Что вас беспокоит?
Что делать ?
Жжение в эпигастральной зоне под рёбрами отдающие в спину ноющие боли за грудиной тошнота отрыжка жжение самочувствие отвратительное раньше прифизической активности сейчас и без неё нильряд ни чего делать у меня атрофический гастрит с тонкокишечный метаплазией , Гэрб , аксиальная нефиксированная скользящая Грыжа пищевода 2 ст. Гастроптоз 3 ст. Дуодено- гастрольный рефлекс , Рентген-признаки бульбодуоденита веду активный образ жизни физическая активность с прохладным душем быстрая ходьба по 10000 метров но стали при ходьбе и физзарядка появляться сильные жжения под рёбрами и за грудиной теперь не занимаюсь и ходить стал совсем немного Эти жжения и ноющие боли и под рёбрами и за грудиной почти на постоянной основе После обследования при грыжи пищевода сказали не большие физические упражнения и кушать по 4-5 раз небольшими порциями не ложиться после еды сразу а когда определили гастроптоз то все наоборот ложиться и полежать после еды Тоесть одно противоречит другому Что делать как теперь вести активный образ жизни чем можно а чем нельзя заниматься По ночам не сплю от этих жгучих и ноющих болей Подскажите вроде все пью что выписывал врач а толку ноль Все хуже и хуже и уже на постоянной основе Мне 59 лет рост 178 вес 65 поправиться ни как немогу Анализы у меня сданы все Все есть чекап Если какие надо то вышлю Буду с нетерпением ждать ответа и помощи Спасибо !!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Игорь.
А проводилась эрадикация Нр? В результате гистологии признаки обсемененности участка полипа.
Ксения Константиновна, здравствуйте Да бралась гистология В заключение гиперпластический полип тела желудка умеренной степениактивности с умеренной хеликобактерной обсеменностью На 51 см от Резцов по большой кривизне , на вершине одной из складок , ближе к передней стенке определяется единичное полиповидное образование до 0,4 см Полип на широком основание , округлой формы Полип осмотрен в режиме NBI , не деформирован , умеренно гиперплазирован написано биопсия -2 Это было в июле 2020 года в 2022 году смотрели и все также сказали Это смотрелось в областной больнице А у нас в городе смотрели в в мае 2023 сейчас вышлю результаты
А Хеликобактер лечили? Антибиотики назначали?
Ксения Константиновна, выслал файл последний , посмотрите Врачи говорили в последнем файле без хеликобактерной обременённостям в вентральном отделе
Хорошо, Хеликобактер не найден.
Для нормализации моторики при грыже, гастроптозе рекомендуется прием прокинетика Ганатон 50мг или Итомед - по 1таб 3 раза в день за 30 минут до еды - 2 месяца. Также прием ингибитра протоновой помпы - Нексиум 40мг или Эманера - по 1таб за 30 минут до завтрака - 2 месяца.
При наличии гастроптоза возможно выполнение дыхательной гимнастики. Но в идеале её должен подобрать и показать врач лечебной физкультуры. К примеру, есть упражнения вакуум, которые способствуют улучшением кровообращения в органах ЖКТ, но при неправильном выполнении могут только усугубить состояние желудка и пищевода.
Ксения Константиновна, ганатон и итомед я принимал в данный момент не пью всю жизнь пил то последний что помню фаматодин потом омез потом нексиум потом долго пил хайрабезол Постоянно делаю гимнастику для диафрагмы много уделяю время диафрашмальному дыханию Да сейчас из лекарств уже ни чего не пью Когда перестал пить их занялся собой стал правильно питаться включил физзарядку и постоянныую ходьбу быстрым темпом по 10 км были очень хорошие результаты , но летом стали появляться эти жжения за грудиной и под рёбрами во время ходьбы Уже в начале зимы стал обследоваться был и кардиолога все прошли по сердцу норм был у нервопотолога тоже норм уролог назначил МСКТ с контрастом брюшной и забрюшинного пространства так как он хотел удостовериться в правильности кисты в почке , которая по узи показывает 70 мм , но МСКТ ещё не проводили Сделали рентген с барием и там нашли грыжу 2 ст и опущение желудка 3 ст Это все есть в файлах которые показаны выше
А что появилось раньше - дыхательная гимнастика или грыжа с гастроптозом?
