Горечь не проходит — вопрос №1810485

Question

Горечь не проходит — вопрос №1810485

Надежда

471 просмотр

10 января 2024

Постоянная горечь и иногда повышенная кислотность на протяжении нескольких лет. Началось параллельно со сбоем цикла. Перед месячными горечь усиливается. В последних анализах кала грибы. По УЗИ перегиб желчного. Поверхностный гастрит, повышенная кислотность.

Возраст: 47

Хронические болезни: Да

Вопрос закрыт

постоянная горечь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Надежда, 10 января 2024

Клиент

Ксеяния Константиновна, я принимала эти препараты. Облегчение временное. Последний раз выписали диспевткт. Стало лучше, но не надолго

Пожаловаться

Семенова Ксения Константиновна, 10 января 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Вероятно, что-то из образа жизни регулярно провоцирует рефлюкс:
Наклоны, физ.нагрузки, горизонтальное положение тела после приема пищи, употребление газированных напитков; недостаточное пережевывание пищи; утягивание талии и области живота во время и после приема пищи.

Пожаловаться

Надежда, 10 января 2024

Клиент

Ксения Константиновна,

Пожаловаться

Надежда, 10 января 2024

Клиент

Ксения Константиновна, я даже не знаю что именно. Я хожу в зал на пилатес. Но уже месяц не ходила. А горечь остаётся. Даже не знаю что есть. Горечь от любой еды и правильной тоже.

Пожаловаться

Семенова Ксения Константиновна, 10 января 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Опишите, пожалуйста, свой сегодняшний рацион - что, во сколько сегодня ели?

Пожаловаться

Надежда, 10 января 2024

Клиент

Ксения Константиновна, утромкаша

Пожаловаться

Надежда, 10 января 2024

Клиент

Ксения Константиновна, утром каша гречневая, обед запеченая цветная капуста с индейкой, вечером поела творога

Пожаловаться

Надежда, 10 января 2024

Клиент

Ксения Константиновна, часто есть не получается. Иногда обед на работе разделяю на 2раза

Пожаловаться

Семенова Ксения Константиновна, 10 января 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

На таком рационе деформированный желчный пузырь будет забрасывать желчь в желудок и далее рефлюкс вместе с желудочным содержимым и желчью доходить до ротовой полости в виде горечи.

Рекомендуется регулярное питание 4 раза в день, сытно, но без переедания.
В каждый прием пищи рекомендует я включать источник животного белка (мясо, рыба, птица, яйца, творог, сыр, кисломолочные продукты) и источник пищевых волокон (цельнозерновые крупы, бобовые, овощи, фрукты, семечки, орехи) - для регулярного сокращения желчного пузыря и смешивания желчи с пищей в двенадцатиперстной кишке без заброса в желудок.

Пожаловаться

Надежда, 10 января 2024

Клиент

Ксения Константиновна, спасибо. Я попробую изменить питание. Спортзал исключить?

Пожаловаться

Семенова Ксения Константиновна, 10 января 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Спортзал можно оставить, если принимать пищу за 1,5-2 часа до занятий ?

Пожаловаться

Надежда, 10 января 2024

Клиент

Ксения Константиновна, а медикаменты как писали выше? Сейчас я принимаю урсосан на ночь2капсулы

Пожаловаться

Семенова Ксения Константиновна, 10 января 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Урсосан может приниматься при забросах желчи? Но без воздействия на причину симптомы через какое-то время вернутся вновь.

Пожаловаться

Надежда, 10 января 2024

Клиент

Ксения Константиновна, что мне принимать? Или ничего?

Пожаловаться

Семенова Ксения Константиновна, 10 января 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Пока питание будет становиться более регулярным, возможен прием препаратов для нормализации моторики пищевода, желудка и желчевыводящих путей, а также купирования симптоматики:
Париет 20мг (Хайрабезол, Разо) по 1таб за 30 минут до завтрака - 1 месяц;
Итомед 50мг (Ганатон) по 1таб 3 раза в день за 30 минут до еды - 1 месяц;
Урсосан 250мг - по 2 капс на ночь перед сном 1 месяц.

+ 1

Пожаловаться

Надежда, 10 января 2024

Клиент

Ксения Константиновна, спасибо вам за консультацию

Пожаловаться

Семенова Ксения Константиновна, 10 января 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Будьте здоровы, кушайте вкусно, сытно и регулярно ?

