Консультация дерматолога /

Поставить диагноз и назначить верное лечение — вопрос №1811108

141 просмотр

Подозреваю у себя периоральный дерматит т розацею..Лечилась самостоятельно, иногда мазала гормональный мазью.Стало только хуже со временем.Врач сказала,что это себорея и снова назначила мазь с гидрокортизолом.Даже не спросила как все развивалась.
Как отличить себорею от периоральоого дерматита,и можно ли при ПД гормональную мазь? Как потом ,после мази снова всё начинается.

Возраст: 50

Хронические болезни: Гипотериоз Лимфостаз левой конечности ВСД
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Ольга.
Прикрепите пожалуйста фото.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Сергеевна, я загрузила в сам вопрос фото
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Это проявления периорального дерматита.
Гормональные препараты не использовать.
Отметинить фторированные зубные пасты.
Рекомендую по лечению
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня на 6мес
Внутрь Минолексин 100мг 1 р в день 14 дней.
Внутрь бифиформ 1кап 2 р в день 10дней.
Наружно базовый лечебный уход за кожей лица
Биодерма Сенсибио ар крем и гель для умывания ежедневно 2 р в день.
Крем Элидел вечером, хранить в холодильнике, наносить охлажденный на месяц.
Утром Розамет на 2 мес.
Проверить общий анализ крови, ферритин, ттг.
Клиент
Татьяна Сергеевна, спасибо за ответ.На данный момент колю глюконат кальция,мажу скиноклиром( снимает жжение и зуд).
На приём к врачу как идти? Я категорически против гормональный мази...и что отличительного есть у себореи,чтоб не спутать с ПД..врач настаивает на себорее,потому что и на лбу есть высыпания... и что мне сказать,что я не буду лечиться мазью? Я в отчаянии...причём я ей объясняла,что уже мазала гормональный мазью,потом стало хуже.
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Гормональный препарат и при себорейном дерматите нельзя. Себорейный дерматит любит щеки, крылья носа, есть валик по периферии, шелушение. Необходимо поменять врача.
Смело сказать, гормональные препараты на лицо больше не будете использовать.
Клиент
Татьяна Сергеевна, крылья носа тоже поражены, и носогубка вся..о Господи,и арачей у нас больше нет.. маленький городок...она говорит,что без гормональный мази я не вылечусь... что же делать? Как найти врача
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Не использовать точно., всегда есть альтернатива
Я за периоральный дерматит.
Клиент
Татьяна Сергеевна, здравствуйте.Утром после умывания можно сначала ухoдовый крем ? Или сразу розамет? Сильно некомфортно коже с утра...прсле умывания
( умываюсь гелем sensibio)
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте! Умыться, нанести крем из ухода, и через час желательно Розамет.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Ольга, здравствуйте!
У вас проявления периорального дерматита. Гормональную мазь нельзя наносить на лицо, она только временно снимает симптомы и провоцирует стероидный дерматит.
Причинами появления периорального дерматита могут быть:
-изменения в гормональном фоне,
-воздействие неблагоприятных факторов таких как ветер, ультрафиолетовое облучение, высокие температуры.
-длительное использование кортикостероидных мазей, использование интраназально, ингаляционная или внутрь препаратов содержащих гормоны, -использование фторированных зубных паст, жевательных резинок.
-пломбирование зубов.
-активное использование косметических средств содержащих минеральные масла, а также SPF кремов на физических фильтрах.
Рекомендую:
1. По возможности исключить все провоцирующие факторы, декоративную косметику, гормональные препараты, исключить острую, солёную, пряную пищу, алкоголь.
2. Умываться гелем Sensibio для чувствительной кожи
3. Элидел 1р в день вечером, Розамет- утром 3 месяца, Элидел наносить охлажденным, хранить в холодильнике.
Увлажнять лицо увлажняющим кремом Sensibio AR
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, я в сам вопрос прикрепила фото
Клиент
Юлия Юрьевна, спасибо за ответ.На данный момент колю глюконат кальция,мажу скиноклиром( снимает жжение и зуд).
На приём к врачу как идти? Я категорически против гормональный мази...и что отличительная есть у себореи,чтоб не спутать с ПД..врач настаивает на себорее,потому что и на лбу есть высыпания...
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