Ксения Константиновна, по вакууму тоже пробовал , но читал что могу себе навредить и не стал заниматься , а ЛФк у нас не делают Нет специалистов
Ксения Константиновна, когда у нас в мае делали ФГС то врач сказал что возможно у вас подозрение на грыжу да и жом не полностью смыкается , вот я и стал сам эти заниматься А грыжу и гастроптоз уже нашли и подтвердили в декабре в областной при рентгене с барием
Ксения Константиновна, сейчас забросил физзарядку утреннию и душ холодный и быструю ходьбу
Гастроэнтеролог не направляет на консультацию к хирургу для оперативного лечения грыжи и гастроптоза?
Если препараты не улучшают самочувствие, ЛФК не помогает, тогда рекомендуется оперативное лечение
Ксения Константиновна, у гастрохирурга я тоже был в областной он и направил на рентген с барием и сказал что операция не показана при 2 степени Говорит через год приедете и если будет 3 стадия то тогда будем рекомендовать операцию А у всех врачей был так как направляли то к кардиологу то неврологу то гастрохирургу Все искали откуда это жжение и боли за грудиной
Ксения Константиновна, а про гастроптоз он вообще не заострил внимание как будто это не так видимо страшно Это я имею ввиду про гастрохирурга и опять говорит тебе надо к гастроэнтерологу , что бы скорректировал лечение А до этого я уже был у гастроэнтеролога он выписал ребагит , антацидные и при болях тримебутин , акотиамид , кососамосопряжённый и нексиум
Я бы всё-таки рекомендовала поискать врача ЛФК по диафрагмальному дыханию.
Ксения Константиновна, диафрагмальное дыхание я постоянно делаю смотрю врачей по ЛФК да и просто врачей спортивной ориентации , да и просто ведущих врачей как правильно делать Делаю упражнения по пищеводной грыжи , но почему то не сильно помогает
Если не делать, скорее всего будет ещё ощутимее боли.
Ксения Константиновна, конечно буду бороться и использовать все что можно , но вот физическая активность и быстрая ходьба Вот что мне охото делать От этого я просто начинаю можно сказать кайфовать но эти жгучие боли ноющие тупые под рёбрами и за грудиной и состояния от этого не хорошие ( тошнота самочувствие плоховатое и другие ощущения ) без улучшений А так охото жить качественно , полной счастливой качественной жизнью Радоваться всему что есть на нашей земле
Возможен прием прокинетиков - Итомед или Ганатон курсом до двух месяцев с перерывом в месяц; или Тримедат, Необутин курсами до 3 месяцев;
прием ингибитора протоноврй помпы - Нольпаза 40 мг по 1таб 2 раза в день за 30 минут до завтрака - без перерыва можно принимать в течение нескольких лет.
Ксения Константиновна, но ингибитор протонный помпы я и так пил всю жизнь и возможно довёл им до атрофического гастрита с тонкокишечный метаплазией И когда перестал пить было что с ним что без него , а по моему даже лучше Есть ли пить его там и так кислота почти нулевая И ребагит который восстанавливает слизистую и снимает возможно воспаление тоже по моему так себе
Если ощущаете себя лучше без ингибитора, тогда и без него справимся?
Ребагит уменьшает воспаление и регенерирует поврежденные клетки (эрозии, язвы). При отсутствии повреждений он ничего не делает?♀️
Ксения Константиновна, может найти причину гастроптоза и грыжи Я понимаю что может это быть с возрастом поднятия тяжестей и ещё чего нибудь Но я ещё не старый , тяжести не особо подымаю Может нехватка чегонибудть , витаминов , у меня же атрофический гастрит многое не усваивается например витамин В 12 Хотя поанализам норма вверху показателей может не хватает пролина , биотина , коллагена и др. И поэтому идёт нарушение соединительной ткани тоесть дисплазия след. ткани у меня гемаглабин хороший 146 а мочевина 7.4 повышена а значит нехватка белка хотя общий белок 77 ( возможно не информативен) Лейкоциты ужегода 6 понижены с нейтрофилами что в % что в абс. По щитовидки вроде норм фолиевая кислота посерёдке референтов , хотя должна быть у верха ферретин котострафически низкий 13.8 Может это тоже вся эта нехватка влияет на соединительную ткань Я понимаю что при атрофическом гастрите железо может так низко Если хотите могу выслать анализы Я думаю надо искать причину Как вы думаете
Игорь, опишите, пожалуйста, Ваш вчерашний рацион. Что съели, примерно во сколько? Чем подробнее, тем лучше.