+ 1

Пожаловаться

Надежда, 10 января 2024

Клиент

Ксения Константиновна, я буду стараться☺

Пожаловаться

Надежда, 10 января 2024

Клиент

Ксения Константиновна, помогите мне снизить вес и зал не помогает. Как к вам записаться на онлайн консультацию?

Пожаловаться

Семенова Ксения Константиновна, 10 января 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Вы можете обратиться за онлайн-консультацией в мой профиль здесь на сайте?

Пожаловаться

Надежда, 11 января 2024

Клиент

Ксения Константиновна, а козье молоко можно пить?

Пожаловаться

Семенова Ксения Константиновна, 11 января 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Козье молоко можно пить, если нет непереносимости лактозы.
Но нельзя цельное молоко - обязательно кипятить и разбавлять небольшим количеством воды.

Пожаловаться

Надежда, 10 января 2024

Клиент

Марина Евгеньевна, вес вообще стоит на месте. Может ли это быть связано с гармональным сбоем?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 10 января 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

стабильность веса - не патология

Пожаловаться

Надежда, 10 января 2024

Клиент

Елена Николаевна, последний раз ФГДС делала год назад. Вообще раз 10уже делала. Всегда одно и то же, поверхностный гастрит. Последний раз определили рН<3, 7 и немного жёлчи.

Пожаловаться

Надежда, 10 января 2024

Клиент

Елена Николаевна, урсосан мне назначали только на ночь. Утром тоже можно?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 10 января 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Да, тогда фэгдс и может не нужно делать.
Вы знаете, при горече во рту все таки лучше делить утром и вечером, если мы видим взвесь густую в желчи , то предпочтительнее всю дозу на ночь.
В Вашем случае я бы разделила дозу на два приема.

Пожаловаться

Надежда, 10 января 2024

Клиент

Елена Николаевна, спасибо. А утром до еды?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 10 января 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Урсасан принимается через час после еды

+ 1

Пожаловаться

Надежда, 10 января 2024

Клиент

Елена Николаевна, спасибо за консультацию

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в правом подреберье, снижение либидо, горечь во рту

3 ответа

29 мая 2020

Иван

Вопрос закрыт

Жжение в полости рта и языка

4 ответа

27 ноября 2021

Юрий, Москва

Вопрос закрыт

Хеликобактер.лечение

1 ответ

19 сентября 2022

Лиана

Вопрос закрыт

Лечение хеликобактер

2 ответа

4 декабря 2024

Дарья, Красноярск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кабайкина Яна Ринатовна, 10 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-10T17:41:30+03:00

Пожаловаться

Кабайкина Яна Ринатовна, 10 января 2024

Терапевт

Здравствуйте
Можете прикрепить результаты обследований?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-01-10T19:13:38+03:00

Здравствуйте, Надежда.
По перечисленным симптомам и результатам обследования наиболее вероятен гастроэзофагеальный рефлюкс - заброс содержимого желудка в пищевод и ротовую полость.
В таком случае возможен прием препаратов:
Париет 20мг (Хайрабезол, Разо) по 1таб за 30 минут до завтрака - 1 месяц;
Итомед 50мг (Ганатон) по 1таб 3 раза в день за 30 минут до еды - 1 месяц.

Демина Марина Евгеньевна, 10 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-10T19:40:03+03:00

Здравствуйте.

По описанию можно предположить нарушение моторики ЖКТ.

Для достоверного диагноза нужно: ОАК, БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ,холестерин,билирубины,глюкоза,липаза,амилаза,об белок,СРБ.
УЗИ ОБП
ФГДС

На данный момент:

Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес,разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.

Ельтищева Елена Николаевна, 10 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-10T19:45:38+03:00

Добрый вечер, у Вас рефлюксы желчи в пищевод имеют место быть. Горечь во рту- это желчь. Основная причина забросов желчи в пищевод это плохая работа желчного пузыря. Вам показан прием урсасана 250 мг утром и вечером (2 месяца)
Так же подключите препарат, который препятствует обратным запросам содержимого желудка в пищевод , а так же желчи в желудок
Ретч или ганатон 50 мг три раза в день за 20 мин до еды до месяца
Так же рекомендую препарат , который заблокирует выработку соляной кислоты
Разо 20 мг утром до месяца.
Скажите, когда Вы делали фэгдс?