Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №181410

Что вас беспокоит?

Узел щж

Добрый день! Год назад на узи обнаружили узел щитовидной железы,нашли случайно при обследовании перед массажем. Он меня никак не беспокоит и гормоны не вырабатывает. Делала так же тонкоигольную биопсию (результаты прилагаю). Мне было рекомендовано раз в год наблюдаться. Прошёл почти год,я сделала узи и на нем видно что узел подрос. (Хотя делала у другого врача и на другом аппарате,но тем не менее). Повторила биопсию ,но она пока не готова. Врач хотела всосать жидкость в шприц,чтобы уменьшить размер узла,но сказала,что жидкость густовата. Хотела узнать быстрый ли это рост узла? Почему жидкость густая? Что делать если биопсия будет хорошая и в каких случаях узлы удаляют?

12 Ноября 2019·Просмотров: 294·Дарина, Москва

Здравствуйте, в вашем случае идет хронический гипертрофический аутоиммунный тиреоидит, узловой зоб 2 степени гипотиреоз, железо-дефицитная анемия.

С помощью УЗИ возможно достаточно точно ответить какого характера узел в щитовидной железе – солидный (тканный)
или кистозный (жидкостный).

Необходимо длительное адекватное лечение и наблюдение у эндокринолога.

Здравствуйте! Повторять тонкоигольную биопсию Вам не стоило, т.к её делают 1 раз. Если по результатам биопсии узел не злокачественный, то злокачественным он не станет, даже если растёт. Рост за 1 год почти 1 см-это достаточно быстрый рост. Обычно, узлы более 3см оперируются, т.к при дальнейшем росте узла его будет сложнее удалить. Если он Вам не мешает, то можете его понаблюдать. Такие узлы лучше контролировать часто- УЗИ через 3 месяца. Если роста не будет, то 1 раз в 6 месяцев. Так же необходим контроль уровня ТТГ не реже 1 раза в год

Здравствуйте. Сложно заочно сказать, какому врачу и аппарату УЗИ можно доверять? За год рост на 6мм. Но по разным врачам и аппаратам. Повторите через 3 мес у того врача, кому доверяете. Лично мне протоко 1 врача(в 2018г) понравился больше.По описанию - это не просто киста, а именно узел, и размер такой считается уже большим. Но категорических показаний к операции нет

Принятый ответ

Добрый день, Дарина! Наверняка вы знаете, но повторюсь, что желательно делать УЗИ ЩЖ на одном аппарате УЗИ, так точнее будет оценка размеров узла. Да, у Вас он вырос. Рост узла - это увеличение его размеров на +5 мм, всё что меньше - это не является ростом узла - это скорее погрешность разных аппаратов УЗИ или УЗИста. У вас узел вырос на 6 мм. Официальных критериев быстрого или медленного роста узла нет. Есть понятие рост узла или нет роста. Жидкость из пунктата густая может быть из-за примеси крови, так как это пункция - прокол. Мутность не говорит о добро- или злокачественности узла. Не переживайте. Если биопсия будет хорошая, узлы удаляют в том случае, когда есть симптомы сдавления соседних органов (сухой кашель, поперхивание при приеме пищи) или есть косметический дефект.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.