При себорейной дерматите поражаются кожа межьбровья. Крылья носа, волосистая часть головы, на коже кроме красоты, шелушение, жирные чешуйки
При периоральном дерматите вокруг рта сохраняется узкая зона здоровой кожи.
Клиент
Юлия Юрьевна, сейчас попробую прикрепить ещё фото лоб
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Посмотрела фото. Себорейный дерматит я у вас не вижу.
Гормональные мази не используйте.
Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте. Я склонен к диагнозу Розацеа. 2 раза в день крем Розамет. Таблетки Орнидазол, 500 , по 2т. 2 раза в день. Удачи
Принятый ответ
Клиент
Алексей Алексеевич, спасибо.Сколько по времени вы рекомендуете мазать мазь и пить таблетки?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
На розацеа похоже
Исключите все сосудорасширяющее
Летом от солнца защищайте лицо обязательно
Наружно крем розамет 2 р в день 4 мес
Крем сенсибио в качестве ухода за кожей регулярно
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Ольга
На фото разновидность Розацеа - периоральный дерматит.
Часто бывает на фоне гормональных перестроек в организме, проблем с ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала через гастроэнтеролога
Важно:
- минимизировать контакт с водой,
- не тереть
- сушить кожу промокательными движениями,
- не использовать влажные салфетки,
- исключить использование декоративной косметики
Наружно: крем Элидел 2 раза в день 4 недели-хранить в холодильнике,наносить охлаждённым (может вызывать пощипывание), затем переход на Топикрем Цика успокаивающий или крем Неотанин 2 раза в день до регресса высыпаний.
Не ждите быстрый эффект
Для умывания Биодерма Сенсибио 2 раза в день.
- Зубные пасты с фтором - исключить
- Ограничить в питании острую,солёную, горячую пищу.
- Защищать кожу кремом с спф 50.
Исключить использование гормональных препаратов на лице
Принятый ответ
Клиент
Виктория Николаевна, милая ,спасибо за ответ.Я просто в отчаянии,сама пересмотрела всю информацию в интернете,сидела на чатах,где есть обсуждения,.т.к. были праздничные дни. Тоже пришла ксвыводам,что или розацеа или ПД,а может все вместе... А сегодня дерматолог кащала,что я дура,раз везде все смотрю и узнаю, тупо назначила мазь гормональную, и тавегил,выписала больничный,чтоб его закрыть,я должна прийти с улучшением,поэтому и назначают гормоны. Но я так понимаю,что без мази гормональные,улучшения не скоро наступят...я начну лечения самостоятельно по схеме,можно ли будет потом с вами связаться?
Клиент
Виктория Николаевна, и какие ещё анализы посоветуете? Комплексный анализ кала,что там смотреть?..а хелико-бактер есть смысл проверить? Что ещё? Может быть как-то связано с анализами ТТГ например? И я принимаю Lтироксин,не может быть от него таких проявлений?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Насчет гормонального фона показаться к эндокринологу
После сбора анамнеза врач скажет, что сдать
Не надо лишнего
- Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Лечение у гастроэнтеролога

- Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Коррекцией занимается терапевт после восстановления жкт
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, похоже на Розацеа . При ней сосуды близко расположены и за счет стрессов , солнца , острой и горячей пищи , алкоголя, погоды , гор ванн , бань и саун и тд появляется сыпь. Наружно крем Солантра 1 раз в день на ночь 16-52 нед: уход
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Экзема/дерматит на руках не проходит
3 часа назад
899.00 р.
Елизавета
Не проходят высыпания
3 часа назад
800.00 р.
Кристина
Чесотка без визуальных симптомов?
5 часов назад
700.00 р.
dranik, Иваново
Фурункул на ягодице
5 часов назад
1000.00 р.
Анастасия
Вопрос закрыт
Чешутся пальцы ног и покраснели
5 часов назад
699.00 р.
Елена, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
52 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Спасибо все объяснила что и как рекомендую данного специалиста На высшем уровне Рекомендую ...
— Мурат, г. Москва
фотография пользователя
Венерологу Оксана Пясецкая
Единственный врач, кто ответил на мой запрос (на который долго не отвечали) и тем более очень...
— Анна
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Юлия Юрьевна, написала схему. На вопрос ответ получен, очень грамотно. Консультация полезна Да...
— Елена