Консультация гастроэнтеролога /

РАСШИФРОВКА УЗИ — вопрос №1814371

118 просмотров

МУЖЧИНА 48 ЛЕТ, РОСТ 186 ВЕС 114 КГ.Все ли нормально по узи.Мужчину беспокоит запор, отрыжка, газообразование. На приеме у гастроэнтеролога при ощупывании врач написал :заболевание поджелудочной железы неуточненное.

Возраст: 48

Хронические болезни: нет.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Я бы рекомендовала пропить нольпаза 20мг 2р за 30 мин до еды месяц
Панзинорм 10.000ед на каждый основой прием пищи
Урсосан 250мг на ночь месяц
Диета с ограничением жирного, жаренного, копченого
Увеличить питьевой режим

Так же сдать оак, б/х( креатинин, общий белок, алт, аст, ггтп, щелочная фосфатаза, холестерин+фракции, мочевая кислота, глюкоза ), фгдс
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По узи есть нарушение реалогии желчи в желчном пузыре . Повышенное газообразование . Незначительные изменения в печени и поджелудочной железе на фоне избыточной массы тела- это обратимые процессы , основаное это нормализация массы тела .

Ваши жалобы связаны с нарушением оттока желчи , это состояние нужно профилактировать , чтобы не образовались камни . На фоне нарушение оттока желчи развивается сибр , который и дает газообразование . Так же важно нормализовать регулярность стула .

Вам необходимо дообследоваться :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирулин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза
Дыхательный водородный тест на сибр

Фгдс как давно выполняли ?
Клиент
Екатерина Андреевна, анализы сдал сегодня.Общий
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вам надо выполнить обязательно биохимию , посмотреть как функционируют органы .
С доктором очно обсудить прием урсодезоксизолевой кислоты ( урсосан , урсофальк ) в комбинации с тримедатом . .
Данные препараты нормализуют реалогию желчи , и должны нормализовать вам стул .
Кушать часто , небольшими порциями , 4-5 раз в день . Следить за питьевым режимом .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, эти анализы сдал сегодня.На той неделе сдавал общий анализ крови , показатели в норме.Сахар 5.5, холестерин незначительно повышен.Меня больше всего пугает поджелудочная железа, у мужа сыпь на ногах и внизу живота не проходит уже два месяца, начиталась, что так бывает при раке поджелудочной.Сдавал анализ IGE -280 показатель, аллерголог назначила лекарство внутримышечно.Плюс часто болит спина ( но ставят остеохондроз поясничного отдела), тоже признак рака поджелудочной.Пр и этом муж себя чувствует хорошо, ни на что не жалуется.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Рака по узи не описывают . Но узи не информативно касаемо обследования поджелудочной железы : для этого выполняется кт органов брюшной полости , анализ кала на панкреатическую эластазу .

Как правило , при раке поджелудочной железы - симптомы острые , изменения в анализах крови . И по узи все таки пишут что рак под вопросом .
В данном случае изменеНия на фоне избыточной массе тела .
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Приму участие в вопросе как гепатолог.
По УЗИ органов брюшной полости признаки диффузных изменений паренхимы печени (это признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Имеется увеличение печени за счет ее правой доли, само увеличение незначительное.
Одна из причин гепатомегалии это лишний вес, когда идет и замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени.
Не переживайте, это обратимые изменения, печень - очень благодарный орган, способный к регенерации.
С целью коррекции рекомендую:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-плавное снижение массы тела.
-отказ от алкоголя.
-уменьшить приём витаминов и БАДов (если принимаете).

В плане обследования:
-кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg).
-биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, об.билирубин, ГГТ, ЩФ, амилаза, глюкоза).
-общий анализ крови
-липидограмма.

Также есть сладж в полости желчного пузыря, отсюда могут быть Ваши жалобы. Желчь необходимо выгонять. С этой целью урсосан 1000 мг в сутки, дозу можно разделить на 2 приема в обед и на ночь, курс приема 2-6 месяцев.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
по клинике возможен синдром избыточного бактерального роста.

по сколько дней запоры?

по обследованиям застой в желчном, изменения в поджелудочной и печени-на фоне лишнего веса.

стоит плавно снизить вес
средиземноморское питание.

Стоит дообследоваться

ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп.
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.
Эластаза кала(сдавать оформленный стул)

как переносите молочные продукты, выпечку, овсянку?

сейчас можно

метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-2 недели.
для регуляции стула фитомуцил по 1 пакетику 2-4 раза в день(кратность зависит от частоты стула и консистенции)
важно принимать достаточно жидкости-30 мл на кг массы тела.

при положительном сибре санация кишечника альфа-нормиксом

после курса альфа-нормикса(если подтвердиться сибр) начать курс урсосана 10 мг на кг массы тела на ночь-3 месяца-для растворения взвеси в желчном(ваша дозировка урсосана 1000 мг, начинать лучше с минимальной дозировки для лучшей переносимости-250 мг на ночь-7 дней, далее по 2 капсулы на ночь-7 дней, далее по 3 капсулы на ночь-7 дней, далее по 4 капсулы на ночь-2 месяца)

узи обп контроль через 3 месяца
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему болит живот и кишечник
7 мин. назад
700.00 р.
Алексей
Язвенный колит
53 мин. назад
1500.00 р.
Анонимный пользователь
Результаты фгдс
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Гастрит с желчью в желудке, как питаться и как лечить?
1 час назад
700.00 р.
Николай
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Анатольевна  Мамошина
18 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО СЗГМУ им. Мечник
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
[email protected], г. Екатеринбург