Пневматизация кишечника — вопрос №1813141

Здравствуйте.
на фоне лечения отмечаете улучшение?
ваш вес и рост?
сколько раз стул?
обезболивающие до начала проблем не принимали?

по обследованиям воспаление и эрозии в желудке.
изменения в печени и поджелудочной, пневматоз в кишечники-много газов.


по клинике возможен синдром избыточного бактерального роста.

Стоит дообследоваться

ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.

как переносите молочные продукты, выпечку, овсянку?

сейчас можно

метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-2 недели.
омепрозол лучше заменить на нексиум 40 мг утром-2 недели, далее по 20 мг утром-2 недели
добавить гастропротектор-ребагит по 1 табл после еды 3 р\д-1 месяц

Диета fodmap

при положительном сибре санация кишечника альфа-нормиксом

часто эрозии вызываются хеликобактером. как пролечитесь стоит сдать на хеликобактер соблюдая условия.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.

лечение под контролем очного врача

Диана, здравствуйте.
По УЗИ увеличение печени, диффузные изменения. Диффузные изменения поджелудочной - это вариант нормы, возникают у каждого из нас с возрастом, не патология.
По ФГДС - воспаление слизистой оболочки желудка и эрозии.
Что Вам нужно выполнить из дообследований:
1. Кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест - так как эрозии возникают чаще всего на фоне этой инфекции.
2. Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, общий белок, холестерин, ферритин).
3. Кровь на вирусные гепатиты В и С.
4. Для обследования кишечника в связи с жидким стулом:
- кал на кальпротектин
- кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом
- кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня
- водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР
- кал на токсины А и В клостридии дефициле.
По лечению на данный момент:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды 14 дней (может окрашивать стул в темный цвет).
3. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
4. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 25 минут до еды на 14 дней.
По результатам дообследования будем определяться с корректировкой лечения. Если СИБР обнаружится нужно будет просанировать кишечник препаратом Альфа-Нормикс.