Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1809442

Что вас беспокоит?

У ребенка микоплазма пневмонии или нет

Д. День! У ребенка 9 лет температура 39°С шестые сутки, сбиваем нурофеном. Насморка нет, кашель до рвоты, сначала был сухой, стал влажный, но макрота не откашливается. Педиатр назначил Панцеф, но температура на фоне 3х дней приёма сохраняется. Назначен также Флюдитек 3 р/день. В нос - Полидекса 3 р/день (что-то стекает по задней стенке). Получили результаты ОАК. Ждём результаты анализа Ig M к микоплазме, хламидии пневмонии. Требуется ли менять антибиотик и лечение в целом?

39 лет
10 Января 2024·Просмотров: 164·Ксения

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, лучше сменить антибиотик на Азитромицин на 5 дней при подтверждении данных бактерий.

Так же нельзя исключать грипп - течение длительной высокой температуры тела с кашлем характерно для него. В таком случае достаточно симптоматического лечения, через 7-10 дней после возникновения температура должна снизиться.

Принятый ответ

Добрый день! По крови больше данных за бактериальную инфекцию (повышение СРБ, снижение количества лимфоцитов). Антибиотик назначен правильно. Нужно сделать рентгенографию органов грудной клетки (исключить пневмонию). Антибиотик лучше сменить на супракс (другой ряд), т.к температура до 39 сохраняется и на фоне антибиотиков.

Принятый ответ

Здравствуйте! по Анализам больше похоже на вирусную инфекцию, экспресс тест на грипп и ковид вам делали?
Пока что аб менять не нужно до результатов анализов, если они будут отрицательные, то аб убираем вообще

Принятый ответ

Здравствуйте! панцеф не работает. Надо менять. Если думать о микоплазменной инфекции, то лучше принимать Азитромицин. Если плохо отходит мокрота, то ингаляуии с флуимуцилом.
По анализу крови может быть вирусная инфекция, либо микоплазменная или хламидийная.

Нина Владиславовна, да, ПЦР показал Микоплазму пневмонии. Вчера стала давать азитромицин (сумамед 200 мг/5мл) по 7,5 мл х 1 р/день. Температура пока поднимается до 38,4°С. Наверное, нужно сдалать рентген, т. К. такая пневмония может и не прослушиваться?!. И тогда уже смотреть, чем лечить кашель. Или можно уже сейчас что-то добавить в противокашлевую терапию?

От кашля можно добавить ингаляция с Пульмикортом, заваривать и пить грудной сбор, можно разводить в теплой воде таблетки мукалтина и давать такой раствор

А нужно ли перед Пульмикортом делать ингаляцию с Беродуалом? Как приступ кашля начинается, то очень долго откашляться не может. До рвоты кашляет.

Беродуал дополнительно расширяет бронхи, его используют если есть спазм бронхов.
Пульмикорт обладает противовоспалительным действием, уменьшает отечность слизистой дыхательных путей.
Если в легких сухих хрипов нет, то дотаточно одного пульмикорта.
Если будете делать ингаляции и с беродуалом, то сначала надо делать с беродуалом и минут через 40 с пульмикортом.

Принятый ответ

Ксения, здравствуйте! В связи с чем исходно был назначен антибиотик? У ребёнка пневмония?
По анализам крови признаков бактериальной инфекции нет.
Скорее всего, ребёнок переносит ОРВИ или грипп, для этих заболеваний также характерна высокая температура в течение 5-7 и даже 10 дней. Это вполне объясняет и отсутствие эффекта от антибиотиков - на вирусные инфекции они никак не действуют.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.