Консультация гематолога /

Повышены лейкоциты до 35 — вопрос №1815072

278 просмотров

Мужчина 69 лет. С 20 года, растут лейкоциты. Постепенно, сейчас 35 .Ставят диагноз хронический миелейкоз.
Сдаем анализ на химерный ген,
Заключение; экспрессия химерного гена BCR-ABL1 Mbcr p 210 по международной шкале составляет 0,001%, что соответствует молекулярному ответу 5,0 (MR 5,0)
Из всех жалоб только иногда, головокружение, при резком подъеме. И кожный зуд, без проявления каких либо высыпаний.

Возраст: 69

Хронические болезни: повышенное давление, пью таблетки на постоянной основе
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Екатерина, здравствуйте.
А лечение при этом какое-либо получали? Какие ещё обследования были проведены?
Принятый ответ
Клиент
Диляра Рамисовна, Миелограмма от 22.11.2023 клеточность костного мозга повышена.Отмечается сдвиг в лево в нейрофильном ряду.Красный и мегакариоцитарный ростки сохранены.Стандартное цитогенетическое исследование 15.12. кариотип 46ху
химерный ген BCR/ABIр210 состовляет менее 0,001%

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Диляра Рамисовна, лечения нет ни какого. пока только обследуют
Гематолог, Терапевт
Все правильно, поскольку диагноз на данный момент не подтвержден.
Анализ на СРБ, JAK-2 V617F, CALR, MPL ещё не сдали?
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, подскажите, какую терапию вы получаете , наблюдайтесь ли у гематологов?
Если имеются выписки/анализы/УЗИ , приложите, пожалуйста.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, Миелограмма от 22.11.2023 клеточность костного мозга повышена.Отмечается сдвиг в лево в нейрофильном ряду.Красный и мегакариоцитарный ростки сохранены.Стандартное цитогенетическое исследование 15.12. кариотип 46ху
химерный ген BCR/ABIр210 состовляет менее 0,001%
Клиент
Анастасия Сергеевна, лечения пока не назначили, проводят обследование
Гематолог, Терапевт
Пока рабочим диагнозом можно поставить хроническое миелопролиферативное заболевание. Приложите сам анализ, пожалуйста.
Клиент
Анастасия Сергеевна, прикрепил анализы
Клиент
Анастасия Сергеевна, из хронических гипертония. переболел ковидом. было 75% поражения. в 2020 году
Гематолог, Терапевт
Пока действительно требуется дообследование, опухолевого клона по анализам нет и соответственно никакая химиотерапия неприменима.
Дополнительно стоит сдать С-реактивный белок, ПСА, КТ ОГК, КТ брюшной полости, органов малого таза с оценкой надпочечников, почек, общая биохимия.
Клиент
Анастасия Сергеевна, завтра идем сдавать кровь, поделюсь с вами результатом.
Гематолог, Терапевт
Да, маякните, как будут результаты.
Клиент
Анастасия Сергеевна, добрый вечер. подгрузила, анализы. посмотрите пожалуйста
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! Анализ крови на том же уровне. Острофазовые маркеры воспалений низкие. ПСА( маркер патологии простаты) в норме.
Из значимого только верхняя граница иммуноглобулина Е( бывает при повышенном аллергенном фоне), сниженные показатели по коагулограмме , которые могут косвенно отражать некоторые изменения в белковом обмене печени.
Никакой специфичности нет пока по анализам. Дождемся результатов КТ прицельно на органические патологии органов, оценим структуру и размеру увеличенных лимфоузлов.
Возможно, придется выполнять и биопсию лимфоузла.
Клиент
Анастасия Сергеевна, хорошо . будем искать.
Клиент
Анастасия Сергеевна, подскажите пожалуйста как проверить печень, кроме узи
Гематолог, Терапевт
КТ / МРТ брюшной полости, там все будет видно тоже. Но остальные биохимические показатели у вас хорошие, то есть свою функцию печень хорошо выполняет, не переживайте.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гловокружение
18 августа 2021
massimodutti@list.ru, Москва
Вопрос закрыт
Сатурация очень низкая
15 ноября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Краснеют, синеют ноги после ванной
3 марта 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Головокружение
1 февраля 2024
Ольга, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна
фотография пользователя
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию! Всё понятно и подробно объяснили. Компетентный и вежливый
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию! Всё понятно и подробно объяснили. Компетентный и вежливый
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна - очень внимательный врач. Она ознакомилась со всеми многочисленными...
— Дмитрий
фотография пользователя
Четко описала возможную проблему со здоровьем) Спасибо большое за рекомендации🌸 Советую!...
— Татьяна, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
десять из десяти десять из десяти десять из десяти
— Ильгиз, г. Нефтекамск
фотография пользователя
Доброе и внимательно отношение Сказала всё по существу,большое спасибо Вам! Конечно буду...
— Любовь, г. Сыктывкар
фотография пользователя
Прекрасный врач!!! Очень развернутый ответ, подробно расписала причины проблемы и пути решения!...
— Оксана
фотография пользователя
Внимательная, все по существу, вежливая. Спасибо большое. Получен ответ на вопрос. Обязательно...
— Анна
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна внимательна, вежлива, отвечала быстро, что важно когда обращаешься с...
— Лада
фотография пользователя
Благодарю за очень развернутый ответ, очень приятна Ваша помощь 🤝 Все супер, на высшем уровне...