Что вас беспокоит?
КТ пазух носа
Здравствуйте. Я уже обращался по вопросу хронического насморка. Вот уже много лет у меня хронический насморк и я пользуюсь сосудосуживающими каплями. Запахи я чувствую, гноя из носа нет. Обильных кровотечений также нет. Я обратился к платному лору. К бесплатному трудно записаться. Он нашел у меня искривление носовой перегородки в левом носу. Кстати, левую ноздрю у меня в основном и закладывает. Также лор сказал, что необходимо избавиться от сосудосуживающих капель. Прописал Назонекс. На КТ лор меня не послал, сказав, что нет необходимости. Поэтому КТ пазух носа выполнил по собственной инициативе. Результаты КТ прилагаю.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию слева - гребень перегородки носа, который может ухудшать носовое дыхание. Так же, стоит посмотреть сам снимок, если есть возможность у Вас его приложить
Здравствуйте. У меня только запись на диске. Снимка нет.
В любом случае, искривление перегородки со временем приводит к отеку слизистой и гиперпродукции слизи.
Данное состояние требует хирургического лечения для предупреждения развития синуситов и ринитов, но срочности нет.
В данный момент улучшить состояние поможет курс Мометазона/ Назонекса по 2 дозы в каждую половину полости носа - 2 раза в день, в течение 30 дней.
А что означает лобная пазуха отсутствует?
Это Ваша анатомическая особенность. В этом нет ничего страшного, у большого количества людей нет лобных пазух. У вас нет только правой Правосторонний Фронтит Вам не грозит)
А полипов, кист и других образований у меня не выявлено?
По описанию - ничего такого нет у Вас!
А что такое аплазия фронтальной пазухи?
Отсутствие правой лобной пазухи. Это Ваша анатомическая особенность, вариант нормы, в этом нет абсолютно ничего страшного
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вероятнее всего ринит и зависимость от сосудосуживающих средств у вас развились из-за искривления носовой перегородки. Искривление носовой перегородки, судя по описанию, аэродинамически значимое.
Аплазия лобной пазухи - это ваша особенность и не является патологией.
Дополнительно можно пройти аллергообследование, если не делали.
Я думаю, что скорее всего вам показано оперативное лечение в объеме септопластики и пластики нижних носовых раковин.
Если эффект от назонекса и будет, то он скорее всего будет временным и только на время использования. А потом опять подсядите на капли. Чаще всего именно так и бывает.
Здравствуйте. А других патологий носа у меня не выявлено?
околоносовые пазухи в описании без патологических изменений.
Гипертрофический ринит - вследствие искривления перегородки носа.
При аэродинамически значимом искривлении перегородки носа нарушается прохождение воздушной струи, возникают аномальные завихрения воздуха в носу. Что приводит к постоянному раздражению определенных участков в носу. Со временем это приводит к гипертрофии слизистой.
Чтобы было понятнее, приведу пример:
Купили новую обувь, одели. Вроде бы хорошо и удобно. Но в конце дня образовалась мозоль.
Надеюсь, так нагляднее.
Поэтому этап с назонексом - это всего лишь возможная отсрочка. Проблему не решит и не уберет.
Самое главное - найти хорошего хирурга, который сделает операцию действительно хорошо.
Мне нравится статья на сайте доктора Русецкого, посвященная проблеме нижних носовых раковин. Рекомендую к прочтению в качестве ознакомления и понимания проблемы.
Если хотите, то можете загрузить диск на файлообменник и прикрепить ссылку. Могу посмотреть, может еще что-то найдем.
Здравствуйте. У меня, к сожалению, компьютер сломан, поэтому я не могу прикрепить диск. Сам пишу с телефона. А разве на КТ могли что- нибудь пропустить?
Скорее всего нет.
По КТ нет признаков воспаления в околоносовых пазух, а по остальному я уже вам уже дала разъяснения.
Но онкологии нет?
онкологии нет. Только анатомические особенности, не более.
Принятый ответ
Здравствуйте
По КТ у вас исключено воспаление в пазухах как причина длительной заложенности носа. Аплазия - это врожденное отсутствие лобной пазухи, особенность строения и вариант развития пазух носа у вас который не имеет отношения к вашей проблеме.
В вашем случае наиболее вероятно действительно ведущей причиной нарушения носового дыхания является смешанная носовая перегородка и компенсаторная гипертрофия- увеличение носовых раковин, которые требуют плановой оперативной коррекции для нормализации носового дыхания
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Здравствуйте. А онкологии нет?
По описанию КТ нет никаких явных признаков онкопроцесса и никаких подозрений на него
Принятый ответ
Здравствуйте
По КТ есть искривление перегородки носа - это может быть причиной нарушения носового дыхания и развития зависимости от капель
Дополнительно вам нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
Аллергия поддерживает отек в носоглотке
Как долго и в какой дозировке используете Назонекс? Есть эффект?
Похожие вопросы по теме
- 9 Января 202016 ответов
- 10 Марта 202018 ответов
- 11 Апреля 20201 ответ