Что вас беспокоит?
Тревожное расстройство
Добрый, день. С начала ноября бессонница. При засыпании мозг всячески пугает , придумывает причины для резкого просыпания. Просыпаюсь в страхе и с сердцебиением. Была на лечении в пнд месяц. Выписали без улучшения. Спала в больнице только на сомноле. После выписки засыпала на сомноле. Потом неделю засыпала сама под медитации. И по какой то причине Бессонница вернулась. Сначала две ночи просыпалась часто. Сейчас опять при засыпании резкое с испугом просыпание. При выписке назначили золофт 100 мг и тералиджен 3т/день. Улучшений не вижу. Реально хочется умереть . голова как в тумане от бессонницы. Что делать? Какое можно еще лечение ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Данные препараты в стационаре давали?? Или вам сразу выписали 100 мг золофта? Занимаетесь ли психотерапией со специалистом?
Татьяна Александровна, да начали с 25 в стационаре и половинки табл тералиджен. Психотерапия была до стационара, состояние только усугубилось.
Усугубилось либо нужно было начать с фармакотерапии, либо не качественная терапия, либо подняли глубокие темы к которым вы были не готовы.
Если принимаете золофт более месяца и эффекта нет это повод для смены препарата с седативным эффектом: Миртазапин, феварин например.
Татьяна Александровна, вот я тоже думаю, что смысла в золофие нет.
Значит постепенно отмена и смена на другой феварин если то начинать с 50 мг вечером, доводя до 100-150 мг. И вообще касаемо бессонницы, у вас выявили депрессию, что их стали назначать? Тестирование проводили?
Татьяна Александровна, мне поставили паническое расстройство. Тесты не проводили. При смене антидепрессантов мне нужно принимать Атаракс или тералиджен?
Да противотревожные при смене надо принимать будет
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте! На золофте состояние никак не поменялось? Улучшений именно от него не было? Я думаю, что тогда его можно заменить на флувоксамин. Он из одной группы с золофтом. Но обладает небольшим седативным эффектом. Пока так. А так потом можно будет кветиапин добавить, например.
Никанор Васильевич, может быть сможете подсказать, почему мой мозг не даёт уснуть. ?? Прям разные ситуации придумывает и я в страхе при засыпании просыпаюсь. Почему так? Стоит ли мне делать полисонографию?
Как Вы описываете своё состояние, это связано с повышенной тревогой. Здесь надо её снижать и тогда ночные просыпания прекратятся. Полисомрографию сделать можно, хуже точно не будет. Но можно и без неё обойтись на мой взгляд.
Никанор Васильевич, подскажите, пожалуйста, у меня еще трясучка появилась с утра. Прям руки трясутся. Это что такое? И почему?
Никанор Васильевич, подскажите, пожалуйста еще. А после квеатипина как я буду себя чувствовать? Мне же работать еще.
Это скорее всего связано с тем, что Вы с одной стороны плохо высыпаетесь, с другой стороны, из тревоги нервная система истощается и это может приводить к тремору. Переключитесь, выпейте чаю. И тремор должен уйти.
Небольшая доза кветиапина должна улучшить Ваше состоние. Сонливости днём от него не будет.
Никанор Васильевич, спасибо большое
Принятый ответ
Добрый день! Я бы попробовала для начала присоединить кветиаипин или триттико 50-100 мг для сна. Мне кажется ваше состояние в какой-то степени обусловлено бессонницей, затем повысить дозировку золофта до 150, раз уж Вы его принимаете. Если не будет никакого положительного эффекта, то смена препарата на миртазапин или флувоксамин
Отвечая на второй Ваш вопрос, у Вас судя по всему тревожное расстройство. Пройдите, пожалуйсиа тест по ссылке, отвечайте о состоянии днëм
https://medalvian.ru/zhurnal/shkala-trevogi-beka/
Айше, проучилось 14. Умеренная тревожность. Но я отвечала как чувствую себя, днем. Днем я более менее нормальная.
На самом деле такие баллы - признак наличия тревожного расстройства, дисбаланса нейромедиаторов. Я рекомендую вам начать психотерапию для выявления причин тревоги или сразу к врачу за подбором препаратов от тревоги.
Айше, подскажите, пожалуйста, у меня еще трясучка появилась с утра. Прям руки трясутся. Это что такое? И почему?
Ваше тревожное расстройство прогрессирует
Принятый ответ
Здравствуйте!
Бессонница возвращается, потому что вы еще не долечились. Обсудите пожалуйста с вашим врачом повышение дозировки золофта до 125-150 мг и добавление хлорпротиксена или кветиапина перед сном в небольшой дозировке.
Екатерина Николаевна, а от кветиапина и хлорпротексена я буду разбитая ?мне же работать надо.
В небольшой дозировке не будете
Вам жедательно подключить психотерапию мо специалистом.
Принятый ответ
Здраствуйте, бессонница говорит, а том что вы не долечились, у вас тревожное р-во, золофт 100 мг это нач дозировка, эффективная 150-200 мг+тералиджен рекомендовано заменить на кветиапин нач с 25 мг, вечер.
Анастасия Юрьевна, подскажите, пожалуйста, у меня еще трясучка появилась с утра. Прям руки трясутся. Это что такое? И почему?
тремор частый симптом психосоматики при повышенной тревоги.
Похожие вопросы по теме
- 28 Августа 20215 ответов
- 12 Апреля 202220 ответов
- 6 Января 20236 ответов