Консультация терапевта /

Как лечить пневмонию? — вопрос №1810808

2057 просмотров

Доброго времени суток, заболела я месяц назад кашель температура 38,ренген лёгких показал бронхит, прошла лечение сначала амоксиклав1000 два раза в день, пульмикорт, коделак нео, трекрезан, сразу же появился гной на гландах сказали ещё у меня тронзиллит, пролечилась не помог амоксиклав перешла на левофлоксацин пропила 5 дней, температуры нет, остался очень сильный кашель, Без Макроты Совсем, пью ацц, дышу беродуалом, врач отправляет на КТ легких так как кашель не уходит а макрота не приходит, заключение пневмония левого лёгкого, как так возможно? Если её не было на рентгене изначально а я проходила лечение всё это время? Как мне её вылечить подскажите пожалуйста уже сил моих нет.

Возраст: 26

Хронические болезни: Тиреотоксикоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста анализы. Описание КТ.
Не все пневмонии видны на рентгене. Чаще всего вирусные пневмонии и не видны. Ввиду другого механизма развития заболевания.
У вас першит горло? Или кашель возникает сам по себе? Мокроты нет?или она не может откашляться?
При сухом месте кашле ацц не нужен это отхаркивающее.
И Беродуал не будет эффективен.
Необходимо обильное питье.
От кашля ренгалин по 1 таблетке 3 раза в день
Антигистаминные средство Фенкарол 50 мг по 1 таблетке 3 раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Инна Чеславовна, я приложила рентген, и кт не видно? Макроты нет вообще
Терапевт
Описания видела. Изучила.
Общий анализ крови делали?
Терапевт
Кроме того можно добавить хорошо разогретую минеральную воду лечебно щелочная без газов пить. Смягчит сухой кашель
Клиент
Инна Чеславовна, нет ещё не сделала, горло сейчас нормально не болит не першит
Терапевт
В настоящее время только выше написанные рекомендации. Общий анализ крови. Биохимический анализ крови ( срб, ферритин)
Клиент
Инна Чеславовна, а как мне начать откашливать макроту?
Терапевт
Если мокроты нет, то откашливать нечего. Пить хорошо разогретую минеральную воду поможет выработать мокроту
Клиент
Инна Чеславовна, а как узнать есть она внутри или нет? Врач говорил дыхание тяжёлое
Терапевт
Растительные препараты продуцируют мокроту. Корень солодки или геделикс коротким курсом 3-5 дней помогут выработать мокроту
Терапевт
Здравствуйте
Необходимо сдать полный анализ крови, соэ
Бак посев мокроты + определение чувствительности к антибиотику, микроскопия мокроты.
Сейчас можно начать антибиотик Панцеф 400мг по 1*1 раз в день 7-10 дней
Флюдитек саше по 1 саше утром, в обед 7 дней
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, а как сдать макроту если её нет?совсем нет
Терапевт
Начните приём флюдитек, мокрота должна начать отходить.
Так же можно добавить ингаляции с Флуимуцилом на 3 дня
Увеличить количество жидкости и добавить минеральное питье
Клиент
Евгения Сергеевна, скажите с этим результатом КТ, мне нужно идти к пульмонологу? Или достаточно терапевта?
Терапевт
После 5 дней приёма антибиотика, если самочувствие не изменится, то необходима будет дополнительная консультация.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! Вам надо сдать общий анализ крови, СРБ. Анализ мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам.
Кровь на антитела G,M к микоплазме.
К лечению - Клацид 500 мг 2 раза в день, 10 дней.
Нормобакт по 1 саше 10 дней для поддержания микрофлоры кишечника.
АЦЦ 600 мг 1 раз в день, 7 дней
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, мне сказали что в верхней части левого легкого чаще это туберкулез чем пневмония так ли это? Что мне делать
Терапевт, Функциональный диагност
Бывает и верхнедолевая пневмония. Чтобы это исключить надо сделать диаскин-тест.
Посев мокроты на КУМ трехкратно
Клиент
Анастасия Александровна, а если подтвердиться туберкулез? Как сильно это опасно?
Терапевт, Функциональный диагност
Туберкулез лечится, но достаточно длительно, около полугода
Клиент
Анастасия Александровна, могут ли результаты КТ сейчас показать картинку что была 10-14дней назад? Просто по симптомам мне лучше и кашель меньше стал, ну как бы такое возможно?
Клиент
Анастасия Александровна,ответьте пожалуйста переживаю
Терапевт, Функциональный диагност
Не совсем поняла вопрос. У Вас КТ от 10.01, контроль лучше проводить на 15-16 день. Пока смысла нет.
Но рентгенологи четко описывают пневмонию, обычно, если стоит вопрос пневмония это или туберкулез, врачи так и описывают. Да, чаще пневмония локализуется в нижних долях, но и в верхних - не редкость.
Клиент
Анастасия Александровна, я имела ввиду что симптомов как таковых нет пневмонии,кроме кашля но уже в разы меньше, могла ли я вылечиться уже а кт пока что не показывает этого? Ну как бы с опозданием
Терапевт, Функциональный диагност
Да, как раз так чаще всего и бывает
Клиент
Анастасия Александровна, спасибо большое за ответы
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста!
Не переживайте и не расстраивайтесь.
Главное, что у Вас улучшается самочувствие, это хороший признак
Клиент
Анастасия Александровна, подскажите пожалуйста как определить какой вид пневмонии у меня? Что нужно сдать? Какие анализы пройти? Просто у нас на работе у одной женщины недавно выявили грибковую пневмонию вот переживаю что могла от неё заразиться?
