Расшифровка ОАК — вопрос №1811952

Question

Расшифровка ОАК — вопрос №1811952

Наталья, Москва

133 просмотра

11 января 2024

Добрый день! В ноябре был сильный стресс, после чего часто болела (молочница, гайморит, ковид, пищевое отравление), с декабря хожу к иммунологу. Также есть ЖДА, поднимаю железо и ферритин. Вчера сдала анализ на кровь и железо. Железо подняла, но смущают красные значения в общем анализе крови и комментарий к анализу. Теперь переживаю. Скажите пожалуйста, опасно ли, как дальше действовать?

Возраст: 33

Хронические болезни: ЖДА

Вопрос закрыт

оак железо

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 11 января 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, Здравствуйте! два месяца пила тардиферон + фолиевую кислоту. Перерыв был 10 дней, затем сдала анализ. Вы знаете, меня больше беспокоит комментарий к анализы крови. Агрегация тромбоцитов, полиморфные формы тромбоцитов. Это опасно? Это связано с приемом железа? Как теперь поступить?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 11 января 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

я извиняюсь, только с работы вернулась)
по поводу агрегации - это слипание тромбоцитов, это вообще не про вас, а про консервант в пробирке. Куда кровь брали. И за счет того, что они слиплись - вот и видят полиморфные формы.
Ферритин еще низковат, трансферрин хороший , ожсс прям высокий - прием препаратов железа нужно продолжать.

И еще бы я у вас проверила витамины В9 и В12.

Пожаловаться

Наталья, 12 января 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, благодарю за ответ, успокоили насчет "агрегации") Фолиевую кислоту принимаю все время вместе с железом, В12 у меня 266 при норме 141-489
Трансферрин два месяца назад у меня был 4.40 ( тогда железо и ферритин были около 5). Это хорошо, что он высокий или не очень?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 14 января 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

это хорошо, это значит, что препараты железа будете принимать - они усвоятся вашим организмом, что трансферрин заберет железо из кишечника.

Пожаловаться

Наталья, 11 января 2024

Клиент

Елена Борисовна, здравствуйте! Благодарю за ответ! Продолжу пить железо. Скажите пожалуйста по поводу комментария к ОАК - Агрегация тромбоцитов, полиморфные формы тромбоцитов - что это значит и связано ли это с приемом железа? Раньше никогда таких комментариев не было, хотя и раньше пила железо. Что с этим делать?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 11 января 2024

Терапевт, Эндокринолог

Полиморфные это значит разные.
Больше крупных
Это норма при железодефиците и приеме препаратов железа

Пожаловаться

Наталья, 11 января 2024

Клиент

Елена Борисовна, скажите, а если я продолжу прием препарата железа, чтобы поднять ферритин, и при этом железо у меня поднимется за пределы нормы, это не опасно? Читала, не всем удается поднять ферритин до цифр разных весу. А железо сейчас 20,42 при норме до 26

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 11 января 2024

Терапевт, Эндокринолог

Не надо ориентироваться на железо
Ферритин норма не по весу,а 45 и выше
Перебрать не возможно

Пожаловаться

Наталья, 11 января 2024

Клиент

Михаил Николаевич, добрый день! Благодарю за ответ! Молочницу сейчас уже вылечила, на данный момент больше беспокоит комментарий к анализу крови - Агрегация тромбоцитов, полиморфные формы тромбоцитов -это связано с железом? Раньше и при пониженном железе таких комментариев к ОАК не было. Что то нужно с этим делать или достаточно продолжать пить железо? Может нужно что то досдать или начать пить от тромбоза?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 11 января 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

продолжать прием препаратов железа, так как ферритин 35,5, а должен быть равен Вашему весу. Принимать воды из расчета 30мл на кг веса в сутки, чтобы нормализовать тромбоциты.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Здравствуйте!скажите пожалуйста может ли прием метформина повлиять на результат кт с контрастом?

3 ответа

1 час назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Повышен СРБ.Какие могут быть причины?

3 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Ирина

Боль в пояснице и боку

5 ответов

3 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Изменения в коагулограмме при приеме кок

5 ответов

5 часов назад

1099.00 р.

Анонимный пользователь

Беременна, а у ребёнка в саду будут ставить живую прививку

4 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Юлия, Коломна

Вопрос закрыт

Боль внизу живота, пояснице и копчике

4 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Марина

Мужчина 60 лет. Темная моча, бывало с кровью. Жалобы на боли в районе печени

7 ответов

5 часов назад

699.00 р.

Татьяна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лучанинова Надежда Яковлевна, 11 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-11T10:10:26+03:00

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 11 января 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте. Смотрю файлы. Что принимаете из препаратов железа? Перерыв делали между приемом препаратов и сдачей анализов?

Принятый ответ

Арсеньева Елена Борисовна, 11 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-11T10:10:54+03:00

Добрый день
Анализ на железо не информативен.
Он очень подвижен
Ориентируемся на ферритин.
Норма выше 45
У вас сохраняется железодефицит
Поэтому и крупных тромбоцитов в крови больше нормы
Продолжайте пить железо
Через месяц сдать только Ферритин

Ивашев Михаил Николаевич, 11 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-11T10:22:55+03:00

Здравствуйте, по анализу признаки гемоконцентрации, рекомендую увеличить питьевой режим, препараты железа и животные белки ежедневно принимаем до значения ферритина равного весу тела. Насчёт молочницы - рекомендую вагинальные свечи Мирамистин - антисептик с противогрибковым, противовирусным, противомикробным и антипротозойным действием 1 раз в сутки курсом неделю. Вагинальные капсулы Лактонорм курсом 2 недели. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Accepted Answer · 2024-01-11T10:35:47+03:00

Здравствуйте
По анализам крови признаки железодефицитной анемии.
Признаки недостаточного употребления жидкости
Продолжайте приём железосодержащих лекарств.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Увеличьте количество потребляемой жидкости.

Дьяконова Мария Алексеевна, 11 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-11T10:38:00+03:00

Здравствуйте.
На данный момент анемии нет.
Анализы неплохие.
Уровень ферритина нужно контролировать на фоне приёма препаратов железа. Нужно его поднять выше 30 нг/мл, а лучше - до значения, равному вашему весу.
То, что выделено красным- изменения минимальны и клинического значения такое минимальное отклонение не имеет, тем более, что уровень эритроцитов и тромбоцитов - в норме.
По поводу примечания: могли быть дефекты при заборе крови, и тромбоциты в пробирке склеились. Такое бывает. По тем параметрам, что вам расписали в основном бланке- ничего страшного нет.