Что вас беспокоит?
Расшифровка ОАК
Добрый день! В ноябре был сильный стресс, после чего часто болела (молочница, гайморит, ковид, пищевое отравление), с декабря хожу к иммунологу. Также есть ЖДА, поднимаю железо и ферритин. Вчера сдала анализ на кровь и железо. Железо подняла, но смущают красные значения в общем анализе крови и комментарий к анализу. Теперь переживаю. Скажите пожалуйста, опасно ли, как дальше действовать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Смотрю файлы. Что принимаете из препаратов железа? Перерыв делали между приемом препаратов и сдачей анализов?
Надежда Яковлевна, Здравствуйте! два месяца пила тардиферон + фолиевую кислоту. Перерыв был 10 дней, затем сдала анализ. Вы знаете, меня больше беспокоит комментарий к анализы крови. Агрегация тромбоцитов, полиморфные формы тромбоцитов. Это опасно? Это связано с приемом железа? Как теперь поступить?
я извиняюсь, только с работы вернулась)
по поводу агрегации - это слипание тромбоцитов, это вообще не про вас, а про консервант в пробирке. Куда кровь брали. И за счет того, что они слиплись - вот и видят полиморфные формы.
Ферритин еще низковат, трансферрин хороший , ожсс прям высокий - прием препаратов железа нужно продолжать.
И еще бы я у вас проверила витамины В9 и В12.
Надежда Яковлевна, благодарю за ответ, успокоили насчет "агрегации") Фолиевую кислоту принимаю все время вместе с железом, В12 у меня 266 при норме 141-489
Трансферрин два месяца назад у меня был 4.40 ( тогда железо и ферритин были около 5). Это хорошо, что он высокий или не очень?
это хорошо, это значит, что препараты железа будете принимать - они усвоятся вашим организмом, что трансферрин заберет железо из кишечника.
Принятый ответ
Добрый день
Анализ на железо не информативен.
Он очень подвижен
Ориентируемся на ферритин.
Норма выше 45
У вас сохраняется железодефицит
Поэтому и крупных тромбоцитов в крови больше нормы
Продолжайте пить железо
Через месяц сдать только Ферритин
Елена Борисовна, здравствуйте! Благодарю за ответ! Продолжу пить железо. Скажите пожалуйста по поводу комментария к ОАК - Агрегация тромбоцитов, полиморфные формы тромбоцитов - что это значит и связано ли это с приемом железа? Раньше никогда таких комментариев не было, хотя и раньше пила железо. Что с этим делать?
Полиморфные это значит разные.
Больше крупных
Это норма при железодефиците и приеме препаратов железа
Елена Борисовна, скажите, а если я продолжу прием препарата железа, чтобы поднять ферритин, и при этом железо у меня поднимется за пределы нормы, это не опасно? Читала, не всем удается поднять ферритин до цифр разных весу. А железо сейчас 20,42 при норме до 26
Не надо ориентироваться на железо
Ферритин норма не по весу,а 45 и выше
Перебрать не возможно
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу признаки гемоконцентрации, рекомендую увеличить питьевой режим, препараты железа и животные белки ежедневно принимаем до значения ферритина равного весу тела. Насчёт молочницы - рекомендую вагинальные свечи Мирамистин - антисептик с противогрибковым, противовирусным, противомикробным и антипротозойным действием 1 раз в сутки курсом неделю. Вагинальные капсулы Лактонорм курсом 2 недели. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, добрый день! Благодарю за ответ! Молочницу сейчас уже вылечила, на данный момент больше беспокоит комментарий к анализу крови - Агрегация тромбоцитов, полиморфные формы тромбоцитов -это связано с железом? Раньше и при пониженном железе таких комментариев к ОАК не было. Что то нужно с этим делать или достаточно продолжать пить железо? Может нужно что то досдать или начать пить от тромбоза?
продолжать прием препаратов железа, так как ферритин 35,5, а должен быть равен Вашему весу. Принимать воды из расчета 30мл на кг веса в сутки, чтобы нормализовать тромбоциты.
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам крови признаки железодефицитной анемии.
Признаки недостаточного употребления жидкости
Продолжайте приём железосодержащих лекарств.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Увеличьте количество потребляемой жидкости.
Принятый ответ
Здравствуйте.
На данный момент анемии нет.
Анализы неплохие.
Уровень ферритина нужно контролировать на фоне приёма препаратов железа. Нужно его поднять выше 30 нг/мл, а лучше - до значения, равному вашему весу.
То, что выделено красным- изменения минимальны и клинического значения такое минимальное отклонение не имеет, тем более, что уровень эритроцитов и тромбоцитов - в норме.
По поводу примечания: могли быть дефекты при заборе крови, и тромбоциты в пробирке склеились. Такое бывает. По тем параметрам, что вам расписали в основном бланке- ничего страшного нет.
Похожие вопросы по теме
- 45 минут назад3 ответа
- 2 часа назад4 ответа
- 3 часа назад10 ответов
- 4 часа назад26 ответов