Терапевт, Функциональный диагност
Сдайте кровь на антитела G,M к микроплазменной пневмонии.
Бак посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам.
Клиент
Анастасия Александровна, а грибковая пневмония эта самая худшая и тяжело лечить её?
Терапевт, Функциональный диагност
Лечится она противогрибковыми препаратами. В основном встречается у лиц с иммунодефицитом.
У Вас на грибковую пневмонию не похоже
Клиент
Анастасия Александровна, у меня просто иммунитет слабый с подростковом возраста вся зараза липнит, а какие должны быть симптомы грибковой пневмонии почему вы говорите что у меня не похоже?
Клиент
Анастасия Александровна, просто мне больше не от кого было заразиться пневмонией так как я езжу на работу и домой, и там много времени в одном помещении, а если это всё таки она как быть, это серьёзно? По моему КТ
Терапевт, Функциональный диагност
Вы же сами писали, что у Вас улучшение самочувствия. То есть антибиотики работают, соответственно пневмония - бактериальная.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Нужно сдать ОАК с лейкоформулой и СРБ. При пневмонии Левофлоксацин на 5 дней мало, назначается на 7-10дней. С учетом ОАК, при сохранении лейкоцитоза лучше - Цефтриаксон 1гр в/м, 2РД на 7-10дней.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Тимофеевна, возможно вы правы но я же лечила изначально бронхит а теперь оказалось пневмония
Нефролог, Терапевт
Если лечить бронхит на 5 дней достаточно, если ставят пневмонию, нужна коррекция, согласуйте с лечащим врачом.
Клиент
Ольга Тимофеевна, подскажите пожалуйста как определить какой вид пневмония? Общалась на работе с женщиной у которой была грибковая пневмония
Нефролог, Терапевт
Сдается бак. Посев мокроты на флору, по результатам определяется возбудитель. При Ковидой или Микоплазменной сдается ПЦР тест или серологически. Грибковая пневмония бывает не часто, в основном при иммунодефицитах, при лимфопролиферативных заболеваниях, сахарном диабете, гормонотерапии. Диагностируется по данным микроскопического, серологического (ИФА, РСК, РПГА, РНИФ) и молекулярно - генетического (ПЦР) исследования мокроты, крови, лаважной и плевральной жидкости, аспирата легочной ткани.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, нужно смотреть ОАК + СРБ, При необходимости антибактериальной терапии к приёму Сумамед, это антибиотик макролид проникает в мягкие ткани наиболее хорошо. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, подскажите пожалуйста как мне вызвать макроту, что бы кашель начал откашливать это всё?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нужны ингаляции с физраствором в первую половину дня для увлажнения слизистых дыхательных путей и выделения мокроты, то есть формированию продуктивного кашля.
Клиент
Михаил Николаевич, везде в интернете пишут что в этой доле чаще туберкулез?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
микобактерия туберкулеза люби верхние доли легких, но это еще не факт, что это туберкулез, нужна консультация фтизиатра.
Клиент
Михаил Николаевич, а если подтвердиться туберкулез, как сильно это опасно?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
это тоже на сегодня не опасно, но не вижу туберкулеза
Клиент
Михаил Николаевич, подскажите пожалуйста, если мне по симптомам стало лучше, кашель меньше стал, может ли КТ показывать с запозданием например то что пневмония у меня была неделю или 2 назад и я её вылечила а на кт до сих пневмония? Или не бывает такого?
Клиент
Михаил Николаевич, имею ввиду что могла ли эта пневмония уже пройти а кт ещё её показывает?
Клиент
Михаил Николаевич, ответьте пожалуйста переживаю за это
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Михаил
2024-01-13 12:01:10
13 января
Михаил Ивашев, 13 января
Я вижу Ваше сообщение, не могу ответить, так как мой аккаунт забанили на 3 суток.
Похожие вопросы по теме
Быстрая потеря веса у женщины без причины
7 мин. назад
500.00 р.
Андрей, Оренбург
Температура и горло
33 мин. назад
400.00 р.
Олеся
Не знаю что со мной
41 мин. назад
600.00 р.
Денис
Черные пятна на шее
1 час назад
600.00 р.
Александра
Вопрос закрыт
Сколько по времени можно пить антибиотики
1 час назад
3000.00 р.
Юлия
Вопрос закрыт
Обильное слюноотделение
1 час назад
500.00 р.
Юлия, Москва
Морозит сильно (
2 часа назад
400.00 р.
Ольга
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгения Владимировна  Мамонтова
61 отзыв
Терапевт
2009-2015, ГБОУ ВПО “Киро
Опыт работы: 8 лет
Анна Ивановна  Токмакова
67 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2009-2015, РязГМУ им.акад
Опыт работы: 8 лет
Светлана Николаевна Войтович
16 отзывов
Терапевт, Кардиолог
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Ольга  Леонидовна Павлова
57 отзывов
Терапевт, Ревматолог
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный и добродушный врач. Объясняет подробно и доходчиво. Нам НЕ ХВАТАЕТ таких...
— Людмила, г. Курск
фотография пользователя
Терапевту Айгуль Мжгиева
Добродушный, внимательный врач. Объясняет, советует доходчиво и подробно. Всем рекомендую.
— Людмила, г. Курск
фотография пользователя
Терапевту Сафия Салихова
Человек не поленился осилить очень много текста и потратить время на изучение результатов...
— Имя, г. Евпатория