Ксения Константиновна, здравствуйте !! С утра как обычно в 8.00 цельнозерновая овеянная каша с ложечкой масла ГХи щепотка квашеной капусты 3 яйца ( с одним желтком ( 2 убираю) 2 орешка грецкого 6-8 штучек миндаля через часа 1.5-2 пью водичку Да с утра встаю пью натощак 350-400 мл тёплой водички , через минут 20-30 пью 150 мл чаги ( сейчас прохожу курс чаги , пью ее за 30 минут до еды , хорошо помогает Обед через 4 часа обычно летом салатик с оливковым масло ( свекла + огуречек + авакадо + зелень( петрушка, укроп , салат ) но это летом сейчас свекла , авакадо , немного зелени добавляю морепродукты иногда ) с оливковым маслом + кусочек рыбки ( минтай или скумбрия или горбуша все тушеное или кусочек мяса ( индейка или кролик или курица ) все домашнее + пол стакан простокваши на закваске Ужин козий творог с добавлением каши ложки 3 овсяной цельнозерновой или пшена + кусочек рыбки или кусочек мяса В творог добавляю мёд 1-2 чайную ложечку натурального так как сам пчеловод Хлеб я вообще не ем , быстрые углеводы не ем только цельнозерновые овсянка , бурый рис , амарант редко , киноа , гречка зелёная Фрукты не ем бывает редко только авакадо или летом ягоды ( малина , смородина вишня и т. Д . все по немного молочка только домашнее и только козье ( простаивала, ряженька с добавлением закваски , творог ) редко ем бобовые и то немного добавляю в салатики Порции маленькие ем орехи ( грецкие миндаль бразильские ) семечки тыквенные подсолнуховые чиа льняные все по щипоточки маленькой Из питья чага , водичка только из ключика ни чай ни кофе не пью раньше пил какао питаюсь не 4-5 раз а 3 раза Воду пью или за 30-40 минут или после еды где-то через 1.5 -2 часа не курю не пью спать ложусь в 22-00 встаю в 5-30-6-00 сейчас сон поверхностный жжение тупые боли не дают выпью гевискон перед сном а потом просыпаюсь от ноющих болей или жжённая пью Ессентуки 17 боль и жжение облегчается продолжаю поверхностью спать да ещё пытаюсь облегчить боль тупую ноющую дыханием диафрагмой и ловлю пальцами под рёбрами или на точки тоже немного помогает
Рацион можно сказать замечательный, давно таких не встречала.
Дефицитов из такого рациона приобретаться не должно. Небольшой прогар если только в фруктах, ягодах, но не критично - недостающие питательные вещества и витамины приобретаются из цельнозерновых и овощей.
Если отмечаете положительный эффект от мин.воды, можно курсами употреблять Ессентуки 4 по 150мл за 30 минут до еды 2 раза в день - 20 дней с перерывом 10 дней.
Ксения Константиновна, просто я поддерживаю своё здоровье Питание безглютеновое молочка только козье сладкое не ем ни каких пряников булочек сушек не каких канцерогенов Орехи масло ГХи оливковое , льняное и рыжиковое ( сыродавленное ! ) овощи зелень каши цельнозерновые ( гречка зелёная пшено овёс бурый коричневый дикий рис ) мясо кролик курица индейка все домашнее да добавлял добавки к( куркума , имбирь , чёрный перец , уцхо- сунели , лук , чеснок и др. ) да принимаю когда надо витамин Д держу 70-90 по анализам Пропиваю витамины группы В в активной форме , магний К2 с Д3 С утра физзарядка ( приседания раз 200-250 , отжимания 100раз ( трицепс , грудь , плечи , спина ) урчание пресса 100 раз Занятие с резинками , велотренажер , прыжки упражнения на лимфодренаж , упражнения кегель Обычно 1час физкультура , потом холодный душ Потом после завтрака через часа 2 быстрая ходьба 10000 метров минимум Очень активный образ жизни Но вот с лета стали эти жжения сильные терпел а сейчас на постоянно ( бывает лучше , бывает хуже ) заметил еше от погоды зависит ( не от магнитных бурь а от похолодания резкого или потепления или от ветра сильного или от давления атмосферного резко понижающего или повышающего ) сейчас уже не занимаюсь 2 недели не чем так хожу мёд продаю по заказам и все
Похожие вопросы по теме
- 28 минут назад3 ответа
- 3 часа назад6 ответов
- 3 часа назад1 ответ
- 4 часа назад5 ответов