки симптомы проявляются именно в статичном положении.. Вот что странно. Вот и сейчас не могу уснуть, только засыпаю и как ком в горле, не могу продохнуть.. Сердце начинает колотиться от испуга..
Скажите пожалуйста, головокружение не усиливается, если вы лежите в статичном положении на каком-то боку? Нет такого, что вы ощущаете что когда лежите на правом боку, голова кружится сильнее чем например когда лежите на спине?
Ксения, после того сильного головокружения я теперь ложусь только на правый бок.. Боюсь даже пробовать по-другому. Когда была у отоневролога, сильнее кружилась на левом боку
Ксения, орви не было, не болела
Поняла. Скажите пожалуйста, как часто головокружение у Вас сопровождается следующими симптомами: ощущение страха/тревоги, похолодание конечностей, тошнота, ощущение учащенного сердцебиения, ощущение затрудненности дыхания?
Ксения, похолодание конечностей было только два раза в момент сильного первого приступа. Ком в горле примерно пару раз в неделю чувствую ночью, вот сегодня так случилось, испугалась, что не могу сглотнуть и вдохнуть. А учащённое сердцебиение очень часто теперь, уже несколько дней подряд, тоже ближе к вечеру, к ночи, но бывает и в течение дня. Но это обычно именно после того как "шатнёт". Я тут же напрягаюсь и появляется страх с этими симптомами.
Ещё уточню, что нистагм в горизонтальном положении наблюдался и на первом и на повторном приёме отоневролога. Сильнее на левом боку. Может быть, это что-то другое? Не дппг? Какие обследования ещё нужно сделать? Кровь сдавала на железо, ферритин, гемоглобин и щитовидку.
А страхи эти от головокружения и шаткости и непонимания, что со мной..
Не переживайте, сейчас во всем разберемся. Скажите еще пожалуйста, а кроме маневра Эпли отоневролог что-то еще прописал Вам? Какие-то лекарства, гимнастику?
Ксения, гимнастику брандта дароффа, но я боюсь её делать, так как это может провоцировать головокружение, а я сомневаюсь в диагнозе. Всё-таки при дппг часто помогают манёвры эпли, к тому же, врач сказал, что вот этой шаткости при сосредоточении и тд не может быть.. Драмину ещё при приступах рекомендовали, но её нельзя при грудном вскармливании. Поэтому я ничего не принимаю на данный момент
Виктория, по всем вышеописанным симптомам у Вас именно ДППГ, которое порой проявляется именно вот так, головокружением в статичном положении. Никакие лекарственные препараты принимать Вам не нужно, и это хорошо, потому что Вы можете спокойно продолжать грудное вскармливание. Если честно, я бы Вам порекомендовала найти другого отоневролога/просто невролога, потому что обычно маневр Эпли дает хороший эффект даже после первого раза и есть шанс что отоневролог просто не совсем правильно его делает.
После маневра Эпли Вам обязательно нужно 1-2 дня поспать на высокой подушке, почти в полусидячем положении, и нужно делать гимнастику Брандта-Дароффа дома. Посмотрите методику выполнения на ютубе (именно видео, чтобы Вы четко видели, как выполняется каждый шаг) и делайте самостоятельно. В первые разы голова будет немного кружиться, это нормально, не нужно бояться, если Вы тревожитесь, можете попросить поприсутствовать рядом кого-то из близких, чтобы Вам было поспокойнее. Заболевание это не опасное совершенно, но ощущения неприятные, очень Вас понимаю. Не бойтесь делать гимнастику, при ежедневной практике она Вам обязательно поможет.
И еще одна рекомендация от меня, купите в аптеке пустырник, только без всяких добавок, просто самый обычный пустырник в фильтр-пакетиках, как чай, заваривайте и пейте по 1/2 чашки утром и вечером. Пустырник замечательно помогает при тревоге и его можно пить при грудном вскармливании.
Ксения, спасибо большое! А я ещё начиталась про вестибулярную атаксию. Не похоже ли на неё? Как отличить от дппг?
Нет, судя по тому что Вы описываете, не очень похоже. При вестибулярной атаксии головокружение наблюдается не только в статичном положении, но и при движениях, причем при резких поворотах глаз, головы, при каких-то резких движениях головокружение усиливается вплоть до падения.
То есть Вы бы не смогли ни танцевать, ни кружиться с дочкой на руках, если бы это была вестибулярная атаксия.
Ксения, здравствуйте! Благодарю за развёрнутые ответы! Теперь ещё добавилась "тяжёлая" голова, ощущение пульсации. И, всё-таки, вот это шаткость в положении сидя, даже если я не перемещаюсь, а просто сосредотачиваю взгляд на одном предмете.. Если читаю или пишу - тоже самое..
Принятый ответ
Здравствуйте Виктория ? ?Я вас попрошу пройдите тестирование hads, для определения уровня тревоги и депрессии
по данной ссылке https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Нонна Юрьевна, здравствуйте!
Тревожность 13
клинически выраженная тревога
Депрессия 7
отсутствие выраженных симптомов депрессии
Какую медикаментозную терапию получаете на данный момент?
