Что вас беспокоит?
Нужна операция или нет ? Подскажите как быть ?
Доброго дня всем , в начале ноября начали тянуть яички по бокам как бы слева и справа , не сами яички , а как бы больше сбоку где мягкая часть такая идет , боль особенно чувствуется вечером и утром в лежачем положение . Короче пошёл сперва в поликлинику по месту жительства к урологу , тот посмотрел , сделал узи ректальное , говорит не чего серьёзного нет , выписал пить детролекс 1000 мг неделю ,два раза в сутки . потом на ночь только ,и свечи ставить типо диклофинака какие то . но боль не проходила , пошёл далее к платному урологу , тот сделал узи яичек поставил диагноз что типо варикоцели 2 степени , лечение так же , детролекс , но боль как была так и есть, пропив месяц таблетки , далее думаю уже что боли от варикоцели , пошёл к другому урологу тоже платному , но его как бы знаю наблюдался ранее у него лет 5 , хотел что бы сделали операцию по варикоцели , а он посмотрел ,пощупал , говорил что типо не нужно пока не какую операцию , выписал проставить свечи ( простатилен 50 мг ) 20 свечей раз в сутки . Проставил их в декабре , но боли как были так и есть , сегодня снова пошёл к этому же урологу , говорю мол так и так , что делать боли то не проходят . Он опять осмотрел не чего не сказал , говорит типо делай операцию по варикоцели , записал на операцию , а я вот не знаю , нужна ли она мне или нет , от этого у меня боли или нет ? Обычно говорят что тянет с одной стороны , а у меня почему то с обеих . Детей не каких не планирую , суть моего вопроса , что бы ушли боли , как быть , только делать операцию эту , она решит этот вопрос, кто скажет ? Все которые есть анализы прикрепляю , посмотрите пожалуйста .
Принятый ответ
День добрый. Наличие варикоза и болевого синдрома - по идее - это показание для оперативного лечения. Спермограмма кстати неплохая.
А активный воспалительный прочесс в простате исключён, ТРУЗИ, микроскопия секркта и бак. посев секрте выполнены?
Дмитрий Владимирович, добрый день , ну все какие назначали анализы сделал , их прекрепил , а то что вы написали не знаю . Это другие какие то анализы , да ? Так , что делать то , делать операцию ?
Просто такие болевые симптомы возможны при обострении простатита - и нужны для этого выше мною описанные исследования.
Дмитрий Владимирович, а можно на простом языке , какие именно анализы нужно сдать ? Сперму или что именно , то я не чего не понял , могу сдать и это , если так же будет всё нормально по этим анализам , тогда только операция ?
- секрет педстательной железы на микроскопию и бак. посев
- ОАМ (3-х стаканную пробу)
- ТРЗУИ (трансректальное УЗИ простаты и семенных пузырьков)
- еще можно сдать ПСА (онкомаркер простаты, при достижении 40 лет его нужно будет сдавать ЕЖЕГОДНО)
Дмитрий Владимирович, Хорошо попробую это всё сдать , а вот эти свечи я ставил -простатилен 50 мг они же против простатита ? И ещё вопрос , если с этими анализами будет всё нормально которые вы написали , тогда , что делать только операцию по варикоцели ? Кстати потенция вообще что то пропала и желания даже . но может это с болями связано так .
При простатите и потенция может нарушаться тоже (и при варикоцеле тоже). Нужно разбираться комплексно, очень странно что предыдущие урологи этого не учли.
Дмитрий Владимирович, у меня такой ещё вот вопрос к вам , а если я сдавал спермограму уже , то зачем мне вот это - секрет педстательной железы на микроскопию и бак. посев , это этот анализ должен уролог брать или как ?
Спермограмме уже 2 месяца. Там действительно чисто и лейкоцитов нет и косвенно можно судить, что с простаой всё нормально. Но время идет, и понять можно только по свежим анализам. На крайний случай сдать хотя бы эякулят и там лейкоциты посмотреть.
Дмитрий Владимирович, блин у нас со сдачей этого анализа как то проблемно . Врачи грубо говоря игнорируют такую просьбу , а если снова сдать спермограмму , она же тоже самое покажет , можно так ? И что делать с операцией её на 25 число назначали ...
можно хотя бы в спермограмме посмотреть.
А про оперативное лечение варикоцеле - я тоже сторонник этого!
Дмитрий Владимирович, тогда можно так , сдаю пока одну спермограмму , если по ней всё хорошо , то иду на операцию , так можно поступить ?
да, конечно
Принятый ответ
Здравствуйте. По поводу варикоцеле операция Мармара, предварительно очный осмотр, пальпация органов мошонки в положении лёжа и стоя. Контроль УЗИ органов мошонки с допплерографией, после операции через 3 месяца контроль.
Галина Александровна, извините , не совсем понял . так что операцию идти делать ? И вот другой врач вчера вчера писал , что бы исключить воспаления простаты , сдать сперморграмму лучше ещё раз , просто поймите меня правильно все врачи и каждый по своему пишет , я вот и не знаю как быть . Давайте по порядку .1 - Операцию делать или пока не стоит ? 2- Как вы считаете боли связаны с варикоцели такие как у меня ? 3- Спермограмму нужно сдавать или хватит той что от ноября 23 года ?
1. Принятие регения об операции после очного осмотра, раз Вас после пальпаци и осмотра врач не рекомендует делать,то можно пока воздержаться от операции. Принимать курсами венотоники,как детралекс.
2. Боли могут иметь сочетанный характер, связанный как с варикоцеле, так и с неврологией.
3. Если не планируете детей, то сдавать не нужно повторно. Для исключения воспалительного процесса нюв предстательной железе необходимо сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы.
Галина Александровна, микроскопическое исследование секрета предстательной железы., а если сдам спермограмму , она не покажет воспаление есть или нет?
Можно сдать. Но если покажет воспаление, то нужно будет искать где воспаление. А для этого сдавать микроскопическое исследование секрета.
Галина Александровна, сегодня был ещё у уролога , он пальпацию провел , говорит , что да , есть варикоцеле , и что если боли беспокоят , то лучше сделать операцию . Так что наверное лучше сделать её мне ? Говорит , что спермограмму смысла нет сдавать , если в ноябре всё нормально было . У меня сейчас вот вопрос , лучше всё таки сдать спермограмму ? И операцию делать , если ноющие боли беспокоят , как считаете ? Детролекс пил месяц , но изменений не было.
В таком случае да, нужна операция. Спермограмму не вижу смысла сдавать.
Принятый ответ
Доброго времени суток. Болевой синдром при варикоцеле является показанием к оперативному лечению.
Похожие вопросы по теме
- 33 минуты назад4 ответа
- 1 час назад4 ответа
- 3 часа назад4 ответа
- 3 часа назад2 ответа