Нонна Юрьевна, ничего не принимаю, так как кормлю малышку грудью. Отоневролог сказал, что должна так справиться, не стоит ради этого завершать грудное вскармливание.
Ещё уточню, что нистагм в горизонтальном положении наблюдался и на первом и на повторном приёме. Сильнее на левом боку. Может быть, это что-то другое? Какие обследования ещё нужно сделать? Кровь сдавала на железо, ферритин, гемоглобин и щитовидку.
А страхи эти от головокружения и шаткости и непонимания, что со мной, и есть
По клинике дппг поэтому нет необходимости что -то проверять ещё ?на грудном к сожалению ничего нельзя и не надо достаточно манёвров
Нонна Юрьевна, а я читала про вестибулярную атаксию. Не похоже ли на неё?
Нет по клинике не атаксия
Нонна Юрьевна, здравствуйте! Теперь ещё добавилась "тяжёлая" голова, ощущение пульсации. И, всё-таки, вот это шаткость в положении сидя, даже если я не перемещаюсь, а просто сосредотачиваю взгляд на одном предмете.. Кажется, не характерно для дппг? Мне и отоневролог сказал, что такого не может быть. Но это есть..
У вас и с преобладанием психогенного фактора по пробе даже видно подсоединим противотревожные т Атаракс нормализуется
Принятый ответ
Здравствуйте..окружающим заметно что Вас качает?
Елена Вячеславовна, думаю, что да. Я и сама вижу, если у зеркала оказываюсь, да и я ведь двигаюсь в этот момент, резкое движение головой делаю в момент "дёргания, шаткости"
Поняла Вас. То есть головокружение только при смене положения тела?
Елена Вячеславовна, нет. Я могу просто сидя задержать взгляд на несколько секунд на одном предмете и тоже начинает "вести"в сторону, шатать. Я резко дёргаюсь, рефлекторно, чтобы это прекратить. Сейчас вот снова был такой момент и мне сказали, что как кружится не видели, но видели, как я дернунась.
Два дня теперь ещё "тяжёлая голова".. Может быть, надо ещё к кому-то обратиться?
По Вашим жалобам все таки у Вас дппг. Но плюс к этому присоединилась тревога от возникновения головокружения. Порекомендую Вам пропить магне в 6, также прием ванной с магниевой солью
Елена Вячеславовна, спасибо за ответы и рекомендации. А кормящим можно магний пить?
Ещё добавлю. Два месяца сплю только на правом боку, сейчас попробовала лечь на левый - нормальный, а вот на спине, если голова в потолок, то возникает ощущение, что ооочень хочется спать, как будто вот-вот отключусь, и это было ещё также при всех осмотрах, узи и тд, лёжа на спине именно с головой в потолок, если голова в бок, то нормально. Это тоже к дппг? Я просто думаю, что с шеей всё-таки может что..
Да, можно. Думаю, что связано с дппг.
Принятый ответ
Здравствуйте.
После ДППГ нередко возникает психогенное головокружение.
Пройдите, пожалуйста, тестирование HADS и напишите результаты.
Ирина Анатольевна, здравствуйте!
Тревожность 13
клинически выраженная тревога
Депрессия 7
отсутствие выраженных симптомов депрессии
Но я в общем тревожный человек, с дппг это вряд ли связано.
Почему-то начинает кружиться голова при сосредоточении на одном предмете. Шея часто напряжена, зажата
Ирина Анатольевна, когда посуду мою, тоже самое происходит, да и во многих других ситуациях. Но именно в статичном положении. Если я буду мыть посуду "пританцовывая", кружиться не будет.. Вот что странно. Кружится, начинает "вести", шатать, когда хочу что-то прочитать или пишу, даже когда смотрю в телефон
Это никак не связано ни с сосудами, ни с остеохондрозом.
Ваши головокружения-это проявления тревожного расстройства.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Прочитайте книгу Р.Лихи «Свобода от тревоги», там много полезных советов.
По завершению грудного вскармливания, если жалобы будут сохраняться, то потребуется подключать антидепрессанты из группы СИОЗС.
Ирина Анатольевна, то есть всё это со мной может быть, даже если всё хорошо? Даже если в определённый момент совсем не беспокоюсь, в спокойном состоянии или даже в приподнятом настроении?
А я всё почему-то склоняюсь, что это как-то связано с нарушением кровообращения..
Причина такого состояния-дисбаланс нейромедиаторов в головном мозге.
И при этом дисбалансе к органам поступает неправильная информация, в связи с чем и возникают такие симптомы.
У Вас нет клинических признаков, свидетельствующих в пользу нарушения кровотока.
Ирина Анатольевна, скажите ещё, пожалуйста, ощущение кома в горле, невозможность сглотнуть и вдохнуть, когда пытаюсь ночью заснуть, это сюда же? Или какая-то отдельная история? Приходится садиться, и "ком" уходит.
И ещё вопрос: психогенное головокружение реальное? Или это только кажется мне, значит?
Да, это тоже невротические проявления.
Ощущения все реальные. Но угрозы для жизни не несут.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад1 ответ
- 2 часа назад14 ответов
- 3 часа назад10 ответов
- 8 часов назад3 ответа